ألم قادم من شروط الرضفة
الرضفة ، أو الرضفة ، هي واحدة من ثلاثة عظام ، جنبا إلى جنب مع عظم الساق (عظم الساق) وعظم الفخذ (عظم الفخذ) ، التي تشكل مفصل الركبة. كل هذه العظام مغطاة بطبقة من الغضروف عند نقاط تتلامس فيها أسطحها. علاوة على ذلك ، يتم تغليف الرضفة في الوتر. هذا الوصل يربط العضلة الرباعية الفخذ من عظم الساق (الساق) أسفل مفصل الركبة.
الرضفة مهمة وظيفيا لأنها تزيد من قوة مفصل الركبة . من المنظور الميكانيكي ، تسمح الرضفة بزيادة حوالي 30٪ في قوة التمدد (الركل) للساق عند مفصل الركبة.
علامات مشاكل في الرضفة
مشاكل مع الرضفة عادة ما تسبب الألم في المنطقة حول الرضفة. غالبًا ما تلاحظ هذه الأعراض عند القيام بأنشطة محددة:
- الدرج سيرا على الأقدام (لا سيما أسفل)
- الجلوس لفترات طويلة
- راكع
يمكن تشخيص مشاكل الرَّكاب في الفحص البدني من قِبل طبيب مختص. أحيانًا يكون ألم الرضفة صعباً على الشخص أن يصفه. غالبا ما تحدث الأعراض حول الرضفة ، ولكن غالبا ما يشعر الناس بأنها "عميقة" داخل الركبة أو حتى في الجزء الخلفي من الركبة. قد يتضمن الفحص البدني اختبارات ومناورات محددة تسبب الضغط على الغضروف على ظهر الرضفة للمساعدة في تحديد ما إذا كانت تلك الأعراض تثير أعراض الألم.
تشمل الاختبارات التي يتم إجراؤها غالبًا لتشخيص مشاكل الرضفة: الأشعة السينية ، والرنين المغناطيسي ، وغيرها من الاختبارات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يستخدم بعض الجراحين الحقن للمساعدة في تحديد مصدر الألم (وربما أيضًا للعلاج أيضًا). هناك العديد من المشاكل الشائعة المرتبطة الرضفة التي يمكن أن تسبب مشاكل وألم في الركبة:
Chondromalacia Patellae (ركبة ركض)
يُعرف الاضطراب الأكثر شيوعًا باسم تلين الغضروف (chondromalacia) ، والذي يُسمى غالبًا "ركبة العداء" Runner's Knee. Chondromalacia يحدث بسبب تهيج الغضروف على الجزء السفلي من الرضفة.
التهاب كيسي سابق للجراحة (ركبة الخادمة)
التهاب الجراب ما قبل الطمث ، أو متلازمة الركبة في خادمة ، هو حالة من التورم والالتهاب على مقدمة الركبة. هذا شائع في المرضى الذين يركعون لفترات طويلة ، مثل طبقات السجاد والبستانيين.
الرضفة Subluxation
كما يطلق على الرضفة غير المستقرة ، المرضى الذين يعانون من هذه الحالة المؤلمة في الركبة لديهم الرضفة التي لا تتبع بالتساوي داخل أخدوده على عظم الفخذ.
خلع الرئة
عندما يأتي الرضفة تمامًا من أخدودها ، تُسمى الحالة خلع الرضفة. عندما يتم خلع مفصل الركبة ، يجب إعادته إلى أخدوده.
الرضفة وتر تمزق
تمزقات وتر الرضفة هي إصابات خطيرة عندما يتمزق الوتر الذي يربط الرضفة بالذقن. يستغرق التعافي من 4 إلى 6 أشهر على الأقل ، وقد يستغرق وقتًا أطول للرجوع إلى الرياضة.
علاج مشاكل الركبتين
ويعتمد علاج حالات الرضفة المختلفة هذه على التشخيص ، ولكن هناك بعض الإرشادات العامة التي يمكن اتباعها.
لمزيد من المعلومات ، ولتشخيص ألم الركبة ، من المهم أن ترى طبيبك.
- راحة
من المهم جدا استراحة الركبة المصابة لإتاحة الوقت للالتهاب. التدريب المتقاطع سيسمح لك بالحفاظ على لياقتك. عندما تعود إلى النشاط ، قم بذلك تدريجيا. - علاج بدني
العلاج الطبيعي مهم جدا لموازنة قوة العضلات حول مفصل الركبة. الأهم من ذلك ، يجب أن تكون مجموعات العضلات رباعية وأوتار الركبة مرنة ومتوازنة. - الجليد الاصابة
ضع الثلج على الركبة لتهدئة الالتهاب في تحفيز تدفق الدم إلى المنطقة. يجب الحرص على عدم الجليد أكثر من اللازم!
- الأدوية المضادة للالتهابات
قد تساعد الأدوية المضادة للالتهاب في الالتهاب وتساعد أيضًا في تخفيف بعض الألم المصاحب لظروف الرضفة. - جراحة بالمنظار
بينما نادراً ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية بسبب مشكلة الرضفة ، فإن تنظير المفاصل هو خيار علاج إذا لم تكن المشكلة أفضل مع العلاج المحافظ. - استقرار الرضفة
عندما تكون مشكلة الرضفة مشكلة مع خلع أو عدم استقرار ، هناك العديد من الخيارات الجراحية لتثبيت الرضفة. - رضوخ الرضفة
هناك خيارات جراحية لاستبدال الرضفة. مثل الكثير من الناس لديهم استبدال كامل للركبة ، فقط يمكن استبدال جزء الرضفة من المفصل.
مصادر:
Post WR. "ألم في الركبة الأمامية: التشخيص والعلاج" J. Am. أكاد. أورثو. Surg.، December 2005؛ 13: 534 - 543.