ماذا تعني نتيجة اختبار مستوى PSA العالي؟

عندما يذهب رجل إلى الطبيب لإجراء فحص دوري ، فإنه قد يخضع لاختبار PSA ، الذي يقيس بروتينًا يسمى مستضد البروستات في الدم. يستخدم اختبار PSA كأداة لفحص سرطان البروستات ، وهذا يعني أنه إذا كان مرتفعًا ، فيمكن أن يشير إلى أن الرجل مصاب بسرطان البروستاتا.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تعود نتيجة اختبار PSA إلى مستوى عالٍ ، حتى إذا لم يصب الرجل بسرطان البروستاتا.

وبعبارة أخرى ، هناك أسباب أخرى إلى جانب السرطان ، لماذا قد يكون للرجل اكتساب PSA مرتفع.

تعرف على المزيد حول كيفية تفسير نتيجة PSA الخاصة بك ، أدناه ، ولماذا من المهم مناقشة الاختبار الخاص بك ونتائجه المحتملة والفعلية مع طبيبك.

ما يمكن أن يعني نتيجة اختبار PSA عالية

كان من المعتقد أنه في الذكور الأصحاء ، يجب أن يكون مستوى PSA أقل من 4 nanograms (ng) لكل ملليلتر (ملليلتر) من الدم. لذلك ، فإن أي شيء أعلى من 4 يشير إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ، كما يُنصح باستخدام خزعة البروستاتا.

الآن ، على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن الرجل يمكن أن يصاب بسرطان البروستاتا حتى إذا كان مستواه أقل من 4 نغ / مل ، وأن العديد من الرجال لديهم مستويات PSA أعلى من 4.0ng / mL وليس لديهم سرطان البروستات. لقد تعلم الخبراء أيضًا أن المتغيرات الأخرى تلعب دورًا في ما يشكل مستوى مثاليًا من دعم البرامج والإدارة مثل عرق الشخص أو عرقه.

هذا هو السبب في أن تفسير اختبار PSA الخاص بك يمكن أن يكون عملية صعبة وربما لا يتطلب فقط رأي طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ولكن طبيب متخصص في البروستاتا (يسمى أخصائي المسالك البولية).

بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، كلما كان مستوى الـ PSA أعلى من الرجل ، كلما كانت فرصه أكبر في أنه مصاب بسرطان البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الزيادة في PSA للرجل مع مرور الوقت علامة على الإصابة بسرطان البروستاتا.

ارتفاع مستوى PSA لا دائما إشارة سرطان البروستاتا

مرة أخرى ، ضع في اعتبارك أن اختبارات PSA سيئة السمعة لإنتاج نتائج إيجابية كاذبة.

بمعنى آخر ، قد تعود نتائج الاختبار إلى "عالية" عندما لا يكون هناك سرطان.

اختبارات أخرى مثل خزعة البروستات (عندما يتم إزالة عينة نسيج من غدة البروستاتا وفحصها تحت المجهر) أو إجراء اختبار المستقيم الرقمي لإجراء مزيد من تقييم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

تشمل العوامل أو الظروف الصحية التي قد ترفع مستوى دعم البرامج والإدارة ما يلي:

قذف
القذف يمكن أن يزيد من مستوى PSA الخاص بك ، وهذا هو السبب في أنه من الأفضل عدم القذف لمدة 24 ساعة على الأقل قبل فحص الدم ، وقد تكون فترة 48 ساعة أكثر حذرًا. ومع ذلك ، إذا كان لديك القذف ، قد يكون من الحكمة طلب تأجيل الاختبار حتى يمكنك سحب الدم في الوقت المناسب.

الدم D الخام بعد امتحان أو إجراء البروستات
يمكن أن يؤدي سحب دمك بعد إجراء فحص رقمي للمستقيم أو خزعة البروستات أو جراحة البروستاتا إلى رفع مستوى دعم البرامج والإدارة مؤقتًا. لذا من المهم أن يتم سحب دمك قبل أن ترى الطبيب ، وليس بعد ذلك.

التهاب أو تضخم غدة البروستاتا
التهاب البروستاتا (يسمى التهاب البروستاتا) أو أ يمكن للتضخم غير السرطاني في غدة البروستاتا (يسمى تضخم البروستاتا الحميد أو BPH) أن يؤدي إلى ارتفاع مستوى PSA.

والخبر السار هو أن كلا من هذه الشروط يمكن أن تدار مع الأدوية ، وليس هناك دليل على أنها تسبب أو مرتبطة بسرطان البروستاتا.

ولكن من المهم أن تضع في اعتبارك أن الشخص يمكن أن يكون مصابا بسرطان البروستاتا والبروستاتا أو BPH. في هذه الحالة ، قد يكون اختبار PSA خادعًا في التفسير ولماذا يلزم إجراء اختبارات أخرى على طبيبك لوضع الصورة بأكملها معًا وإجراء التشخيص الصحيح.

قراركم الخضوع لاختبار PSA

قد تتساءل ما هي مخاطر الخضوع لاختبار PSA. حسنا، أعتقد أنه من هذا الطريق. إذا كان لديك مستوى مرتفع من PSA ، فقد تحتاج إلى الخضوع لمزيد من الفحوصات مثل خزعة البروستاتا التي تحمل خطرًا صغيرًا للألم والعدوى والنزيف. ثم ، إذا انتهى الأمر بعدم الإصابة بالسرطان ، (في حين أنه جيد) ، فإن القلق والتكلفة والوقت الذي لا لزوم له قد يكون ضارًا.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يفاجأ عندما تعلم أن العثور على سرطان البروستاتا في وقت مبكر قد لا يكون مفيدا لجميع الرجال. وذلك لأن بعض حالات سرطان البروستاتا تنمو ببطء لدرجة أنها لا تسبب أي مشاكل ولا تهدد الحياة. لكن علاجها بالجراحة والإشعاع يمكن أن يسبب مشاكل في التبول ، وحركة الأمعاء ، والوظيفة الجنسية.

هذا هو السبب في أن معظم الأطباء يناقشون الآن مخاطر وفوائد إجراء اختبار PSA مع المرضى الفرديين. وهذا يختلف تماما عن ما فعله الأطباء في الماضي ، وهو التوصية بإجراء اختبار لكل ذكر يبدأ من سن الخمسين.

عند تحديد ما إذا كنت ستخضع لاختبار PSA وفي أي سن ، سيبحث الطبيب عن عوامل مثل تاريخ عائلتك من سرطان البروستات ، وأعراضك وفحصك البدني ، وعن عرقك. على سبيل المثال ، فإن الرجال الأمريكيين الأفارقة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستات ، لذلك فإن بعض الجمعيات الطبية توصي بإجراء اختبار مبكر ، مثل سن 45.

كلمة من

في النهاية ، اختبار PSA يشبه سيف ذو حدين. في حين أن الاختبار قد يكتشف سرطان البروستات الخطير في وقت مبكر ويحفظ حياة الإنسان ، فإن الاختبار يمكن أن يوجه الشخص إلى أسفل المسار الخاطئ لثلاثة أسباب:

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية إجراء مناقشة مدروسة مع طبيبك عند اتخاذ قرار بالخضوع لاختبار PSA. كما أنه من المعقول قراءة توصيات جمعية السرطان الأمريكية للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا.

> المصادر:

> جمعية السرطان الأمريكية. (2016). منع سرطان البروستاتا والكشف المبكر.

> كارتر HB وآخرون. الاكتشاف المبكر لسرطان البروستاتا: توجيهات AUA. يورول . 2013 أغسطس ؛ 190 (2): 419-26.

> المعهد الوطني للسرطان. (2012). اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA).