فقدان خلايا الدم البيضاء في المقام الأول المرتبطة بالعدوى
Lymphopenia (المعروف أيضا باسم lymphocytopenia) هو مصطلح يستخدم لوصف الحالة التي لا يوجد فيها نوع معين من خلايا الدم تسمى اللمفاويات. الخلايا الليمفاوية هي واحدة من ثلاثة أنواع من خلايا الدم البيضاء (المعروفة باسم الكريات البيضاء) الموجودة في الدم. تعمل الكريات البيضاء كجزء من خط الدفاع المناعي في خطنا الأول ضد مسببات الأمراض المسببة للأمراض مثل البكتيريا والفيروسات والطفيليات.
غالبًا ما يتسبب اللمفوبينيا في الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك نزلات البرد ، وعادةً ما يتعافى من تلقاء نفسه بمجرد إزالة العدوى. في الحالات التي يكون فيها السبب مجهول السبب (من أصل غير معروف) ، قد يشير إلى وجود حالة أساسية أكثر خطورة.
فهم اللمفاويات ومرض ليمفوبينيا
الغالبية العظمى من الخلايا في دمنا هي كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) المسؤولة عن نقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يلي ذلك الصفيحات (الصفائح الدموية) والكريات البيض.
يتم إنتاج كريات الدم البيضاء في نخاع العظم وتدور بحرية في مجرى الدم كجزء من نظام المناعة. تمثل الخلايا الليمفاوية النسبة الأكبر من هذه الخلايا ، وتتراوح من 25 إلى 45 في المائة.
يمكن تقسيم اللمفاويات إلى ثلاث مجموعات فرعية:
- الخلايا القاتلة الطبيعية (NK) التي تخدم كخط الدفاع الأول لجهاز المناعة
- الخلايا التائية التي يتم إنتاجها استجابة لممْرِض معين
- الخلايا B التي تنتج الأجسام المضادة التي تساعد الخلايا الأخرى على تحديد وتحييد مسببات الأمراض
على هذا النحو ، يمكن تحديد لمفاويات من نوع اللمفاويات المتأثرة. على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية يستهدف على وجه التحديد خلايا CD4 T للعدوى ، مما يؤدي إلى خسائر كبيرة من تلك الخلية المحددة. يرتبط فقدان الخلايا البائية بشكل أكبر بالعقاقير المثبطة للمناعة (مثل تلك المستخدمة لمتلقي الأعضاء) في حين أن استنزاف NK هو عادة حالة نادرة.
أسباب ليمفوبينيا
يمكن أن يحدث مرض ليمفوبيا بسبب العديد من الحالات ، بما في ذلك العدوى والأثر الجانبي للأدوية. في بعض الأحيان ، قد تؤثر على الحالة فقط الخلايا الليمفاوية. في حالات أخرى ، يمكن أن يكون ذلك نتيجة لاستنفاد جميع خلايا الدم البيضاء.
على سبيل المثال ، عندما يشتمل العلاج الخاص بالتهاب الكبد الفيروسي على peginterferon و ribavirin ، يمكن أن يتسبب في قمع العدلات فقط (neutropenia) أو اللمفاويات فقط (lymphopenia) لدى بعض الأشخاص. في حالات أخرى ، يمكن أن يؤثر على مجموعة كاملة من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض).
يرتبط اللمفوبينيا بشكل أكبر بالظروف التي تؤثر على نخاع العظام ، بما في ذلك:
- الالتهابات الفيروسية التي تعطل وظيفة نخاع العظام مؤقتًا
- الاضطرابات الخلقية التي تنطوي على تناقص وظيفة نخاع العظام
- السرطان أو الأمراض الأخرى التي تدمر نخاع العظام
- اضطرابات المناعة الذاتية التي تدمر خلايا الدم البيضاء أو خلايا نخاع العظام
- الالتهابات الحادة التي تقتل خلايا الدم البيضاء أسرع مما يمكن إنتاجه
- الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ، التي يمكن أن تدمر خلايا الدم البيضاء
الأمراض أو الحالات المتعلقة بمرض ليمفوبيا
يمكن وصف الأمراض والظروف الأكثر شيوعًا المرتبطة بمرض اللمفوبيا على نطاق واسع إما بأنها ممرضة (مرتبطة بالعدوى) ، أو سمية للخلايا (سامة للخلايا) ، أو خلقي (بسبب خلل جيني) ، أو غذائية.
يشملوا:
- فقر الدم اللاتنسجي (حالة نادرة حيث يتوقف الجسم عن إنتاج خلايا الدم)
- العلاج الكيميائي
- فيروس نقص المناعة البشرية
- فرط نشاط الطحال (التدمر المبكر لخلايا الدم من قبل الطحال)
- اللوكيميا (نوع من سرطان الدم)
- الذئبة (اضطراب في المناعة الذاتية)
- سوء التغذية ونقص الفيتامينات
- متلازمات خلل التنسج النقوي (مجموعة من الاضطرابات التي تعطل إنتاج خلايا الدم)
- التهاب المفاصل الروماتويدي (اضطراب المناعة الذاتية الآخر)
- العلاج الإشعاعي
- مرض السل
ما هو عدد خلايا الدم البيضاء المنخفضة يخبرنا
وكثيرا ما يتم الكشف عن عدد خلايا الدم البيضاء المنخفضة عندما يختبر طبيبك الشرط الذي تعاني منه بالفعل.
نادرًا ما يكون العدد المنخفض نتيجة غير متوقعة.
في بعض الحالات ، قد يكون نوع خلايا الدم البيضاء المتضررة كافياً لإرشادك في اتجاه التشخيص. في أوقات أخرى ، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية لتجميع السبب.
إن وجود عدد كريات دم بيضاء منخفضة بشدة يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. إذا حدث هذا ، قد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات خاصة لمنع المرض. وهذا يشمل تجنب الآخرين الذين قد يكونون مرضى ، وغسل يديك بانتظام وبشكل شامل ، أو حتى ارتداء قناع الوجه إذا كنت في مكان ضيق (مثل الطائرة) مع الآخرين.
> المصدر
- > جانوي ، سي ؛ Travers، P .؛ Walport، M .؛ وآخرون. علم المناعة المناعي (الطبعة الخامسة) نيويورك ولندن: جارلاند ساينس؛ ISBN 0-8153-4102-6.
- > ريجنت ، أ. Autran، B .؛ البورسلين ، G. وآخرون. "عدم انتفاخ الخلايا الليمفاوية مجهول السبب: الخصائص السريرية والمناعية ومتابعة 40 مريضا" . الطب. 2014؛ 93 (2): 61-72.