نحيل على اثنين من الاضطرابات المؤلمة
وجود اضطراب رئيسي في الصداع - مثل الصداع النصفي أو الصداع من نوع التوتر - أمر مرهق بما فيه الكفاية. للأسف ، يعاني العديد من المصابين بالصداع أيضًا من أمراض طبية أخرى. حالة طبية واحدة تتميز بالألم والتعب - وتسمى فيبروميالغيا - تتعايش في بعض الأحيان مع اضطرابات الصداع. قد يؤثر فهم هذا الاتصال على كيفية إدارة الأعراض ، وكيف يعالجك طبيبك.
ما هو فيبروميالغيا؟
Fibromyalgia (FM) هي حالة طبية تسبب الألم العضلي الهيكلي المنتشر والمعمم والتعب الشديد. عادة ما يقول من يعانون من الألم العضلي الليفي أنهم يشعرون بأنهم مصابون بالأنفلونزا أو أنهم "يؤلمونها في كل مكان".
كيف يتم تشخيص Fibromyalgia؟
وفقا للمعايير الأمريكية لأمراض الروماتيزم أو ACR لعام 2010 ، فإن الألم العضلي الليفي هو حالة ألم مزمن غير معروفة السبب تتميز بما يلي:
- مؤشر الألم على نطاق واسع (WPI) ≥ 7 و درجة أعراض شدة (SS) ≥ 5 أو WPI 3-6 و SS درجة مقياس ≥ 9.
- الأعراض لا تفسر حالة طبية أخرى.
تم توثيق مؤشر الألم على نطاق واسع (WPI) من قبل الطبيب ويتراوح في النتيجة من 0-19 ، على أساس عدد المواقع التي المريض تقارير الألم على مدى الأسبوع الماضي (على سبيل المثال حزام الكتف الأيسر ، حزام الكتف الأيمن ، الورك الأيسر ، الورك الأيمن ). درجة مقياس شدة الأعراض (SS) هي رقم يتراوح بين 0-12 يتضمن مجموع شدة 3 أعراض (التعب ، الاستيقاظ غير المنبعث في الصباح ، الأعراض المعرفية) ، بالإضافة إلى مدى الأعراض الجسدية أو "الجسدية".
بالطبع ، سيستبعد طبيبك الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب الألم العضلي على نطاق واسع مثل: أمراض الغدة الدرقية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والاكتئاب ، أو اعتلالات التهابية.
في الامتحان البدني ، قد يكون لدى المرضى العديد من المواقع من حنان العضلات ، ولكن عادة ما يكون الفحص العصبي والمشترك الطبيعي.
عادة ما تكون الاختبارات المعملية التي يطلبها طبيبك طبيعية ولا توحي بوجود اضطراب طبي يمكن أن يحاكي الفيبروميالغيا. إلى جانب آلام العضلات والتعب ، تشمل الأعراض الشائعة الأخرى للفيبروميالغيا ما يلي:
- الاضطرابات النفسية ، وخاصة الاكتئاب والقلق
- صعوبات النوم (على سبيل المثال "أشعر بالإرهاق حتى بعد ليلة نوم كاملة.")
- فقدان الذاكرة
- الصداع من نوع الصداع
يعاني بعض الأفراد المصابين بالفيبروميالغيا أيضًا من حالات طبية أخرى مرتبطة بالألم مثل:
- متلازمة القولون العصبي
- ألم الحوض المزمن
- متلازمة المثانة المؤلمة المعروفة باسم التهاب المثانة الخلالي
هل هناك صلة بين Fibromyalgia والصداع؟
نعم فعلا. في دراسة واحدة في مجلة الصداع و الألم ، من أصل 889 مصابًا بالصداع ، كان 20٪ أيضًا مصابين بالفيبرومالغيا - بما في ذلك 35٪ يعانون من الصداع من نوع التوتر و 44٪ يعانون من الصداع المزمن من نوع الشد .
وأخيرًا ، في دراسة أخرى في علم الأعصاب ، والتي تستهدف سكان الشقيقة ، كان 35.6٪ من المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المتحول يعانون من الفيبروميالغيا و 22٪ يعانون من الصداع النصفي العرضي لديهم فيبروميالغيا.
هذه النتائج تشير إلى وجود ارتباط إيجابي أو ارتباط بين الصداع و fibromyalgia. ومع ذلك ، تذكر أن الارتباط لا يعني أن إحدى الحالات الطبية تسبب الحالة الأخرى.
كل من الصداع والفيبروميالغيا هي أمراض معقدة - لذلك فإن الطبيعة الدقيقة للعلاقة بينهما غير واضحة إلى حد كبير في هذا الوقت.
من هو الأكثر عرضة للمعاناة من اضطراب الصداع بالإضافة إلى الفيبرومالغيا؟
وجود اضطراب في الصداع في شخص يعاني من فيبروميالغيا هو أكثر احتمالا إذا كان لدى الفرد عدد كبير من الصداع ولديه ألم عضلي حول فروة الرأس. قد يسبب القلق ومشاكل النوم أيضا الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لتطور الصداع.
الصورة الكبيرة
ليس من النادر أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي من اضطراب في الصداع والعكس.
إذا كان لديك كلاهما ، قد يقوم طبيبك بتكييف خطة علاجك للتعامل بفعالية مع كل من الحالات الطبية. تبقى سباقة في الرعاية الصحية الخاصة بك.
مصادر
de Tommaso M et al. السمات السريرية لمرضى الصداع الذين يعانون من الاعتلال المشترك فيبروميالغيا. J صداع الألم. كانون الأول 2011 ؛ 12 (6): 629 - 638.
Ifergane G، Buskila D، Simiseshvely N، Zeev K، & Cohen H. Outalence of fibromyalgia syndrome in migraine patients. الصلع . 2005؛ 26: 451-456
Marcus DA، Bernstein C، & Rudy TE. فيبروميالغيا والصداع: دراسة وبائية تدعم الصداع النصفي كجزء من متلازمة فيبروميالغيا. عيادة Rheumatol. 2005 نوفمبر ؛ 24 (6): 595-601.
متلازمة فرطوميالغيا المرضية: مراجعة العرض السريري ، المرضية ، مقاييس النتائج ، والعلاج [يظهر تصحيح منشور في J Rheumatol Suppl. 2005؛ 32: 2063]. J Rheumatol مزود. 2005؛ 75: 6-21. - انظر المزيد على: http://www.rheumatologynetwork.com/fibromyalgia/new-and-modified-fibromyalgia-diagnostic-criteria#sthash.pDSLAz72.dpuf
Peres MF، Young WB، Kaup AO، Zukerman E، & Silberstein SD. فيبروميالغيا هو شائع في المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المتحول. علم الأعصاب . 2001؛ 57: 1326-1328
Tommaso M et al. الاعتلال المشترك فيبروميالغيا في الصداع الأساسي. الصلع . 2009؛ 29: 453-464.
Wolfe F et al. معايير Fibromyalgia وموازين شدة للدراسات السريرية والوبائية: تعديل معايير التشخيص الأولية ACR لفيبروميالغيا. ي Rheumatol. عام 2011؛ 38: 1113-1122.
إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض تعليمية فقط. لا ينبغي أن تستخدم كبديل للرعاية الشخصية من قبل طبيب مرخص. يرجى مراجعة طبيبك لتشخيص وعلاج أي أعراض أو حالة طبية .