يؤثر الأرق على 30 إلى 40 في المائة من الأشخاص الذين يخضعون لمعاملة السرطان ، وغالباً ما يستمر لفترة طويلة بعد الانتهاء من العلاج. (على النقيض من ذلك ، فإن حوالي 15٪ من السكان يتعاملون مع هذه الأعراض). هذا العرض أكثر شيوعًا لدى النساء ، والمسنين ، ولكن يمكن أن يؤثر على أي شخص تقريبًا.
1 -
أهمية ومخاطرقد تفكر في صعوبة في النوم عندما تفكر في الأرق ، ولكن الأرق يتضمن أشكالًا أخرى من اضطراب النوم أيضًا ، بما في ذلك الاستيقاظ أثناء الليل ، والاستيقاظ المبكر ، وعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من النوم مما يؤدي إلى التعب أثناء النهار. بحكم التعريف ، عادة ما يكون الأرق موجودًا لمدة 3 ليالٍ أو أكثر في الأسبوع ويستمر لفترة تزيد عن شهر واحد.
تُعرف متلازمة الأرق بأنها صعوبة في النوم تدوم أكثر من 30 دقيقة ، أو الاستيقاظ الليلي الذي يصل إلى أكثر من 30 دقيقة أو كليهما ، مع معدل الوقت الذي يقضيه النوم إلى الوقت الذي يقضيه في السرير أقل من 85 في المائة. يجب أن يكون هناك دليل على ضعف الأداء النهاري حتى يتم تسميتها متلازمة. سواء كنت تستوفي هذه المعايير أم لا ، إذا كان الأرق يؤثر على حياتك ، فمن المهم أن تتحدث مع طبيبك.
على الرغم من حدوث الأرق الشائع في الأشخاص المصابين بالسرطان ، إلا أن العديد من المرضى لا يجلبون هذا الأمر ، والعديد من الأطباء لا يسألونهم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنها مشكلة صغيرة. تحقق من الشرائح التالية التي تصف مدى أهمية الأرق عندما يتعلق الأمر برفاه مرضى السرطان.
2 -
التعب السرطان المرتبطة الأرقيعدّ إرهاق السرطان أحد أكثر الأعراض المزعجة التي تصيب الأشخاص المصابين بالسرطان ، والأرق هو سبب مهم.
ما مدى تأثير الأرق على إرهاق السرطان؟
في دراسة أجريت على مرضى سرطان الرئة الذين يمرون بالعلاج الكيميائي ، اعتبر الأرق السبب الرئيسي الثالث للإصابة بالسرطان . المرتبة الأرق وراء ضيق في التنفس والسعال ، ولكن قبل القلق ، والحالة الغذائية ، والنشاط البدني. عموما كان هناك شعور بأن الأرق كان له أكبر الأثر المباشر على التعب من الأسباب المذكورة .
عندما نسمع عن نصائح للتعامل مع إرهاق السرطان ، عادة ما تكون التمارين عالية في القائمة. ربما ينبغي تناول الأرق بدرجة أكبر مما هو عليه بين المهنيين الصحيين الذين يرعون مرضى السرطان. لا تنتظري أن يسألك طبيبك عن الأرق. إذا كانت اضطرابات النوم تؤثر على حياتك ، فقم بالتحدث.
3 -
خفض وظائف المناعةوقد وجدت الدراسات أن الأرق يغير وظائف المناعة والغدد الصماء ، وله تأثير قوي على خطر الإصابة بالأمراض المعدية. بما أن علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي قد تؤهب الشخص أيضًا للعدوى ، فقد يكون هذا مشكلة مزدوجة.
من المعروف منذ فترة طويلة أن الأرق يؤثر على الأداء السليم لجهاز المناعة. الدراسات التي تبحث في استجابة اللقاح (قدرة الجسم على "التعلُّم" من التعرض للتطعيم ووضع دفاع في حالة تعرضه لهذا المرض المعدي) قد وجدت استجابة مناعية أقل في الأشخاص الذين عانوا من الأرق في وقت تلقيح.
جهاز المناعة مهم في علاج السرطان
ومن المؤكد أن خطر الإصابة بالعدوى مهم لمرضى السرطان ، ولكن ما تم الحديث عنه على نطاق واسع فقط ، هو تأثير جهاز المناعة على تخليص الجسم من السرطان. إن مجال العلاج المناعي السريع الانتشار ، الذي كان يعثر على اختراقات في بعض السرطانات التي يصعب علاجها في مرحلة متأخرة ، يعتمد أساسًا على النظرية القائلة بأنه من الأفضل محاربة الورم ، نحتاج إلى استعادة وتعزيز المناعة في الجسم. استجابة لهذا الورم. وفي هذا السياق ، قد يتم اعتبار الرعاية المناسبة للأرق في وقت قريب "علاجًا" أساسيًا للسرطان.
4 -
وظيفة أكثر فقرا في الحياة اليوميةبالنسبة لأي شخص يشعر بالتعب - وأنا أعتقد أنه يتضمن أي شخص يقرأ هذا المقال - فإن تأثير نوم ليلة رديء ينطوي على أكثر من شعور بالتعب. في الواقع ، أنشأت منظمات مثل FAA و AMA قواعد السلامة على أساس النتائج الخطرة لعدم وجود نوم مريح.
الأرق والتركيز والذاكرة
يمكن للأرق تقليل التركيز الذي يمكن أن يجعل أنشطة الحياة اليومية وكذلك الأنشطة المهنية خطرة. تتأثر الذاكرة بشكل كبير من الأرق ، والتي يمكن أن تؤثر على العديد من مجالات الحياة.
الصورة أعلاه هي تذكير بأننا جميعًا يمكن أن نعاني من عواقب الأرق ، وليس فقط الطيارين والسكان الجراحيين. انخفاض التركيز من الأرق يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المشاكل في حياتنا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى المزيد من المشاكل. لقد سمعنا مؤخرًا عن التأثير المحتمل لانخفاض الذاكرة بسبب قلة النوم على المقيمين الجراحيين. ولكن ماذا عن تأثير مرضى السرطان الذين يحاولون تعلم لغة مرضهم؟ وإضافة إلى ذلك chemobrain قليلا كأثر جانبي للعلاج الكيميائي ؟ لحسن الحظ ، هناك الكثير الذي يمكن القيام به لعلاج الأرق كما سيتم مناقشته في المقالة الثالثة في هذه السلسلة.
5 -
انخفاض الالتزام بالمعالجةمشكلة شائعة ولكنها لا تعالج في كثير من الأحيان ، هو تأثير الأرق على الالتزام العلاج. قد يؤدي النعاس أثناء النهار بسبب الأرق إلى مواعيد طبية مفقودة ، وزيارات للعلاج الكيميائي ، وزيارات العلاج الإشعاعي ، وأكثر من ذلك ، والتي يمكن أن تؤثر على كل من الأعراض والنتائج بالنسبة للأشخاص المصابين بالسرطان.
في المنزل ، يمكن أن يكون الإرهاق الناتج عن اضطرابات النوم مصدر قلق فيما يتعلق بعلاجات السرطان. كثير من الأدوية المستخدمة للأشخاص المصابين بالسرطان ، سواء العلاجات المضادة للسرطان والأدوية للسيطرة على الآثار الجانبية لهذه العلاجات ، وغالبا ما يتم اتخاذها على نظام زمني دقيق. الجرعات المفقودة ، وكذلك الجرعات المأخوذة بطريقة غير منتظمة ، قد تؤدي إلى ضعف التحكم في الأعراض مقترنة بانخفاض محتمل في فعالية العلاج.
6 -
كآبةقد يؤدي الأرق إلى الاكتئاب ، وهي حالة شائعة بالفعل في السرطان . في حد ذاته ، ما يقرب من 15 إلى 25 في المائة من المصابين بالسرطان يتلاءمون مع معايير الاكتئاب التي تتجاوز الحزن العادي. في الواقع ، يعتبر الاكتئاب أحد علامات الأرق المفاجئة التي يصعب التعرف عليها والتغاضي عنها من قبل الكثيرين.
7 -
انخفاض البقاء على قيد الحياةتم ربط النوم ببقاء السرطان بطرق عديدة مختلفة ، وعبر سرطانات مختلفة. لا يبدو أن الحرمان من النوم يزيد من خطر الإصابة بالسرطان ، ولكن يبدو أنه يقلل من البقاء على قيد الحياة في الأشخاص المصابين بالسرطان أيضًا.
وقد وجدت الدراسات الحديثة أن اضطراب النوم هو مؤشر مستقل للبقاء على قيد الحياة لدى النساء المصابات بسرطان الثدي المتقدم ، ومدة النوم ، حتى قبل التشخيص ، هي عامل في البقاء.
8 -
انخفاض جودة الحياةيمكن أن يكون للأرق تأثير سلبي على جودة الحياة لمرضى السرطان ، سواء خلال فترة العلاج أو لفترة طويلة من الوقت بعد الانتهاء من العلاج.
إضافة إلى تدابير محددة مثل وظيفة المناعة ، وانخفاض البقاء على قيد الحياة وعلاج الأرق واضطرابات النوم الأخرى يجب أن تحتل مرتبة عالية في استعراض الأعراض للأشخاص الذين يعانون من السرطان وأثناء البقاء على قيد الحياة.
9 -
يرفع خطر السرطانعند مناقشة أهمية الأرق ، من المهم ملاحظة أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النوم أو يشاركون في أعمال النوبات لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالسرطان . في الواقع ، تم تسمية العمل التحول مادة مسرطنة الإنسان (وكيل تسبب السرطان.)
لذلك ، ليس فقط الأرق حالة خطيرة في أولئك الذين لديهم مرض السرطان ، بل هو شيء يستحق التقييم والمعالجة ، في أي شخص تقريبا. نظرًا لأهمية النوم غير المعطل الذي تمت مناقشته ، قم بتحديد موعد مع طبيب الأورام الخاص بك اليوم إذا كنت تشعر أن لياليك تتركك طاقة أقل مما ينبغي.
> المصادر:
> ديفيد ، م. ، و ج. الآثار الطويلة الأجل والقصيرة الأجل للأرق في السرطان والتدخلات الفعالة. مجلة السرطان . 2014. 20 (5): 330-44.
> إيروين ، م. الاكتئاب والأرق في السرطان: الانتشار وعوامل الخطر والآثار على نتائج السرطان. تقارير الطب النفسي الحالية . 2013. 15 (11): 404.
> إيروين ، M. لماذا النوم مهم للصحة: منظور psychoneuroimmunology. الاستعراضات السنوية في علم النفس . 2015. 66: 143-72.
> كاماث ، جي ، بربيش ، ج. ، س. جيلاني. اضطرابات النوم في المرضى الذين يعانون من حالات طبية. عيادات الطب النفسي في أمريكا الشمالية . 2015. 38 (4): 825-41.
> Long، N.، Thanasilp، S.، and R. Thato. نموذج سببي للإجهاد في مرضى سرطان الرئة الذين يتلقون العلاج الكيميائي. المجلة الأوروبية للتمريض الأورام . 2015 نوفمبر 7. (Epub before of print).
> Palesh، O. et al. اضطراب النوم الذي تم قياسه بفعل الناموس باعتباره مؤشرا على البقاء على قيد الحياة بين النساء المصابات بسرطان الثدي المتقدم. النوم . 2014. 37 (5): 837-842.