المخاطر لأمي والطفل وكيف يمكنك منعهم
تدرك معظم النساء المصابات بالـ PCOS أنهن قد يواجهن بعض الصعوبة في الحمل. قد تؤدي فترات عدم الانتظام والإباضة الغائبة إلى تحدي الجماع أثناء الحمل ، وعادة ما تقود الزوجين إلى البحث عن مساعدة أخصائي الإنجاب.
لكن العديد من النساء لا يدركون أن وجود متلازمة تكيس المبايض يمكن أن يزيد أيضا من خطر حدوث بعض المضاعفات المرتبطة بالحمل.
على الرغم من أن تطمئن إلى أن هذه المضاعفات ليست شائعة ، يجب على المرأة الاستمرار في زيارة طبيبها التوليد بانتظام واتباع توصياتها لفحص ما قبل الولادة.
إجهاض
يبدو أن النساء اللواتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض معرضات لحدوث مخاطر أعلى بقليل للإجهاض ، على الرغم من أن سبب هذه العلاقة غير واضح. يعتقد الباحثون أن بعض العوامل قد تكون هي السبب. أولاً ، تميل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض إلى الحصول على دورات شهرية أطول ، مما يعني أن الإباضة تحدث في وقت لاحق. هذا يعرض البيضة النامية للكثير من الهرمونات ، وربما يضر بها.
ثانيا ، هناك علاقة معروفة بين السكر في الدم غير المنضبط والإجهاض. بالنظر إلى أن النساء المصابات بالـ PCOS يميلان إلى مقاومة الأنسولين ومستويات الأنسولين المرتفعة ، يفترض بعض الباحثين أن هذا قد يسهم في ضعف جودة البيض والإجهاض. ارتفاع مستويات الاندروجين وخلل بطانة الرحم ، وهذا يعني مشاكل مع زرع ، قد تلعب أيضا دورا في زيادة خطر فقدان الحمل المبكر في النساء مع متلازمة تكيس المبايض - على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث قبل أن يتم تطوير ارتباط واضح.
ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل وتسمم الحمل
ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ، أو PIH ، يشير إلى النساء اللاتي يطورن ضغط دم مرتفع جديدًا بعد 20 أسبوعًا. تسمم الحمل هي حالة صحية خطيرة تتطور أيضا في النصف الثاني من الحمل وتسبب البروتين في البول ، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم.
فقدان البروتين في البول يؤدي إلى تورم ويشير إلى وجود مشكلة مع الكلى.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتطور تسمم الحمل إلى الشكل الحاد من المتلازمة التي تسمى الارتعاج ، والتي يمكن أن تسبب النوبات ، والعمى ، و / أو الغيبوبة. في الحالات الخطيرة ، يمكن أن يحدث موت الأم والجنين.
في كل مرة تزور فيها طبيبك ، ستتحقق من ضغط دمك وستأخذ عينة بول للبحث عن البروتين في البول. هذا هو التأكد من أنك لا تقوم بتطوير تسمم الحمل. إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة ما قبل تسمم الحمل ، فإن العلاج ينطوي على الراحة في الفراش ، والمراقبة المتكررة ، والأدوية لتخفيض ضغط الدم لديك. إذا لم ينقص ضغط دمك ، فالعلاج المعروف الوحيد هو توصيل الجنين. والهدف هو جعل الطفل يصل طول فترة الحمل بقدر الإمكان حتى تتاح للرئتين فرصة التطور.
تميل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض إلى ارتفاع ضغط الدم لديهم ، مما يزيد من مخاطر تطوير PIH. هذا هو السبب في أنه من المهم مراقبة علامات وأعراض PIH و preeclampsia (التورم ، زيادة الوزن السريع ، الصداع الشديد ، تغيرات الرؤية) وإبلاغ الطبيب فوراً ، أو الانتقال إلى غرفة الطوارئ إذا لزم الأمر.
سكري الحمل
يحدث سكري الحمل عندما يتطور مرض السكري ، وهو تغير في كيفية معالجة الجسم للسكر ، خلال فترة الحمل.
في حين أن الحالة عادة تحل بعد الولادة ، فإن المرأة المصابة بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة ، الأمر الذي يتطلب مراقبة مستمرة لمستويات سكر الدم.
تتم مراقبة جميع النساء الحوامل من أجل سكري الحمل مع إجراء فحص روتيني لسكر الدم في وقت ما بين 26 و 28 أسبوعًا. يمكن فحص النساء المصابات بداء السكري المعروف ، أو مقاومة الأنسولين ، أو اللواتي يتعرضن لخطر الإصابة بسكري الحمل في وقت مبكر. النساء المصابات بسنّ أكبر من 25 سنة ، مصابات بسكري الحمل مع حالات الحمل السابقة ، اللواتي لديهن وزن زائد ، لديهن مقدمات ماديّة ، أو لديهن أفراد أسر قريبة من الذين تم تشخيص إصابتهم بالسكري من النوع 2 هم أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.
تعتبر النساء المصابات بالـ PCOS جزءًا من هذه المجموعة بسبب ارتباطها بمقاومة الأنسولين ومرض السكري.
يمكن علاج سكري الحمل بمزيج من التغييرات في نمط الحياة أو الأدوية إذا لزم الأمر. من المهم توخي الحذر بشأن مراقبة نسبة السكر في الدم حسب توجيهات الطبيب لأن الأطفال المولودين لأمهات مصابات بسكري الحمل يكونون أكثر عرضة لارتفاع وزن المولود ، والولادة قبل الأوان ، والقضايا التنفسية عند الولادة ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، واليرقان.
خدمة توصيل مجاني
النساء المصابات بالـ PCOS معرضات لخطر الولادة في وقت مبكر. السبب وراء هذا مرة أخرى ليس واضحا تماما. يعرف الخبراء أن تسمم الحمل هو عامل خطر للولادة المبكرة ، والنساء ذوات متلازمة تكيس المبايض معرضات لخطر الإصابة بالتشنجات.
بالإضافة إلى ذلك ، وجد الخبراء أن الأطفال الذين يولدون لأمهات لديهم متلازمة تكيس المبايض أكثر احتمالاً أن يكونوا كبيراً (يُسمون بالعمر الكبير في العمر الحملي) ، ولديهم شفط بالعقي (عندما يدخل البراز الأول إلى رئتيهم) ، ويحصلون على درجة أبغار منخفضة في خمس سنوات. الدقائق.
منع مضاعفات الحمل في متلازمة تكيس المبايض
بعض هذه المضاعفات تبدو مخيفة جدًا ، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في الوقاية منها. أولا وقبل كل شيء هو الحصول على الرعاية قبل الولادة العادية في وقت مبكر من الحمل قدر الإمكان. من الأفضل أن ترى طبيبك قبل محاولة الحمل حتى يمكنك مناقشة خطوات محددة لتقليل المخاطر - مثل تحسين وزنك.
ثانيا ، إجراء بعض التغييرات نمط الحياة الإيجابية. على الرغم من أنه قد يكون من الصعب تنفيذها ، تذكر أنك تقوم بذلك لطفلك (ولنفسك). على سبيل المثال ، ناقش نظام التمرين مع طبيبك ، وإذا كنت تعاني من عادات غذائية صحية ، اطلب إحالة إلى خبير تغذية.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية للسكري. (2013). قبل الحمل.
> جمعية الحمل الأمريكية. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
> Kamalanathan، S.، Sahoo، JP، & Sathyapalan، T. Pregnancy in Polycystic Ovary Syndrome. المجلة الهندية لطب الغدد الصماء والأيض ، يناير-فبراير ؛ 17 (1): 37-43.
> Roos، N.، Sahlin، KH، Ekman-Ordeberg، G.، Falconer، H.، & Stephansson، O. (2011). خطر من نتائج الحمل الضارة في النساء مع متلازمة المبيض المتعدد الكيس: دراسة الأتراب المستندة إلى السكان. BMJ ، 13 أكتوبر ؛ 343: d6309.