الرعاية المحيطة بالجراحة في الجراحة

ماذا تتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة

الفترة المحيطة بالجراحة هي مصطلح يستخدم لوصف المراحل الثلاث المميزة لأي عملية جراحية ، والتي تشمل مرحلة ما قبل الجراحة ، ومرحلة ما قبل الجراحة ، ومرحلة ما بعد الجراحة.

يتم تقسيم كل عملية جراحية إلى هذه المراحل لتمييز المهام وتحديد المسئول عن الإشراف وتقديم كل مرحلة من مراحل الرعاية.

من خلال الحفاظ على الالتزام الصارم بالإجراءات وتسلسل القيادة الواضحة ، تستطيع فرق المستشفى تقديم رعاية ثابتة وثابتة من لحظة إجراء العملية الجراحية إلى الوقت الذي يتم فيه استعادة الشخص تمامًا.

مرحلة ما قبل الجراحة

تبدأ المرحلة الأولية ، التي تسمى مرحلة ما قبل الجراحة ، بقرار إجراء عملية جراحية وتنتهي عندما يتم إدخال المريض إلى الجراحة. يمكن أن تكون هذه المرحلة موجزة للغاية ، كما هو الحال في حالات الصدمة الحادة ، أو تتطلب فترة طويلة من التحضير وخلال هذه الفترة قد يُطلب من الشخص الصيام ، أو فقدان الوزن ، أو الخضوع لاختبارات قبل الجراحة ، أو في انتظار استلام جهاز لزراعة الأعضاء. .

أحد أهداف المرحلة قبل الجراحة هو إدارة القلق الذي قد ينشأ ، إما كنتيجة لحالة طارئة أو الحاجة إلى الانتظار لفترات طويلة بشكل غير عادي. القلق قبل الجراحة هو رد فعل شائع يعاني منه المرضى والذي يمكن تخفيفه مع تفاعل مستمر مع واحد أو أكثر من أعضاء الفريق الطبي.

قبل الدخول ، يكون هذا الشخص عادة الطبيب المعالج و / أو الجراح. وبمجرد دخول الشخص إلى المستشفى ، يتم تنسيق رعاية المرضى وإشرافهم من قبل ممرض واحد أو عدة ممرضات للجراحة.

المرحلة أثناء الجراحة

المرحلة الثانية ، والمعروفة باسم المرحلة أثناء العملية ، تنطوي على الجراحة نفسها.

يبدأ عندما يتم دفع المريض إلى الجناح الجراحي وينتهي عندما يتم نقل المريض إلى وحدة الرعاية بعد التخدير (PACU).

خلال هذه المرحلة ، سيتم إعداد المريض بشكل مسبق ويعطى عادةً شكلاً من أشكال التخدير ، إما التخدير العام (لفقدان الوعي التام) ، أو التخدير الموضعي (لمنع الألم أثناء الاستيقاظ) ، أو التخدير الناحي (مثل مع كتلة العمود الفقري أو فوق الجافية).

مع بدء الجراحة ، سيتم مراقبة العلامات الحيوية للمريض (بما في ذلك معدل ضربات القلب والتنفس وأكسجين الدم) عن كثب. بالإضافة إلى أدوار الجراح وطبيب التخدير ، سيكون أعضاء الفريق الآخرون مسؤولين عن مساعدة الجراح ، وضمان السلامة ، ومنع العدوى أثناء الجراحة.

مرحلة ما بعد الجراحة

المرحلة النهائية ، والمعروفة باسم مرحلة ما بعد الجراحة ، هي الفترة التي تلي الجراحة مباشرة. كما هو الحال مع مرحلة ما قبل الجراحة ، يمكن أن تكون الفترة قصيرة ، وتستغرق بضع ساعات ، أو تحتاج إلى شهور من إعادة التأهيل والاستجمام.

بمجرد أن يكون المريض مستيقظًا ومستعدًا لمغادرة PACU ، فإن ممرضة ما بعد التخدير ستنقل عادةً مسؤولية الرعاية إلى الممرضة المحيطة بالجراحة. (في المستشفيات الأصغر ، قد يتم تكليف نفس الشخص بكل من المسؤوليات.)

وتركز الرعاية بعد العملية الجراحية أساسا على مراقبة وإدارة صحة المريض الفسيولوجية والمساعدة في الانتعاش بعد الجراحة. قد يشمل ذلك ضمان الترطيب ، ومراقبة التبول أو حركة الأمعاء ، والمساعدة في الحركة ، وتوفير التغذية المناسبة ، وإدارة الألم ، ومنع العدوى.