مضاعفات الصداع النصفي

لا يخشى العديد من مرضى الصداع النصفي من نوبات الصداع النصفي الموهنة فحسب ، بل يخشون أيضًا احتمال حدوث مضاعفات للميغرايد ، مثل السكتة الدماغية التي تسبب الصداع النصفي أو النوبة. والخبر السار هو أن هذه المضاعفات نادرة.

حالة Migrainosus

تتشابه أعراض الحالة المهاجرة مع أياً من أعراض الصداع النصفي "المعتاد". والفرق الرئيسي هو أنه في حالة الصداع النصفي ، تكون الأعراض أكثر حدة وتضعف ، وتستمر لفترة أطول - وفي الحقيقة تستمر الأعراض لأكثر من 72 ساعة.

ومع ذلك ، قد تكون هناك فترات من الراحة النسبية (تصل إلى 12 ساعة) بسبب أدوية الصداع النصفي أو النوم.

أيضا ، في بعض الأحيان يمكن أن تحاكي أعراض الحالة المهاجرة الصداع الناتج عن تناول الدواء بشكل مفرط - وهو اضطراب في الصداع يحدث نتيجة لأخذ الصداع النصفي أو دواء الصداع لتخفيف الألم لمدة 10 إلى 15 يومًا في الشهر ، لأكثر من 3 أشهر.

احتشاء مائي

وفقا لجمعية الصداع الدولية ، يحدث احتشاء مهاوي عندما يكون المريض يعاني أيضا ، خلال الصداع النصفي مع هالة ، من سكتة دماغية في منطقة الدماغ التي نشأت منها أعراض الهالة. بعبارة أخرى ، تستمر واحدة أو أكثر من أعراض الهالات (على الأقل أكثر من ساعة واحدة). يتم تصوير السكتة الدماغية من قبل طبيب في تصوير الأعصاب ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

في حين أن هذا التشخيص نادر الحدوث ، يتم تنبيه الأطباء إليه عندما يكون لدى الشخص أعراض هالة لا تختفي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك علاقة بين الصداع النصفي وحفرة في قلب الشخص تسمى الثقبة البيضوية للبراءة ، أو PFO - ثقب صغير بين الغرف العلوية للقلب التي لا تغلق عند الولادة في حوالي 20٪ من السكان.

وقد وجدت الدراسات وجود صلة بين الناس مع الصداع النصفي مع الهالات وجود PFO . إن خطر الإصابة بـ PFO هو سكتة دماغية ، حيث يمكن أن تنتقل جلطات الدم الصغيرة من القلب عبر هذه الفتحة إلى الدماغ. هذا يقال ، إغلاق PFOs في المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي ليس ممارسة معتادة لمنع السكتة الدماغية ، لأن العلم وراء ذلك لا يزال غير حاسم.

استمرار الهالة دون احتشاء

على عكس الاحتشاء الجراحي ، يحدث هالة دائمة دون احتشاء (PMA) عندما تستمر أعراض الهالة لمدة أسبوع واحد أو أكثر دون أي دليل على السكتة الدماغية على الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. قد يكون من المفاجئ معرفة أن PMA معروفة منذ أيام إلى سنوات - حتى ما يصل إلى 28 عامًا ، وفقًا لدراسة عام 2010 في الصداع . لا يزال الأساس العلمي لمضاعفات الصداع النصفي غير واضح ، وكذلك العلاج. قد يكون دواء مضاد للالتهاب ، Lamictal (اموتريجين) الدواء الأكثر فعالية.

نوبة الصداع النصفي

نوبة الصداع النصفي هي نوبة تحدث خلال أو في غضون ساعة واحدة من الصداع النصفي مع هالة. مثل احتشاء الصداع النصفي ، هذا هو اختلاط نادر ويتطلب تقييما شاملا. في الواقع ، يتم تشخيص نوبات الصداع النصفي في بعض الأحيان خطأ التشخيص ، حيث يمكن أن تحاكي الهالات أحيانًا النوبات والعكس صحيح ، وهذا هو السبب في ضرورة إجراء تقييم دقيق من قبل طبيب أعصاب.

الحد الأدنى

تأكدوا من أن الغالبية العظمى من عوارض الصداع النصفي والمضاعفات ، مثل السكتة الدماغية والنوبات المرضية ، غير شائعة. ومع ذلك ، من المهم التماس العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من هالة الصداع النصفي المستمرة ، أو هالة و / أو صداع يختلف عن المعتاد.

_مصادر:

_{غونزاليس ، ج. (2010). حالة التدريس: الصداع النصفي السكتة الدماغية. قسم المقيم والزميل. صداع الراس. جمعية الصداع الأمريكية.}

_{لجنة تصنيف الصداع في المجتمع الدولي للصداع. (2013). "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia، 33 (9): 629-808.}

_{مورلي ، شارون سكوت. "إرشادات حول الصداع النصفي: الجزء 3. توصيات للعقاقير الفردية." Am Fam Phys . 2000؛ 62: 2145-52.}

_{ثيسن ، س ، وآخرون. استمرار هالة الصداع النصفي: حالات جديدة ، مراجعة للأدبيات ، وأفكار حول الفيزيولوجيا المرضية. صداع ، 2014 سبتمبر ؛ 54 (8): 1290-309.}