يجب أن يكون مرضى التهاب المفاصل على دراية بعلامات التحذير
يأخذ مرضى التهاب المفاصل العديد من الأدوية التي تزيد من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. إذا كنت قد تناولت أحد هذه الأدوية لفترة طويلة ، فقد تهدأ إلى شعور زائف بالأمان بأن كل شيء على ما يرام. من الأهمية بمكان أن تعرف علامات نزيف الجهاز الهضمي - لأنه يمكن أن يحدث في أي وقت ويمكن أن يصبح حالة طوارئ بسرعة.
ما هو نزيف الجهاز الهضمي؟
يشير النزيف المعدي المعوي إلى أي نزيف يحدث في الجهاز الهضمي ، والذي يمتد من فمك إلى فتحة الشرج. وبشكل أكثر تحديدًا ، ينقسم الجهاز الهضمي إلى القناة الهضمية العليا والجهاز الهضمي السفلي. الجهاز الهضمي العلوي هو الجزء الموجود بين الفم وسيل تدفق المعدة. الجهاز الهضمي السفلي هو الجزء من مسار التدفق إلى المعدة إلى الشرج ، بما في ذلك الأمعاء الصغيرة والكبيرة.
يتراوح النزيف المعدي المعوي من كميات دموية مجهرية إلى نزيف حاد. يحدد مقدار النزيف وموقع النزف ما يجب فعله لوقف النزيف. هناك العديد من الظروف التي يمكن أن تسبب نزيف الجهاز الهضمي. لأنه من الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة المحتملة لبعض الأدوية التي تؤخذ لالتهاب المفاصل - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) والكورتيكوستيرويدات - يجب على المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية ألا يتجاهلوا أي علامة نزف.
الأعراض المرتبطة بالنزف المعدي المعوي
بادئ ذي بدء ، من المهم إدراك أنه بما أن النزيف المعدي المعوي داخلي ، فليس هناك ألم دائم ليكون بمثابة مؤشر على شدة المشكلة.
تشمل أعراض نزيف الجهاز الهضمي العلوي ما يلي:
- القيء الدم الأحمر الزاهي (قيء دموي)
- القيء جلطات مظلمة ، أو مادة تشبه الأرض
- يمر البراز الأسود مثل القطنية (ميلينا)
أعراض نزيف الجهاز الهضمي السفلي ما يلي:
- يمر الدم النقي (الهيماتوكوزيا) أو الدم المختلط في البراز
- دماء حمراء زاهية أو حمراء في البراز
يوجد Hematemesis في 50 ٪ من حالات نزيف الجهاز الهضمي العلوي. وينظر الهيماتوكيزيا في 80 ٪ من جميع نزيف الجهاز الهضمي. ميلينا موجود في 70 ٪ من نزيف الجهاز الهضمي العلوي و 33 ٪ من نزيف الجهاز الهضمي السفلي. لتكوين أسود ، براز تيري (ميلينا) ، يجب أن يكون هناك 150-200 سم مكعب من الدم ويجب أن يكون الدم في الجهاز الهضمي لمدة 8 ساعات ليتحول إلى اللون الأسود. لذا ، وبحلول الوقت الذي تشاهد فيه برازًا أسود ، كان هناك نزيفًا كبيرًا بالفعل.
لماذا من المهم عدم تجاهل علامات النزيف؟
قد يبدأ الشخص النازف من القناة الهضمية في إظهار علامات الصدمة أو نقص حجم الدم (انخفاض في حجم الدم المتداول). المؤشرات الأخرى لحالة طوارئ تتعلق بالنزيف المعدي المعوي هي:
- عدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب)
- تسرع النفس (التنفس السريع)
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- غشيان (باهت)
- شحوب (شحوب)
- عرق غامض (التعرق)
- قلة البول (انخفاض إنتاج البول)
- ارتباك
تذكر ، إذا كان لديك هذه العلامات أو الأعراض يجب عليك طلب الرعاية الطبية الطارئة على الفور.
إذا كان النزيف مهمًا ، فمن المهم الحصول على السوائل الوريدية ، وإدارة الممرات الهوائية ، وعمليات نقل الدم حتى يتم تثبيتها - حتى أثناء التقييم الأولي لتحديد المصدر المحدد للنزيف.
نقطة لنتذكر
وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 100،000 أمريكي يتم إدخالهم إلى المستشفى ، وبين 15،000 و 20،000 يموتون كل عام من القرحة ونزيف الجهاز الهضمي ذات الصلة باستخدام NSAID. يتحدث فقط من التهاب المفاصل ، 14 مليون مريض يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بانتظام - ما يصل إلى 60 ٪ منهم سوف يعانون من الآثار الجانبية المعدية المعوية نتيجة لذلك.
لأن هناك خطر معروف من القرحة ونزيف الجهاز الهضمي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات ، يجب أن يكون الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية أكثر يقظة.
ويجب أيضًا تعليم أفراد أسرهم الذين يعيشون معهم حول علامات التحذير من النزيف المعوي. في حين أنه من غير المرح الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو في المستشفى ، يمكن أن يكون النزف المعدي المعوي خطيراً. افعل الشيء الصحيح - لا تتجاهل الأعراض. قد تعتمد عليها حياتك.
مصادر:
> فهم نزيف الجهاز الهضمي. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> نزيف الجهاز الهضمي. سكوت موسى ، دكتوراه في الطب. 6/1/2008.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm