قضايا الخصوبة ، بما في ذلك الإجهاض ، هي مشتركة في تلك مع متلازمة تكيس المبايض
ليس من غير المألوف أن تشعر بالقلق إزاء الخصوبة الخاصة بك إذا كان لديك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). لسوء الحظ ، لا يصعّب PCOS الحمل فحسب ، بل يجعل من الصعب أيضًا إجراء حمل قابل للحياة.
وقد أظهرت الدراسات أن وجود متلازمة تكيس المبايض يزيد من خطر حدوث الإجهاض. في الأصل كان معدل الإجهاض لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أعلى من 30 إلى 50 في المائة ، لكن الدراسات تقول الآن إن المعدل قد يكون أعلى.
إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض (PCOS) وتخضع لعلاج الإنجاب المساعد مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو التلقيح داخل الرحم (IUI) ، فمن المرجح أن يكون لديك إجهاض مرتين.
إذا لم يتم تشخيصك بالـ PCOS ولكن كان لديك إجهاض أو حالات إجهاض متعددة ، فيجب تقييمه بالنسبة لـ PCOS حيث وجدت إحدى الدراسات أن متلازمة تكيس المبايض متواجدة في حوالي 40 إلى 80 بالمائة من النساء اللواتي يعانين من حالات إجهاض متكررة.
العوامل التي قد تزيد من مخاطر الاجهاض
هناك عدد من العوامل المختلفة المتعلقة بـ PCOS والتي يمكن أن تزيد من معدل الإجهاض. وتشمل هذه:
- مقاومة الأنسولين أو مستويات الانسولين مرتفعة
- ارتفاع مستويات الهرمون اللوتيني (LH) ، والتي يمكن زيادتها عن طريق الأنسولين المرتفع
- مستويات هرمون تستوستيرون مرتفعة
- بدانة
- علاجات العقم
- تشوهات وراثية
يمكن منع بعض هذه العوامل أو تقليلها من خلال تغيير نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية أو الأدوية.
إذا كنت تحاول أن تصوّر نفسك وتواجه صعوبات ، فتحدث مع أخصائي الخصوبة أو طبيبك عن العوامل المتعلقة بـ PCOS التي قد تصعّب حملك.
تتأثر مستويات الهرمون المعدلة والعوامل المرتبطة بـ PCOS المذكورة أعلاه بشكل كبير بالنظام الغذائي ونمط الحياة ويمكن تحسينها من خلال العمل مع طبيبك أو خبير التغذية.
في بعض الحالات ، قد يختار طبيبك وصف الأدوية المضادة للسكري مثل الميتفورمين في محاولة لعلاج متلازمة تكيس المبايض. وقد استخدم الميتفورمين تقليديا كدواء عن طريق الفم للمساعدة في السيطرة على مرض السكري ، ولكن الدراسات أظهرت أن الميتفورمين له آثار إيجابية على خفض معدلات الإجهاض لدى النساء المصابات بالـ PCOS حيث يبدو أن مستويات الانسولين تلعب دوراً في الإجهاض.
في حين أنه من الأفضل اتباع أوامر الطبيب ، إلا أن الحفاظ على نظام ميتفورمين قد يقلل من مخاطر الإجهاض. إذا كنت حاملاً وتتعاطى الميتفورمين ، تحدث إلى طبيبك قبل تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الميتفورمين.
هل من الممكن منع الإجهاض؟
في معظم الحالات ، لا يمكن منع حدوث الإجهاض. إذا كنت حاملاً ، فإن أفضل ما يمكنك القيام به لنفسك وحملك هو أن تعتني بنفسك وتتبع تعليمات طبيبك. في كثير من الحالات ، يعود الإجهاض إلى خلل وراثي. إذا كان الجنين يعاني من شذوذ كروموسومي غير قابل للحياة ، لا يمكن فعل شيء لمنع الإجهاض.
إذا كان لديك حمل شديد الخطورة ، قد يضعك الطبيب على الفراش أو الراحة في الحوض. في حين أنه ليس من الواضح ما إذا كان هذا يمكن في الواقع منع حدوث الإجهاض ، فإنه من الأفضل متابعة نصيحة الطبيب.
إذا كنت تعاني من الإجهاض ، فاعلم أنه من الممكن الاستمرار في الحمل والحصول على حمل صحي ، حتى بعد حالات الإجهاض المتكررة. يستمر العديد من النساء اللواتي يعانين من حالات الإجهاض المتكررة في الحصول على حمل طبيعي وصحي.
مصادر:
> Chason، RJ et al. يرتبط تشخيص متلازمة المبيض المتعدد (PCOS) بزيادة احتمال فقدان الحمل مع المساعدة على التكاثر. الخصوبة والعقم. تشرين الأول 2010 94 (4)؛ S25.
تاتشر ، صموئيل س. "PCOS: الوباء المخفي." Indianapolis: Perspectives Press، 2000.
Palomba S، Falbo A، Orio F، Zullo F. Effect of preconceptional metformin on importion risk in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. الخصوبة والعقم. 2009؛ 92 (5): 1646-1658.