ما يجب أن تعرفه عن اختبارات السمع بالانبعاثات السمعية (OAE)

OAE لتقف على الانبعاثات الصوتية ، اسم الأصوات التي تنتجها القوقعة . يمكن استخدام هذه الأصوات لاختبار وظيفة القوقعة (خاصة وظيفة خلية الشعر) وأجزاء أخرى من الأذن ، بما في ذلك العصب السمعي.

الاستخدامات

اختبارات السمع الصوتي تُجرى اختبارات السمع عادة على الأطفال حديثي الولادة للكشف عن الصمم. يمكن للاختبار أيضًا تقدير حساسية السمع جزئيًا واختبار فقدان السمع الوظيفي.

يُشار إلى فقدان السمع الوظيفي أحيانًا على أنه فقدان السمع غير العضوي وهو حالة تظهر فيها أعراض أو ضعف السمع ، ولكن لا يوجد شيء خطأ فعليًا في السمع.

قد تشير بعض المصادر إلى هذا على أنه فقدان السمع المزعج ولكن هذا قد لا يكون دقيقًا تمامًا حيث أن هذا يعني أن شخصًا ما "يزيغه" وأن هذا النوع من فقدان السمع له أصول متعددة لا تكون دائمًا ضمن عناصر تحكم الأفراد.

اختبارات السمع الصوتي تستخدم عادةً اختبارات السمع بالتزامن مع اختبار السمع ABR (استجابة السمع Brainstem) أو اختبارات السمع الأخرى.

كيف يتم تنفيذ الاختبار

اختبار السمع الصوتي إن اختبار السمع ليس مؤلماً وينام العديد من الأطفال خلاله. يتم وضع المسابير الصغيرة في الأذن. أحدهما يسلم الصوت والآخر هو ميكروفون. إذا كانت القوقعة تعمل بشكل صحيح ، فيجب أن تكون صدى استجابةً للصوت. هناك أربعة أنواع من الأصوات التي تنتجها القوقعة:

1. الانبعاثات الصوتية العفوية - تنتج القوقعة هذه الأصوات بشكل تلقائي (وليس استجابة لصوت آخر). هذه تحدث فقط في حوالي 40-50 في المئة من الناس مع السمع العادي.
2. انبعاثات otoacoustic عابرة - تنتج استجابة لصوت آخر قصير المدة (عابر). عادة ما تنقر أو تنفجر نغمة. وتستخدم هذه عادة لتقييم السمع عند الرضع.

1. انبعاثات مشوهة للانحرافات الصوتية الناتجة عن المنتج - تم إنتاجها استجابة لنغمتين متزامنتين للترددات المختلفة. هذه مفيدة بشكل خاص في الكشف عن الأضرار التي لحقت القوقعة في وقت مبكر (على سبيل المثال الأضرار التي لحقت القوقعة من تسمم أذني أو ضرر الناجمة عن الضوضاء).
2. انبعاثات otoacoustic تردد مستمر - أنتجت استجابة لهجة مستمرة. هذه لا تستخدم عادة في الإعداد السريري.

بعض الشروط يمكن أن تسبب عدم وجود OAE. وتشمل هذه: الأكياس ، التهاب الأذن الخارجي (الأذن السباح على سبيل المثال) ، تضيق ، أو ضغط الأذن الوسطى غير طبيعي ، طبلة الأذن المثقوبة ، وتصلب الأذن ، ورم الأرومة الغليظة.

دقة النتائج

لا يمكن اختبار OAE بشكل مطلق تشخيص فقدان السمع أو الصمم. إذا فشلت في اختبار OAE ستحتاج إلى مزيد من اختبارات السمع لتحديد ما إذا كان هناك ضعف في السمع أم لا.

في بعض الأحيان يكون اختبار OAE غير دقيق لأن الرضيع يعاني من أعراض مرضية أثناء الاختبار ، وفي بعض الأحيان يكون لدى الأطفال سوائل في آذانهم أو حالات أخرى قد تسبب لهم فشل الاختبار رغم عدم تعرضهم لفقدان السمع الدائم. تتضمن العوامل الأخرى التي قد تتسبب في فشل اختبار OAE أو تكون غير دقيقة:

• ختم الفقير حول مسبار الأذن
• انسداد شمع الأذن ، خاصةً إذا كان يمنع الحصول على ختم جيد حول مسبار الأذن

• الحطام أو الأجسام الغريبة في قناة الأذن
• مريض غير متعاون

_مصادر:

_{مدسكب. الانبعاثات السمعية. Accessed: February 29، 2016 from http://emedicine.medscape.com/article/835943-overview}

_{مراكز البيانات الوطنية. فحص السمع عند الوليد. Accessed: May 28، 2010 from http://www.ndcs.org.uk/family_support/newborn_hearing_screening/index.html#contentblock2}

_{يوتا وزارة الصحة. الأطفال ذوي احتياجات الرعاية الصحية الخاصة. فحص الانبعاثات السمعية.
http://health.utah.gov/cshcn/SVS/otoacoustic.html}