دور فيروس الورم الحليمي البشري في الحنجرة والسرطان الفموي

انها تسمية خاطئة للاتصال HPV فيروس "سرطان عنق الرحم". ومن المعروف منذ سنوات أن فيروس الورم الحليمي البشري يرتبط ليس فقط مع الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم ، ولكن أيضا مع العديد من أنواع السرطان الأخرى بما في ذلك سرطان الشرج وسرطان القضيب وسرطان الفرج.

في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك ، وجد العلماء وجود ارتباط قوي مع سرطان الفم ، أيضا - على وجه التحديد سرطان الفم والحلق.

حتى أن بعض العلماء افترضوا أنه بحلول عام 2020 ، يمكن لهذه السرطانات أن تحل محل سرطان عنق الرحم باعتباره السرطان الأكثر شيوعًا الذي يسببه فيروس الورم الحليمي البشري.

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري كعامل خطر

على الرغم من أن معظم حالات سرطان الفم والحلق في جميع أنحاء العالم لا تزال مرتبطة باستخدام التبغ و / أو الكحول ، إلا أن الدراسات بدأت تظهر أن فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون مصدرًا رئيسيًا آخر للمخاطر. يبدو أن فيروس الورم الحليمي البشري مرتبط بقوة بشكل خاص بسرطان اللوزتين ، على الرغم من أنه يوجد أيضًا في عينات الخزعة من مواقع أخرى قريبة.

على عكس سرطان عنق الرحم ، هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى لسرطانات الفم والحلق. وتشمل هذه المخاطر تعاطي الكحول والتبغ .

وجدت دراسة بحثية نشرت في أكتوبر / تشرين الأول 2011 أن حالات الإصابة بسرطان الحلق المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري قد تضاعفت في الولايات المتحدة في السنوات بين 1980 و 2004. علاوة على ذلك ، نمت نسبة الإصابة بسرطان الفم والحلق التي تسببها فيروس الورم الحليمي البشري حتى أسرع ، حيث انخفض عدد أنواع السرطان المرتبطة بالتبغ خلال نفس فترة 20 سنة.

الجنس الفموي وسرطان الفم

كيف ينتقل فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بالسرطان الموجود بعيدًا جدًا عن الأعضاء التناسلية؟ الجواب ربما هو الجنس عن طريق الفم. وقد أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة بين الجنس عن طريق الفم ووجود الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في عينات الفم والحلق. وقد أظهرت دراسات أخرى وجود علاقة بين الجنس عن طريق الفم وسرطانات الحلق إيجابية فيروس الورم الحليمي البشري ، ولا سيما في تلك الأفراد الذين يؤدون الجنس عن طريق الفم على الرجال.

تعتبر هذه الدراسات ، التي تم أخذها كمجموعة ، تذكيراً مرعباً آخر بأن الجنس الفموي ليس بالضرورة جنسًا أكثر أمانًا . يمكن أيضا أن تنتشر الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي عن طريق الفم ، بما في ذلك الهربس ، والسيلان ، الكلاميديا ، والزهري . لذا يجب استخدام تقنيات الجنس الأكثر أمانًا لممارسة الجنس عن طريق الفم وكذلك الجنس المهبلي والشرجي . هذا ينطبق بشكل خاص على الأفراد الذين يعانون من الهربس التناسلي أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية حيث أن كلا من الفيروسات أظهرت أنها تؤهب الناس للحصول على فيروس الورم الحليمي البشري.

المشكلة مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري

شكك العلماء في دور الاختبارات المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري في التنبؤ بالسرطات في مواقع مختلفة. فيروس الورم الحليمي البشري ليس فيروسًا سهلًا لاختباره بشكل ذي معنى. إن العثور على الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في عينات من مسحة الفم لا يعني بالضرورة أن الأفراد سيصابون بالسرطان.

على العكس من ذلك ، العديد من الأفراد الذين يعانون من فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية اختبار سرطان عنق الرحم سلبي ليس فقط لفيروس الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في خلايا أفواههم ولكن أيضا للأجسام المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري في دمائهم. بشكل عام ، من الصعب للغاية توضيح معنى اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي ، أو السلبي.

رسالة أخذ المنزل على فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الفم

• يبدو أن فيروس الورم الحليمي البشري ، وخاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16 ، يلعب دوراً في تطوير عدد كبير من أمراض السرطان في الفم والحلق.

• يزيد الجنس الفموي من خطر الإصابة بفيروس HPV في الفم أو الحلق.
• بما أن الغالبية العظمى من سرطانات الحلق المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري تكون ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري 16 ، فمن الممكن أن يكون لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مفيدًا للوقاية.
• على الرغم من اختلاط نتائج الدراسة ، يبدو أنه من الممكن أن يتفاعل التدخين والكحول مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لزيادة خطر الإصابة بالسرطان .

_مصادر:

_{بيجوم وآخرون. (2005) "توزيع الأنسجة من فيروس الورم الحليمي البشري 16 الحمض النووي Integrationin المرضى الذين يعانون من سرطان Tonsillar" سرطان السري 11 Resection (16): 5694-9}

_{Chaturvedi وآخرون. (2011) "فيروس الورم الحليمي البشري وارتفاع الإصابة بسرطان الفم والبلعوم في الولايات المتحدة" JCO Oct 3، 2011 :؛ تم نشره على الإنترنت في 3 أكتوبر 2011}

_{D'Souza et al (2007) "Case-Control Study of Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer" NJEM 356: 1944-56.}

_{Hererro وآخرون. (2003) "فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الفم: الوكالة الدولية للبحوث حول دراسة السرطان المتعددة المراكز" J. Natl Cancer Inst 95 (23): 1772-83}

_{كريمر وآخرون. (2004) "الاختلافات بين الجنسين في المؤشرات الحيوية والسلوكيات الجنسية المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري -16 ، -18 ، و -33 الانتشار المصلي" الجنس العابر Dis ، V31 (4): 247-256}

_{كريمر وآخرون. (2004) "عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في البالغين ترتبط بالسلوك الجنسي و Serostatus فيروس نقص المناعة البشرية". JID 189: 686-98}