مستضد البروستات النوعي (PSA) هو مادة تنتجها خلايا البروستات (وحدات الأداء الأساسية الصغيرة في البروستاتا). ثم يدور PSA في مجرى الدم. أثناء وجوده في الدم ، يمكن ربط PSA بالبروتينات الموجودة في الدم أو يمكن أن يكون غير مرتبط ("مجاني"). من الطبيعي أن يكون كلا من PSA المرفقة والحرة ولا يعتبر أي من هذه الأشكال من PSA غير طبيعي.
يمكن حساب PSA "الخالية من المائة" بقسمة مبلغ دعم البرامج والإدارة "المجاني" على إجمالي دعم البرامج والإدارة .
وقد وجدت الدراسات أن الرجال المصابين بسرطان البروستات لديهم ، بشكل عام ، مستويات أقل من PSA المجاني مقارنة بالرجال الذين لا يعانون من سرطان البروستاتا.
العادية وغير طبيعية في PSA خالية من Percent
عادة ، الرجال لديهم PSA في المئة خالية من 25 في المئة. بين 10٪ و 25٪ يعتبر نطاقًا وسيطًا وأقل من 10٪ يعتبر منخفضًا.
ومع ذلك ، فإن نسبة PSA المنخفضة في المئة ، حتى مقترنة بمستوى PSA المطلق (الرقم الخام الذي تم إخبارك به هو رقم PSA الخاص بك) ، لا يعني بالضرورة أن لديك سرطان البروستاتا . فقط خزعة يمكن أن يشخص سرطان البروستاتا بشكل قاطع.
هل يعني PSA-Percent-Free PSA في الحقيقة أي شيء؟
الحالة الأكثر شيوعا التي تستخدم فيها PSA في المئة خالية لاتخاذ قرار حول كيفية اختبار أو علاج سرطان البروستات هو عندما يكون مستوى PSA المطلق على مستوى متوسط.
في هذه الحالة ، قد يوصي الطبيب بعمل خزعة لرجل لديه نسبة منخفضة من PSA منخفضة (وبالتالي خطر أعلى نسبياً من السرطان) ويوصي بعدم أخذ خزعة في رجل لديه نسبة PSA عالية في المائة (أكثر من 25) نسبه مئويه).
مفهوم جديد نسبيا
في الماضي ، اعتمد الأطباء بشكل شبه حصري على مستوى PSA المطلق لتقرير مدى احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا.
لكن سرعان ما أصبح من الواضح أن استخدام مستوى PSA المطلق فشل فقط في بعض الطرق الهامة.
لواحد ، بعض الرجال الذين لديهم مستويات PSA المطلقة العادية أو حتى المنخفضة وجد أن لديهم سرطان البروستاتا. ثانياً ، العديد من الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من PSA لا يعانون من سرطان البروستاتا. بدلا من ذلك ، لديهم حالة أقل خطورة مثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH) .
في الأساس ، لا يشير مستوى PSA المطلق دائمًا إلى القصة بأكملها. وقد بدأ الأطباء الآن في استخدام قياسات بديلة لدعم البرامج والإدارة مثل كثافة الأحماض الأمينية PSA ونسبة PSA الخالية من النسبة المئوية لاتخاذ قرارات أفضل بشأن خطر إصابة الرجل بسرطان البروستاتا.
مصادر
Saraiya M، Kottiri BJ، Leadbetter S.، et al. مستويات مستضد البروستاتا النوعية وخالية في المائة بين الرجال الأمريكيين ، 2001-2002.
Uemura H، Nakamura M، Hasumi H.، et al. فعالية المستضد الخالي من البروستات في المائة كمتنبئ لاكتشاف سرطان البروستات في الخزعة المتكررة. Int J Urol. يوليو 2004 ؛ 11 (7): 494-500.