نظرة عامة على الصداع النصفي الصداع

وجود الصداع خلال الفترة الخاصة بك؟ قد يكون لديك الطمث الصداع النصفي

هل تعاني من الصداع النصفي الذي يحدث قبل أو بعد انتهاء الدورة الشهرية مباشرةً؟ هل يحدث صداعك أيضًا في أوقات أخرى خلال الدورة الشهرية؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن يكون لديك ما يعرف باسم الصداع النصفي الطمث.

الصداع النصفي

حوالي 18 ٪ من النساء في تقرير الولايات المتحدة يعانون من الصداع النصفي . معظم هؤلاء النساء سوف يبلغن عن الصداع النصفي الأول قبل بلوغهن سن 35 سنة.

حوالي نصف هؤلاء النساء يقولون إن هناك علاقة بين الصداع النصفي وحيضهم.

إذا كنت تعاني من الصداع الذي لديه بعض العلاقة مع الفترة الخاصة بك لديك ما يشار إليه باسم الصداع النصفي الطمث. يمكن تصنيف هذه الصداع ذات الصلة بالدورة إلى:

الصداع النصفي الصافي النقي

الصداع النصفي الصافي الحيض هو الصداع النصفي الذي يحدث فقط في 1-2 أيام قبل أو بعد ظهور الدورة الشهرية. الصداع النصفي الطمث النقي بدون هالة. لجعل تشخيص الصداع النصفي الطمث النقي لا يمكنك أن تعاني من الصداع النصفي في أي وقت آخر خلال الدورة الشهرية. أيضا ، يجب أن يحدث الصداع في أكثر من 60 ٪ من دوراتك. يحدث الصداع النصفي الطمثي النقي في حوالي 10٪ فقط من النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي في الدورة الشهرية مما يجعلهن أقل شيوعًا من نوع الصداع النصفي الآخر للحيض ، والصداع النصفي المتصل بالحيض.

الصداع النصفي ذات الصلة بالحيض

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي في أوقات أخرى من الدورة بالإضافة إلى الحق حول الدورة الشهرية لديك ما يعرف باسم الصداع النصفي ذات الصلة الطمث.

الصداع النصفي المتصل بالحيض هو صداع الشقيقة الذي يحدث في 1-2 أيام قبل أو بعد ظهور الدورة الشهرية. هذه الصداع النصفي هي بدون هالة حتى لو كان الصداع النصفي في أوقات أخرى في الدورة الخاصة بك يرتبط بالهالة. مرة أخرى ، يجب أن تحدث هذه الصداع النصفي في أكثر من 60٪ من دوراتك.

تتبع دورة الرسم البياني الخاص بك الصداع

قبل مناقشة الصداع مع طبيبك ، من المستحسن أن ترسم صداعك فيما يتعلق بفترة الدورة الشهرية. إذا لم يكن لديك بالفعل تقويم دورة الطمث ، فهذا هو الوقت المناسب لبدء واحدة. يمكن أن يساعدك تتبع حالة صداعك في مساعدة الطبيب على تحديد نوع الصداع الذي تعاني منه ، بما في ذلك ما إذا كنت تعاني من الصداع النصفي بشكل جزئي.

يمكن أن يحدث الصداع النصفي في الدورة الشهرية في عزلة أو يمكن أن يكون واحدا من الشكاوى من متلازمة ما قبل الطمث (PMS) . تشمل الأعراض الأخرى لـ PMS ما يلي:

• غثيان
• الانتفاخ
• تورم
• حنان الثدي
• تقلب المزاج
• آلام الظهر

يمكن أن يرتبط أيضًا الصداع النصفي بالحيض بفترات مؤلمة.

خيارات العلاج

علاج نوبة الصداع النصفي الحاد هو نفسه بالنسبة للصداع النصفي الطمث كما هو الحال بالنسبة للصداع النصفي غير الطمث. الإستراتيجية الأولى في إدارة الصداع النصفي الطمث هي أن ترتاح في غرفة باردة ومظلمة. ستحقق بعض النساء نجاحًا كبيرًا مع فنجان قهوة أو كافيين قوي على الرغم من أن هذا الأمر غير واضح إلى حد ما.

أدوية الخط الأول هي مسكنات الألم والعوامل المضادة للالتهابات مثل:

• الأسبرين
• أسيتامينوفين
• ايبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

ستحتاج بعض النساء إلى أدوية أقوى للصداع النصفي بما في ذلك:

• Fioricet (تركيبة مسكنة ومهدئة وكافيين)
• مشتقات الإرغوت
• أدوية التريبتان

بالإضافة إلى الأدوية وتعديل نمط الحياة الأساسي ، هناك خيارات طبية أخرى بديلة ومكملة لإدارة الشقيقة.

إدارة الصداع النصفي مع دورة التحكم

ولعل السبب الأكثر أهمية لتحديد ما إذا كنت تعاني من أحد متغيرات الصداع النصفي الطمث هو وجود استراتيجيات للمساعدة في القضاء على أو الحد من حدوث هذه الأنواع من الصداع النصفي.

من المعتقد أن التغيرات الدورية في مستويات هرموناتك هي سبب هام للصداع الشرجي الحيض. وقد ثبت أن الأدوية التي تقلل من هذه التقلبات هرمون لتحسين الصداع النصفي الطمث وخاصة الصداع النصفي الطمث النقي.

الأكثر شيوعا من هذه الاستراتيجيات هو الاستخدام المستمر للحبوب منع الحمل عن طريق الفم. ولا يؤدي هذا فقط إلى كبح التبويض ، الذي هو سبب التغيرات الهرمونية ، فهو يحافظ أيضًا على مستويات هرمون الاستروجين عن طريق القضاء على الأسبوع الخالي من الهرمون المرتبط بالاستخدام الدوري لحبوب منع الحمل. ومع ذلك ، إذا كان لديك الصداع النصفي المتصل بالحيض فمن الممكن أن حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين عن طريق الفم يمكن أن تزيد من نوبات الصداع النصفي في أوقات أخرى في الدورة أو ربما تحرض على الهالة. إذا كنت تعاني من تفاقم الصداع النصفي أو هالة أثناء وجودك على حبوب تحديد النسل ، فمن المهم أن تدع مقدم الرعاية الصحية يعلم بذلك.

إذا لم تحسّن حبوب منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم الصداع النصفي ، قد يناقش الطبيب معك أدوية هرمونية أخرى مثل مكملات الإستروجين خلال المرحلة الأصفرية من الدورة أو بروجستين الجرعات العالية أو منبهات GnRH لمنع الإباضة. قد يناقش طبيبك أيضًا استخدام مزيج من الهرمونات والمسكنات أو الأدوية الخاصة بنوع الشقيقة لعرقلة حدوث دوائك للصداع النصفي.

كلمة من

الصداع النصفي يمكن أن يكون مدمرا للغاية. يمكن أن يساعدك تتبع حالات الصداع التي تحدث أثناء الدورة الشهرية في إدارة الأعراض بشكل أفضل.

كما هو الحال دائمًا ، تأكد من مناقشة أي صداع أو الأعراض ذات الصلة التي تحدث أثناء دورتك الشهرية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تحديث بواسطة أندريا تشيشولم ، دكتوراه في الطب.

> المصدر:

> Sacco، S.، Ricci، S.، Degan، D.، & Carolei، A. (2012). الصداع النصفي لدى النساء: دور الهرمونات وتأثيرها على أمراض الأوعية الدموية. The Journal of Headache and Pain ، 13 (3)، 177–189. http://doi.org/10.1007/s10194-012-0424-y