ربما لا تكون الإجابة هي ما تتوقعه.
قد تظن أن الإجابة على هذا السؤال سهلة - أي شخص يعرف متى يكون جهاز الاستنشاق فارغًا عندما يتوقف عن الرش. لكن هذه الإجابة خاطئة في الواقع.
فكرة خاطئة شائعة
تستخدم أجهزة الاستنشاق بالجرعة المقننة التي تعمل بنظام الأوكسجين الهيدروجيني مادة الدفع الخاصة بتسليم الدواء ، وسوف يستمر الوقود الدافئ في الرش لفترة طويلة بعد نفاد الدواء. لذلك ، من الممكن الاستمرار في استخدام جهاز استنشاق الربو أثناء استنشاقه فقط للوقود والدواء.
من الواضح أن هذا يمكن أن يشكل مصدر قلق كبير ، خاصة عندما يتعلق الأمر بإنقاذ أجهزة الاستنشاق المستخدمة في العلاج الطارئ لأعراض الربو.
بالنسبة للأشخاص الذين يأخذون أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة المستندة إلى إطار HFA ، فإن معرفة متى يكون جهاز الاستنشاق فارغًا أو قريبًا من كونه فارغًا يمكن أن يكون تحديًا. لا تتوفر أجهزة استنشاق البيوتيرول المتاحة حاليًا ، باستثناء Ventolin HFA ، عداد جرعة على جهاز الاستنشاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم أجهزة الاستنشاق المحتوية على الستيرويد ، مثل QVAR و Symbicort و Advair HFA ، ليس لديها أيضاً عدادات جرعة ، على الرغم من أن Flovent HFA يقوم بذلك.
حساب بسيط
بما أن أجهزة الاستنشاق المحتوية على الستيرويد تستخدم بشكل روتيني ، فمن الممكن تحديد متى يكون جهاز الاستنشاق فارغاً:
- أولاً ، حدد عدد الاستنشاق الموجود في جهاز استنشاق الربو عندما يكون جديدًا من الصيدلية (يجب أن يكون هذا الرقم مطبوعًا بشكل واضح على العلبة ، أو يمكنك سؤال الصيدلي الخاص بك). بالنسبة لمعظم أجهزة الاستنشاق ، هذا الرقم هو 120.
- بعد ذلك ، حدد عدد النفخات التي تستخدمها كل يوم من جهاز الاستنشاق. في كثير من الحالات ، يستخدم الناس نفث مرتين في اليوم أو 4 نفث في اليوم. أدرك أن عدد النفخات المستخدمة يوميا قد يختلف تبعا لما وصفه طبيبك.
ثم ، عدد الأيام التي يدوم بها جهاز الاستنشاق:
عدد الاستنشاقات التي يحتويها جهاز الاستنشاق مقسومًا على عدد الاستنشاقات التي تستخدمها يوميًا.
على سبيل المثال ، يحتوي جهاز Advair HFA على 120 استنشاق. المبلغ المعتاد المنصوص عليه لهذا الدواء هو نفث مرتين في اليوم ، أو 4 نفث مجموع كل يوم. 120 مقسومًا على 4 يساوي 30. لذلك ، يجب أن يستمر جهاز Advair HFA لمدة 30 يومًا.
كلمة من
كثيرا ما أوصي لمرضاي أن يتخذوا القرار أعلاه عندما يبدأون جهاز الاستنشاق الجديد و / أو نظام الجرعات الجديد. عندما يحصلون على جهاز الاستنشاق الجديد ، أوصي بكتابة "التاريخ الفارغ" على جهاز الاستنشاق باستخدام علامة Sharpie. على سبيل المثال ، إذا بدأ جهاز الاستنشاق الجديد في 1 أكتوبر ، اكتب 31 أكتوبر على جهاز الاستنشاق. هذا سيذكرك بالحصول على جهاز استنشاق جديد في 31 أكتوبر ، سواء استمر جهاز الاستنشاق القديم في رش الوقود.
لسوء الحظ ، لا تنطبق القاعدة المذكورة أعلاه على أجهزة الاستنشاق (بالإنجليزية: albuterol) ، لأن معظم الناس لا يستخدمون هذا الدواء على أساس منتظم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تعمل أجهزة الاستنشاق ذات إطار عمل هيوجو (HFA) على "تعويم" الجهاز في وعاء من الماء ، وهي خدعة قديمة عملت على تحديد مدى ملاءمة أجهزة الاستنشاق القديمة التي تعتمد على الكلوروفلوروكربون. بدلا من ذلك ، كثيرا ما أوصي لمرضاي أنه بمجرد أن تبدو ألبوتيرول أقل من نصف كامل عندما يهزونه ، يجب أن يحصلوا على واحدة جديدة.
وبطبيعة الحال ، فإن صانعي Ventolin HFA يحبون الإشارة إلى أن أجهزتهم تحتوي على عداد للجرعات ، والذي يزيل كل التخمينات ويعملون بشكل غير أكيد حول كمية الدواء المتبقية في جهاز الاستنشاق.
شكوكي هو أن الشركات المصنعة الأخرى للالبوتيرول سوف تحذو حذوها قريبًا ، حيث أنه من المنطقي معرفة أن هناك أدوية متاحة للاستخدام عندما تكون في أمس الحاجة إليها - عند حدوث نوبة ربو.
مصدر:
Sander N، Fusco-Walkert SJ، Harder JM، Chipps BE. عد الجرعة واستخدام أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة المضغوطة: تعمل على فارغة. آن الحساسية مرضى الربو Immunol. يوليو 2006 ؛ 97 (1): 34-8.