مخاطر وجود جراحة الورم

جراحة الورم هي عملية شائعة للتخلص من الورم ، إلا أنها لا تخلو من مخاطرها. في حين أن الغالبية العظمى من المرضى سعداء بقرارهم بإجراء جراحة للورم ، فإن بعض المرضى يواجهون مشاكل ما بعد العمليات الجراحية التي يمكن أن تتداخل مع النتيجة الكلية. في حين أنه من المهم إجراء عملية جراحية ناجحة للورم ، إلا أن هناك مضاعفات يمكن أن تحدث ويمكن تقليلها إذا كنت تشارك بشكل فعال في عملية الشفاء.

1 -

عودة الورم
يمكن للورم أن يعود بعد جراحة الورم ويمكن أن يرتبط بالطريقة التي تم بها إصلاح الورم. الدكتور نيل بليتز / BunionSurgeryNY.com

واحدة من أكثر الشواغل شيوعا لدى المرضى مع جراحة الورم هي إذا كان سيعود الورم. في حين أن تكرار الورم هو احتمال ، إلا أنه أمر يحدث على مدار فترة زمنية طويلة. ما إذا كانت إصلاحات الورم تعتمد في كثير من الأحيان على الطريقة المستخدمة لتصحيح الورم حيث أن بعض التقنيات تقابل نفسها بالتكرار على الطريق. ببساطة "حلاقة الذقن" لا تعالج السبب الأساسي للورم والتكرار شائع مع هذا النهج. عمليات جراحات الورم التي تصحح سوء حجم العظام التي تسبب الورم هي أكثر ملاءمة لتحقيق نجاح على المدى الطويل.

كيفية منع تكرار الورم: أفضل طريقة لتجنب حدوث تكرار هي إجراء جراحة للورم تتعامل تمامًا مع مدى شدة ورمك. جميع الأورام ليست هي نفسها ، وبالتالي فإن جميع جراحات الورم ليست هي نفسها. تختلف طرق إجراء جراحة صغيرة للورم عن تقنيات جراحة الأورام الكبيرة ، وأفضل طريقة لمعالجة شدة ورمك هو أفضل طريقة لتقليل فرصة عودة الورم.

2 -

صلابة اصبع القدم الكبيرة

يتم إجراء عملية جراحية في أي وقت على المفصل ، وهناك خطر من الصلابة وتقييد الحركات بعد ذلك. تراكم الأنسجة الندبية داخل مفصل اصبع القدم الكبير هو في كثير من الأحيان الجاني. في بعض الأحيان ، قد يساهم أيضًا الوضع الأخير من تصحيح الورم في تحديد حركة مفصل اصبع القدم الكبيرة. قد يكون للورم الذي كان موجودًا لسنوات عديدة نطاقًا محدودًا من الحركة في مفصل إصبع القدم الكبير بعد الجراحة لأن هذا المفصل كان خارج المكان لفترة طويلة مع الورم ، وقد لا تتمكن حتى إعادة التجميع من استعادة كامل اقتراح. إصبع القدم الكبير يمكن أن يكون سبب الصلابة.

كيفية الوقاية من تصلب مفصل القدم الكبير: تحريك مفصل إصبع القدم الكبير بعد الجراحة يمكن أن يحافظ على ليونة المفاصل ويحد من تشكل الأنسجة الندبية. يمكن أن يكون برنامج العلاج الطبيعي المخصص مفيدًا أيضًا. لدى جراحى الورم آراء مختلفة حول متى يبدأ تحريك مفصل إصبع القدم الكبير وقد يعتمد على نوع استئصال الورم الذي ستحصل عليه ، لذلك من المهم اتباع نصيحة جراحك.

3 -

العدوى بعد جراحة الورم
تستخدم المضادات الحيوية مع العدوى بعد جراحة الورم. Getty Images / Onur Döngel

العدوى هي خطر معروف مع أي عملية جراحية ومضاعفات غير شائعة بعد جراحة الورم. القلق مع العدوى بعد جراحة الورم هو أن البكتيريا يمكن أن تصيب الأجهزة الجراحية المستخدمة لتثبيت العظام. عندما تحدث العدوى جراحة الكسور ، فإنها تميل إلى أن تكون التهابات الجلد السطحية التي عادة ما تستجيب للمضادات الحيوية عن طريق الفم. قد تتطلب العدوى الأكثر تقدما المضادات الحيوية عن طريق الوريد. نادرًا ما يحتاج الجراحون إلى غسل المنطقة جراحيًا.

كيفية الوقاية من العدوى بالجراحة: يتخذ الجراحون تدابير للحد من أو الوقاية من العدوى في المقام الأول من خلال إعطاء المرضى المضادات الحيوية مباشرة إلى مجرى الدم (عن طريق الوريد) قبل الجراحة مباشرة. قد يطلب منك بعض الجراحين غسل قدمك بمطهر خاص قبل الجراحة. واحدة من أفضل الطرق للحد من العدوى هي الحصول على نظام مناعي صحي قبل الجراحة ، لذلك من المهم أن تكون مرتاحًا بشكل جيد وتحسن صحتك العامة قبل الجراحة.

4 -

Hallux Varus
يعتبر "Hallux Varus" (عكس اصبع القدم المتحرك) أحد المضاعفات غير المألوفة بعد جراحة الورم. الدكتور نيل بليتز / BunionSurgeryNY.com

Hallux var us هي مشكلة هيكلية جديدة تحدث بشكل غير معتاد بعد جراحة الورم. مع الصلصال الهوائي ، ينحرف إصبع القدم الكبير في الاتجاه المعاكس ونقاط إصبع القدم الكبيرة في (بعيدا عن أصابع القدم الأخرى). غالباً ما يكون سبب ارتداد القفص من التصحيح المفرط للورم مما يؤدي إلى اختلال التوازن العضلي في مفصل القدم الكبير. قد يحدث الهربان السريع بعد الجراحة ، لكنه يحدث عادة مع مرور الوقت. إذا تركت دون علاج يمكن أن يؤدي وجود فرو هولوس إلى تقلصات شديدة في مفاصل القدم الكبيرة ، والتهاب المفاصل ، وتشوه قدم القدم و / أو ألم.

كيفية منع فاروس هولوس: لسوء الحظ ، هناك القليل من المرضى يستطيعون فعله لمنع تضيق الهلوسة مثل عدم التوازن العضلي بعد الجراحة. يجب أن يكون المرضى على دراية بإمكانيته وتنبيه الجراح إلى وجوده المحتمل إذا كان هناك فضاء مفرط بين إصبع القدم الأول والثاني ، و / أو إصبع القدم الكبير هو مستقيم جدا. قد يكون جَزْر اصبع القدم نحو أصابع القدم الأخرى هو علاج الخط الأول من قبل الجراح. قد يوصى بتكرار الجراحة عند تحديدها لمنع حدوث مشكلات هيكلية طويلة الأجل.

5 -

مشاكل العظام الشفاء
يتم زيادة مخاطر مشاكل العظام (nonunion) للمدخنين. الدكتور نيل بليتز / BunionSurgeryNY.com

نظرًا لأن جراحة الورم تتضمن عملية قطع أو دمج العظام لتحقيق محاذاة محسنة ، يجب أن يحدث شفاء العظام وقد يعاني بعض الأشخاص من ضعف في شفاء العظام. عادةً ما تستغرق العظام من ستة إلى ثمانية أسابيع ، كما أن فشل الشفاء بعد عدة أشهر يُدعى طبياً بعدم النقانق . قد يظهر عدم النقاب عن أعراض تورم وألم و / أو احمرار. قد تكون مشاكل الشفاء العظمية مرتبطة بالتقنيات الجراحية الفعلية و / أو الصحة الطبية العامة للشخص.

كيفية منع جراحة الورم بدون نقاع: عوامل المرضى التي يمكن أن تساعد في الحد من مشاكل الشفاء بالعظام هي زيادة الصحة العامة بشكل عام. تجنب التدخين و / أو يجري حول المدخنين كما هو معروف النيكوتين للتدخل في شفاء العظام. وقد اقترح استخدام لفترات طويلة من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرودية) لزيادة خطر عدم النقاب ، على الرغم من أن هذا لا يزال موضع جدل. بعد الجراحين الورم ما بعد الجراحة توصيات تحمل الوزن مهم لأن العظام تتطلب الاستقرار لتلتئم بشكل صحيح.