الاختلافات والموارد للبالغين الصغار المصابين بسرطان الرئة
كثير من الناس يفكرون في سرطان الرئة كمرض لكبار السن ، ولكن سرطان الرئة يحدث في الشباب. تم تذكير الجمهور بهذا عندما ماتت دانا ريف ، التي اشتهرت بزوجة "سوبرمان" والمدخنة ، من سرطان الرئة عن عمر يناهز ال 44.
من المثير للقلق أن سرطان الرئة عند البالغين الشباب يبدو أنه يتزايد. ما مدى انتشار سرطان الرئة بين الشباب ، وكيف يختلف عن سرطان الرئة لدى كبار السن ، وما هي بعض الموارد المتاحة إذا كنت من الناجين من سرطان الرئة؟
تعريف سرطان الرئة لدى الشباب
لا توجد معايير واضحة تحدد "الشباب" عندما يتعلق الأمر بسرطان الرئة. تناقش العديد من الدراسات والمقالات سرطان الرئة الذي يحدث تحت سن 40 أو 45 أو 50 في مرحلة الشباب. ويعرف أشخاص آخرون "الشباب" على أنهم مصابون بسرطان الرئة قبل سن الستين. وفي الوقت الحالي ، يبلغ متوسط العمر عند التشخيص 72 عامًا.
ما مدى انتشار سرطان الرئة لدى الشباب؟
للوهلة الأولى ، قد يبدو سرطان الرئة في الشباب غير شائع. ولكن مع الأخذ بعين الاعتبار أن سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان لدى الرجال والنساء في الولايات المتحدة ، فإن نسبة مئوية صغيرة يمكن أن تترجم إلى العديد من الأشخاص المصابين بهذا المرض. وتشير التقديرات إلى أنه سيتم تشخيص 222،500 شخص بسرطان الرئة في عام 2017 ، وسيموت 155.870. من بين هؤلاء ، 1.2 إلى 6.2 بالمائة تحت سن الأربعين ، و 13.4 بالمائة تحت سن الخمسين. وتكشف حسابات سريعة أن ما يقرب من 30،000 شخص دون سن الخمسين سيشخصون بسرطان الرئة في عام 2017 وأكثر بقليل من 21،000 شخص. الشباب سيموتون من هذا المرض.
لوضع هذا في المنظور ، تشير التقديرات إلى أن 40.000 شخص سيموتون من سرطان الثدي في عام 2017 وأن 20٪ تقريبًا من هؤلاء النساء دون سن 54. وتقدر عملية حسابية سريعة أخرى أن 8300 امرأة دون سن الرابعة والخمسين سيموتون من سرطان الثدي. من المرجح أن الكثير من الناس سوف يفاجأ بهذه الأرقام.
كيف يختلف سرطان الرئة لدى الشباب؟
عندما يتعلق الأمر بالأفراد المصابين بسرطان الرئة ، هناك العديد من الاختلافات في نوع السرطان ، وخصائص السرطان ، وعوامل مثل الاستعداد الوراثي. لكن من الناحية الإحصائية ، هناك بعض الطرق التي يختلف بها سرطان الرئة لدى الشباب تماماً عن سرطان الرئة لدى كبار السن. بعض هذه تشمل:
- مرحلة التشخيص: يميل الأشخاص الأصغر سنًا إلى الإصابة بسرطان الرئة الأكثر تقدمًا في وقت التشخيص مقارنة بالمرضى الأكبر سنًا ؛ يتم تشخيص عدد أكبر من المرضى الشباب المصابين بمرض المرحلة 4 . هذا منطقي في بعض الطرق. سرطان الرئة - خاصة عند الشباب ، الأصحاء ، غير المدخنين - عادة لا يكون مرتفعًا على شاشة الرادار ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تأخير في التشخيص. غالباً ما يتم تشخيص اولئك الصغار الذين يعانون من الربو والالتهاب الشعبي ، أو حتى الحساسية قبل أن يتم التشخيص في النهاية. لقد تعرض العديد من الشباب لأشعة سينية في الصدر فشلوا في إظهار السرطان ، ومن المهم لأي شخص في أي عصر أن يعرف أن صور الأشعة السينية في الصدر يمكن أن تفوت تشخيص سرطان الرئة .
- الاستعداد الوراثي: من المرجح أن يكون لدى الأشخاص الذين يتم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة في سن مبكرة ، أفراد آخرين من العائلة يعانون من هذا المرض. من المرجح أن تلعب الوراثة دورا أكبر بكثير في سرطان الرئة الذي يتطور لدى المرضى الشباب مقارنة بالمرضى الأكبر سنا ، وقد بدأ الباحثون للتو في تحديد بعض الجينات التي قد تؤهب الشباب لتطوير سرطان الرئة.
- حالة التدخين: من الأرجح أن يكون الشباب المصابون بسرطان الرئة غير مدخنين أبداً من الأشخاص الذين يصابون بسرطان الرئة في وقت لاحق من الحياة.
- نوع سرطان الرئة: النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة لدى الشباب هو سرطان الغدة الرئوية ، وهو نوع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، وهو ما يمثل 80٪ تقريبًا من سرطانات الرئة لدى صغار البالغين. بين كبار السن من الرئة هو العثور على الغدة الدرقية أقل قليلا من 50 في المئة من الوقت.
- يجب أن يكون لدى جميع البالغين المصابين بسرطان الرئة اختبار جيني (التنميط الجزيئي) . من المرجح أن يكون لدى الشباب الذين يعانون من سرطان الرئة طفرة في EGFR ، وهي طفرة في جين يتطور بعد الولادة ، ورموز لبروتين "يدفع" نمو وانتشار السرطان. وقد وجدت بعض الدراسات أن هذه الطفرات موجودة في حوالي 50 في المائة من الشباب مقارنة مع 10 في المائة من كبار السن غير الآسيويين. (لدى الأشخاص من العرق الآسيوي نسبة عالية من طفرات الـ EGFR). لحسن الحظ هناك القليل من العلاجات المستهدفة المتوفرة الآن والتي تتعامل مع هذه الطفرة ويمكن أن تؤدي إلى بقاء مطول للعديد من الناس مع هذه الطفرات. هناك أيضًا طفرات جينية أخرى تبدو أكثر شيوعًا لدى الشباب. وجدت دراسة أجريت عام 2015 للبالغين الذين بلغوا الثلاثين من العمر أو أقل مع سرطان الرئة أن طفرات الـ EGFR ، وكذلك بعض الطفرات الجينية الأخرى الشائعة الهدف ، كانت أكثر انتشارًا من البالغين المسنين المصابين بالمرض.
- معدل البقاء على قيد الحياة: تختلف الدراسات ، مع بعض تظهر بقاء أفضل وغيرها من معدلات البقاء على قيد الحياة أفقر من المرضى الأكبر سنا. بشكل عام ، على الرغم من تشخيصها في مرحلة لاحقة ، يبدو أن المرضى الأصغر سناً أفضل من المرضى الأقدم في الدراسات الحديثة.
- الدعم: الشباب ليسوا وحدهم ، لأن أي شخص في أي سن غالباً ما يعاني من وصمة سرطان الرئة . إذا تم تشخيص حالة أحد البالغين البالغين ، مثلاً ، بسرطان الدم أو سرطان الثدي ، ففكر في أول ملاحظات يقوم بها شخص ما. بدلاً من ذلك ، فكر الآن في أول الكلمات التي يسمع فيها الشباب المصابون بسرطان الرئة عند الاجتماع مع الأصدقاء والمعارف: "منذ متى دخنت؟" أو "لم أكن أعلم أنك مدخنة!" ليس هذا فقط مؤلمًا عاطفياً للشباب الذين قد يشعرون بالعزلة عند تشخيصهم في المقام الأول ، لكنهم غالباً ما "يلامون" على مرضهم سواء كانوا يدخنون أم لا. نجحت إحدى الناجيات من سرطان الرئة في العودة إلى هذا السؤال بعد لقاءها بشخص جديد. قالت: "كان علي أن أبدأ التدخين في الرحم."
الموارد للبالغين الصغار المصابين بسرطان الرئة
الموارد المتاحة للشباب البالغين المصابين بسرطان الرئة ، والشباب البالغين الذين يعانون من أي شكل من أشكال السرطان. بعض الأشخاص المصابين بسرطان الرئة يفضلون مجموعات الدعم المحلية وعبر الإنترنت التي تشمل فقط الأشخاص المصابين بسرطان الرئة. السبب بسيط إلى حد ما. إذا كنت تتعامل مع سرطان الرئة للمرحلة الرابعة وإحصائيات النجاة المخيفة ، قد يكون من الصعب تحديد مع امرأة مصابة بسرطان الثدي في المراحل المبكرة مع معدل بقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أكثر من 90 في المائة ، والأكثر اهتماما بالحفاظ عليها خصوبة.
بالإضافة إلى مجموعات الدعم وغرف الدردشة ، أخذ بعض الناجين الصغار من مرضى سرطان الرئة بعض الوقت للتدوين حول رحلته ، وهي رحلة قد تساعدك على الشعور بمفردك عندما تبدأ رحلتك. تحقق من هذه المدونات ، وكثير منها مكتوبة من قبل الناجين من الشباب مع عائلات شابة.
تتعامل مؤسسة بوني جيه أداريو لمكافحة سرطان الرئة على وجه التحديد مع الاختلافات في الملامح الجزيئية لسرطان الرئة عند البالغين الصغار والاحتياجات الفريدة للناجين من الرئة. إذا كان عمرك 50 سنة أو أقل مع سرطان الرئة ، تأكد من الاتصال بالمؤسسة.
أصبح الكثير من الشباب المصابين بسرطان الرئة متورطين بشكل كبير مع وسائل الإعلام الاجتماعية ومجتمع السرطان على الإنترنت. كل مساء يوم الثلاثاء هناك محادثة تغريدة تتضمن أشخاصاً يعانون من سرطان الرئة ، دعاة ، أفراد الأسرة ، أطباء الأورام ، أطباء الأورام الإشعاعيون ، جراحو الصدر ، باحثون ، وأكثر من ذلك. هذه فرصة رائعة للتحدث مباشرة مع الخبراء الذين هم في طليعة أبحاث سرطان الرئة. للعثور على المجتمع ، استخدم علامة التصنيف #LCSM التي تشير إلى وسائل الإعلام الاجتماعية الخاصة بسرطان الرئة.
ولشباب البالغين الذين يعانون من جميع أشكال السرطان:
- سرطان غبي: صوت الشباب البالغين هو مجتمع يلتقي على الإنترنت وكذلك شخصياً من أجل تمكين الشباب المصابين بالسرطان. هناك أيضا برنامج إذاعي للسرطان غبي ، فضلا عن فرصة لمواجهة وجها لوجه مع الشباب البالغين الآخرين مع السرطان من جميع أنحاء البلاد في القمة السنوية واللقاءات الإقليمية.
دعم عملي للشباب البالغين المصابين بالسرطان:
- صندوق Ulman للسرطان للشباب: توفر هذه المنظمة ، بالإضافة إلى أشكال الدعم الأخرى ، نظامًا ملاحيًا مجانيًا واحدًا لواحد لمساعدتك في معالجة العديد من المشكلات التي قد يواجهها مرضى السرطان الصغار ، للمساعدة في ضمان عدم وجود أي أطفال صغار. وجه السرطان وحده. قد تتضمن بعض المواضيع مخاوف بشأن الخصوبة ، وكيفية العودة إلى العمل أو المدرسة بعد العلاج ، والمنح الدراسية الجامعية ، والمساعدة المالية ، والاهتمامات الصحية والعافية.
- CancerCare: تقدم CancerCare خدمات الدعم مثل الاستشارات المجانية ومجموعات الدعم (سواء شخصيًا أو عبر الإنترنت) أو المساعدة المالية وورش العمل التعليمية التي يمكن الوصول إليها من هاتفك أو جهاز الكمبيوتر الخاص بك للأشخاص المصابين بالسرطان وعائلاتهم.
الخط السفلي على سرطان الرئة في البالغين الصغار
سرطان الرئة عند البالغين هو ، في كثير من النواحي ، مرض مختلف. من الأرجح أن يكون الشباب لم يدخنوا أبداً ، وأن يكون لديهم طفرات جينية مستهدفة ، وأن يتم تشخيصهم في المراحل المتأخرة من المرض بعد تشخيصهم خطأ لبعض الوقت.
حتى وقت قريب فقط ، شعر أولئك الذين كانوا صغارًا بالمرض بالعزلة وعولجوا بنفس الطريقة التي عومل بها شخص مسن بالمرض. لحسن الحظ ، تساعد منظمات مثل مؤسسة بوني جيه أداريو لسر السرطان في دعم الشباب المصابين بالمرض وتمويل الأبحاث التي تهدف إلى فهم أفضل للاختلافات الفريدة لهذا المرض لدى البالغين الشباب.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. الاحصائيات الرئيسية لسرطان الرئة. تحديث 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu، C.، Chen، K.، Shih، J. et al. سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدمة في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 سنة أو أقل: النتائج والعوامل النذير. BMC السرطان . 2012. 12: 241.
> المعهد الوطني للسرطان. برنامج المراقبة والوبائيات والنتائج النهائية. صحائف الوقائع SEER الأساسية: سرطان الرئة والقصبي. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> المعهد الوطني للسرطان. برنامج المراقبة والوبائيات والنتائج النهائية. صفائح حقائق SEER: سرطان الثدي. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> يانغ ، L. وآخرون. ويرتبط متغير الجينية المشتركة (97906C> A) من DAB2IP / AIP1 مع زيادة خطر وبداية سرطان الرئة في وقت مبكر من الذكور في الصينيين. PLoS واحد . 2011. 6 (10): e26944.
> تشانغ ، جي وآخرون. تحليل متعدد المراكز لمرضى سرطان الرئة الذين تقل أعمارهم عن 45 سنة في شنغهاي. السرطان . 2010. 116 (15): 3656-62.