تقريبا جميع النساء يعانين من بعض أعراض ما قبل الحيض في أسبوع أو أسبوعين قبل الفترة.
نحن لا نعرف السبب الدقيق لـ PMS. ولكن ما نعرفه هو أن التغيرات الدورية لهرمونيوم الاستراديول والبروجسترون تتفاعل مع بعض المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تسمى النواقل العصبية neurotransmitters. إن توليفة من هذه التغيرات الكيميائية والهرمية هي المسؤولة عن التغيرات الجسدية والمزاجية في الدورة الشهرية.
كيف تحدث هذه التغيرات الهرمونية؟
لمساعدتك على فهم ما يجري ، من المهم فهم التغييرات الديناميكية التي تحدث في جسمك بين الفترات الزمنية. على الرغم من أننا نميل إلى رؤية ظهور النزيف باعتباره "نهاية الشهر" ، إلا أنه في الحقيقة بداية دورة جديدة. تذكر أن هناك لاعبين رئيسيين في الحوض والرحم والمبايض. عند نقطة بدء الدورة الشهرية ، يقوم المبيضين بالفعل بإنتاج الهرمونات للتحضير للإباضة التالية. من الناحية الفنية ، يُعرف هذا باسم المرحلة الجرابية من الدورة الشهرية ويستمر من اليوم الأول من الدورة الشهرية حتى يحدث الإباضة ، والذي يحدث بعد أربعة عشر يومًا تقريبًا.
يعتقد أن التغيرات الهرمونية التي تسببها الإباضة مسؤولة عن الأعراض التي قد تواجهها خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. من الناحية الفنية ، يدعى هذا الجزء الثاني من الدورة الشهرية طور الجسم الأصفر ويستمر من الإباضة حتى اليوم الأول من الدورة الشهرية.
بالمصطلحات الشائعة ، يدعى هذا الجزء من الدورة الشهرية ما قبل الطمث وتعرف الأعراض المزعجة التي تحدث خلال هذا الوقت باسم PMS أو متلازمة ما قبل الطمث.
جعل التشخيص
يعتمد تشخيص متلازمة ما قبل الطمث ليس فقط على وجود الأعراض ولكن مدى تلك الأعراض يزعجك.
لذا ، على الرغم من أن معظم النساء يعانين من أعراض ما قبل الطمث إلا أن 40٪ منهن مصابات بمتلازمة ما قبل الطمث / اضطراب ما قبل الطمث واضطراب ما قبل الحيض.
تشير الدراسات إلى أن النساء يتم تشخيصهن أكثر شيوعًا مع PMS / PMDD بعد سن 30. من المهم أن نتذكر أن وقت التشخيص ليس هو نفسه بداية الأعراض ، ويتفق الخبراء على أن PMS / PMDD يمكن أن يحدث في أي أنثى حائض. بغض النظر عن سنها. أهم جزء في عملية التشخيص هو التأكد من أن الأعراض لا تنتج عن حالة طبية أخرى.
إن أفضل طريقة لتحديد ذلك هي أن يأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا كاملاً وأن تقوم بإكمال سجل الأعراض لمدة دورتين على الأقل.
تتبع الأعراض الخاصة بك
ﺳﯾﺳﺎﻋدك ﺳﺟل اﻷﻋراض ھذا وﺧﺑرك ﻓﻲ ﺟﻣﻊ اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت اﻟﻼزﻣﺔ ﻹﺟراء اﻟﺗﺷﺧﯾص اﻟﺻﺣﯾﺢ ﻟـ PMS أو PMDD. على الرغم من أن التشخيص يمكن إجراؤه استنادًا إلى التاريخ ، إلا أنه يصعب تذكر ما حدث بالضبط أثناء الدورة التي تمر بها ، وهذا هو السبب الرئيسي لإجراء التشخيص الصحيح. إذا كان ذلك ممكنا تتبع الأعراض الخاصة بك قبل أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. أود أن أوصي باستخدام هذا السجل أعراض أو هذا التطبيق تعقب المدى لمساعدتك في جمع المعلومات.
قد يكون لديك PMS إذا كان لديك واحد على الأقل من الأعراض المادية التالية أو المزاجية ، والتي تعتبرها مزعجة ، والتي تبدأ الأسبوع أو اثنين قبل الدورة الشهرية وتختفي خلال الأيام القليلة الأولى من النزيف. قد يكون لديك PMDD ، وهو شكل شديد القسوة من PMS إذا كانت الأعراض تسبب لك إعاقة اجتماعية أو بدنية كبيرة. على سبيل المثال ، الحجج في المنزل أو في العمل التي تؤثر على علاقاتك أو وظيفتك.
- التهيج
- كآبة
- انفجارات الغضب
- القلق
- ارتباك
- الانسحاب الاجتماعي
- نوبات البكاء
- تركيز ضعيف
- الأرق
- زيادة القيلولة
- التغيير في الرغبة الجنسية
- حنان الثدي
- انتفاخ البطن
- صداع الراس
- تورم الأطراف
- إعياء
- زيادة الوزن
- آلام العضلات
- الرغبة الشديدة في الغذاء
وجود هذه الأعراض فقط خلال الأسبوعين قبل الدورة الشهرية هو المفتاح. بعض الحالات الطبية الشائعة التي لها أعراض مشابهة تشمل:
- كآبة
- القلق
- صداع نصفي
- متلازمة القولون العصبي
- قصور الغدة الدرقية
سجل الأعراض الخاص بك سوف يساعد على تجنب خطأ في التشخيص.
Johnson S. Premenstrual Syndrome، Premenstrual Dysphoric Disorder، and Beyond. طب التوليد وطب النساء 2004 ؛ 104: 845-859
الكونغرس الأمريكي لنشرة أطباء النساء والتوليد رقم 15. متلازمة ما قبل الحيض. نيسان 2000
الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء الدليل الإرشادي الأخضر رقم 48. إدارة متلازمة ما قبل الطمث. كانون الأول (ديسمبر) 2007