وصلة بين البكتيريا وسرطان الدم

معرفة المزيد عن سلالة الأنواع Paenibacillus VT 400

في صيف عام 2016 ، في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأحياء المجهرية ، اجتمع العلماء لتبادل ومناقشة النتائج المتعلقة بعالم البكتيريا وصحة الإنسان.

من بين الاكتشافات ، ذكرت مجموعة على الجينوم بأكمله ، أو مجموعة كاملة من الجينات ، لبكتيريا تسمى سلالة Paenibacillus VT 400 (PVT400). تم العثور على هذه البكتيريا سابقا في لعاب مريض الأطفال مع سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL).

وستساعد المعلومات المفصلة من هذه الدراسات المستقبلية والمستقبلية العلماء على معرفة ما إذا كانت هذه البكتيريا قد يكون لها دور في الأمراض التي تصيب البشر ، خاصة في الأشخاص المصابين بسرطان الدم الحاد الذين يصابون بالالتهاب الرئوي أو التهابات مجرى الدم.

الالتهاب الرئوي في الأشخاص المصابين بالسرطان

الالتهاب الرئوي هو السبب الرئيسي للوفاة في مرضى السرطان الذين يعانون من قلة العدلات ، وخاصة أولئك الذين يعانون من سرطان الدم الحاد. قلة العدلات هي عدد منخفض من العدلات في الدم - العدلات هي خلايا الدم البيضاء التي تعتبر مهمة في مساعدة الجسم على محاربة العدوى .

عدوى الجهاز التنفسي السفلي شائعة جدا بين مرضى السرطان ، مع بعض التقارير تشير إلى أن 13 إلى 31 في المئة من مرضى سرطان الدم الذين يتلقون العلاج الكيميائي و 80 في المئة من متلقي زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم سوف يعانون من حلقة واحدة على الأقل من الالتهاب الرئوي.

الالتهاب الرئوي عدلات عصبية هي التهديدات التي تهدد الحياة. في مثل هذه السيناريوهات ، يبدأ الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية على الفور ، دون انتظار النتائج المختبرية لتأكيد وتحديد نوع العدوى البكتيرية - لأنه من الأهمية بمكان البدء في العلاج في وقت واحد ، لتقليل خطر تعرض المريض للعدوى.

في الواقع ، يتم استخدام العلاج الوقائي في ظروف معينة ، والتي يتم تفصيلها أدناه.

التطورات الحديثة في علاج الالتهاب الرئوي العدلات هي تحفيز الأمل لتحقيق نتائج أفضل. أصدرت جمعيات طبية متعددة توجيهات محدثة للعلاج بالمضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي العدلات يشتبه.

ومن الممكن أن العوامل الجديدة التي تروج لاستجابات الجسم للعدوى قد تزيد من تعزيز نشاط المضادات الحيوية.

التركيز على مسببات الأمراض في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات

توصي المبادئ التوجيهية الصادرة عن الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) بأن يحاول الأطباء منع العدوى في العيادات الخارجية التي تعاني من قلة العدلات العميقة ولكن بدون حمى. ينصح العلاج المضاد للبكتيريا ومضاد للفطريات إذا كان من المتوقع أن تظل النيوتروفيل أقل من 100 ميكرولتر لأكثر من سبعة أيام. تنص المبادئ التوجيهية على أن العامل المفضل للعلاج الوقائي المضاد للبكتيريا هو fluoroquinolone عن طريق الفم ، في حين أن العلاج المضاد للفطور هو triazole عن طريق الفم.

المرضى الذين يعانون من قلة العدلات هم عرضة لمجموعة متنوعة من مسببات الأمراض أوسع بكثير من نظرائهم. قد يكون من المفيد للأطباء أن يفكروا في المكان الذي أتت منه البكتريا في التنبؤ بالمضادات الحيوية التي يحتمل أن تكون مقاومة لها ، وبالتالي أي الاستراتيجيات الأكثر احتمالا تكون أكثر فاعلية.

أنواع Paenibacillus

نحو ذلك ، يدرس العلماء PVT400 ، البكتيريا الجديدة المعزولة من مريض سرطان الدم ، وهو عضو في جنس Paenibacillus ، وهي عائلة من الأنواع البكتيرية على شكل قضيب. تم عزل الأنواع المختلفة داخل هذه المجموعة من التربة والمياه والنباتات والحليب ومواقع أخرى.

ومع ذلك ، لم تكن معروفة الأنواع Paenibacillus تسبب الأمراض البشرية. .. حتى أظهرت التقارير الأخيرة احتمال تورط ثلاثة أنواع مختلفة من Paenibacillus في الأمراض البشرية.

بعد عزل PVT 400 من لعاب مريض الأطفال مع سرطان الدم الليمفاوي الحاد ، أظهرت الدراسات المبكرة بعض التشابه بين هذه العزلات مع فصيلة الأميلوليتيكوس ، الموجودة في ذبابة اليرقات من الذبابة. ومع ذلك ، لا يزال صحيحًا حتى الآن أنه لم يتم اكتشاف P. amylolyticus لدى البشر ، وأظهرت دراسات أخرى وجود اختلافات بين البكتيريا السلالة VT 400 الموجودة في مريض السرطان وغيرها من الحالات.

سلالات أميلوليتيكوس.

لذلك ، عندما درس المحققون جينوم VT 400 بأكمله ، كان هناك عدد من النتائج المثيرة للاهتمام. كان لديها جينات ترميز آليات مقاومة لأدوية العلاج الكيميائي ، مثل tunicamycin و bleomycin. كما وجدوا جينات لمضخات بكتيرية مرتبطة بالمقاومة متعددة الأدوية ، بالإضافة إلى جينات تشفر المقاومة للمضادات الحيوية ، بما في ذلك الفانكوميسين ، فوسميدومايسين ، التتراسيكلين بالإضافة إلى العقاقير الشبيهة بالبنسلين ، أو بيتا لاكتام.

وأشار مؤلفو هذه الدراسة الجينومية إلى أن تسلسل الجينوم الكامل لـ Paenibacillus sp. سلالة VT 400 ستساعد في تحديد دور نوع Paenibacillus في الأمراض التي تصيب الإنسان وتوفر نظرة ثاقبة في تكوين البكتيريا الطبيعية التي تعيش في مرضى سرطان الدم.

مصادر:

> Evans SE، Ost DE. الالتهاب الرئوي في مريض سرطان العدلات. Curr Opin Pulm Med . 2015؛ 21 (3): 260-271.

Rybakova D، Wetzlinger U، Müller H، et al. تسلسل الجينوم الكامل لسلالة بوليميباسس بوليميكسا SB3-1 ، وهي جرثومة تنتقل عن طريق التربة مع نشاط عدائي تجاه مسببات الأمراض النباتية. الجينوم تعلن . 2015 (3)؛ (2): e00052-15.

De Souza R، Sant'Anna FH، Ambrosini A، et al. Genome of Pseudomonas sp. FeS53a ، وهي عبارة عن جرثومة تروِّح للنمو ترتبط بالنباتات التي تنمو في تربة حديدية. الجينوم تعلن. عام 2015؛ (2): e00248-15. 10.1128 / genomeA.00248-15.

Spence R، Demchick P، Hornitzky M، et al. مراقبة المناحل النيوزيلندية لـ Paenibacillus alvei. نيوزيلندي Entomol . 2013؛ 36: 82-86.

كيم KK و Lee KC و Yu H وآخرون. Paenibacillus sputi sp. نوفمبر ، معزولة عن بصاق المريض مع مرض رئوي. Int J Syst Evol Microbiol . 2010، 60: 2371-2376.

Mulcahy N. New ASCO Guideline on neutropenia and fever. ميد سكيب الطبية الأخبار. 16 يناير 2013. متاح على http://www.medscape.com/viewarticle/777736.

Flowers CR، Seidenfeld J، Bow EJ، et al. الوقاية من مضادات الميكروبات والعيادات الخارجية لإدارة الحمى والعدلات عند البالغين الذين يعالجون من الأورام الخبيثة: الجمعية الأمريكية للتوجيه السريري للأورام السريرية . J Clin Oncol . 2013؛ 31 (6): 794-810.