عندما يتعلق الأمر بمعالجة جفاف العين ، فإن معظمنا يصل إلى قطرة العين بدون وصفة طبية. ولكن قد يكون هناك نهج أفضل لعلاج الأعراض الشائعة لمتلازمة جفاف العين .
غالبًا ما تكون العين الجافة أو متلازمة العين الجافة جزءًا من مشكلة أكبر تُعرف باسم مرض سطح العين أو OSD. OSD تمثل متلازمة العين الجافة ومجموعة من الحالات الأخرى التي تجعل سطح العين المكشوف يصبح غير صحي.
يمكن أن تتسبب متلازمة العين الجافة وأمراض سطح العين في ظهور أعراض مثل الرؤية غير الواضحة ، والحرقة ، والاحمرار ، والرملي ، أو إحساس شجاع في عينيك ، وتهيجك ، وحتى الألم. يمكن أن تسبب جفاف العين الحاد تندبات وحتى فقدان الرؤية. عادة ما تكون المعالجة الأولية للخط الأول عبارة عن دموع اصطناعية بدون وصفات ، تُعطى عدة مرات في اليوم. ومع ذلك ، هناك العديد من العلاجات الأقل شهرة التي قد تجدها مفيدة للغاية.
تغيير نمط الحياة
غالبًا ما يفشل الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين في فهم كيف أن تغيير نمط حياتهم أو عاداتهم يمكن أن يؤدي إلى تحسن كبير في أعراض جفاف العين. إن مجرد التوقف عن التدخين أو حتى تقليل الأماكن التي تذهب إليها حيث قد يكون هناك المزيد من المدخنين قد يكون له تأثير كبير على الحد من أعراض جفاف العين. أحد التغيّرات في نمط الحياة التي يمكن أن تقلل من الأعراض بشكل كبير هو الحصول على كميات مناسبة من النوم ، والتأكد من أنك مرطّب بشكل كاف عن طريق شرب الكثير من الماء كل يوم.
القهوة يمكن أن يذوى جسمك. مجرد قطع كوب واحد من القهوة في الصباح بدلاً من اثنين قد يساعد كثيراً. أيضا ، إذا كنت تقرأ الكثير أو تستخدم الكمبيوتر أكثر من ساعتين في كل مرة ، خذ فترات راحة متكررة والتفكير بنشاط حول الوميض في كثير من الأحيان.
العلاج بالإبر
ينفتح الطب الغربي ببطء على العلاجات الطبية البديلة لظروف معينة مثل الوخز بالإبر.
تظهر بعض الدراسات أن أعراض جفاف العين تتحسن باستخدام الوخز بالإبر ، والذي يبدو أنه يوازن بين الجهاز العصبي المستقل الذي يسبب تأثيرًا مضادًا للالتهاب من خلال تعزيز نشاط العصب.
المكملات الغذائية
تصبح أعيننا أكثر جفافا مع تقدمنا في العمر بسبب انخفاض في إنتاج بعض الزيوت في الجسم. نقص الزيوت في العين يمكن أن يؤدي إلى تبخر سريع للدموع. تساعد غدد meibomian في الجفون على إنتاج الزيت لمنع تبخر أغشية الفيلم . أحماض أوميغا 3 الدهنية تحسن الطريقة التي تصنع بها هذه الغدد وتفرز الزيت ، مما يساعد على استقرار الدموع. وقد ثبت أن الأحماض الدهنية أوميغا 3 ، مماثلة لتلك الموجودة في الأسماك ، للحد من خطر تطوير العيون الجافة. تلعب أحماض أوميجا 3 أيضًا دورًا في الحد من الالتهاب العام عن طريق زيادة مستويات الوسطاء المضاد للالتهابات في العين والتي تقلل من أعراض جفاف العين. يمكن العثور على الأحماض الدهنية أوميغا 3 في الأطعمة مثل الأسماك ، والجوز ، والجرثومة القمح.
علم العلاجات البيولوجية
العلاج البيولوجي هو علاج مشتق من دم المريض. تُعرف قطرات العين المشتقة من الدم الكامل أيضًا باسم قطرات العين المصلية الذاتية أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية. لإنشاء قطرات مصلية ذاتية ، يتم سحب الدم من المريض والطرد المركزي (نسج سريعًا جدًا) للسماح بفصل المصل عن الدم الكامل.
ثم يتم تخفيف هذا المصل بمحلول الملح السائل ، مثل المحلول الملحي. يتم تصفيتها وتعقيمها ووضعها في زجاجات يستخدمها المريض حتى ثماني مرات في اليوم. جلسة واحدة عادة ما تجعل حوالي ثلاثة أشهر من العلاج. يمكن تجميد قطرات حتى الحاجة.
العلاج الهرموني
تلعب الهرمونات دورًا في إنتاج المسيل للدموع الطبيعي ، كما يتضح من زيادة انتشار OSD بشكل كبير في النساء قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. يبدو أن الإستروجين يلعب دورًا في الحفاظ على الدموع السليمة. ومع ذلك ، فإن الأندروجينات (الهرمونات الذكرية) تحظى الآن باهتمام أكبر في علاج متلازمة العين الجافة.
DHEA ، أو dehydroepiandrosterone ، هو مادة هامة تشارك في صيانة الغدد الإفرازية. في الناس نقص الإستروجين ، هناك نقص في DHEA. ويشعر العلماء أنه قد يكون من المفيد تكميل مع DHEA عن طريق الفم للحد من أعراض جفاف العين. تظهر الدراسات الحديثة أن المكملات عن طريق الفم لا تساعد كثيرا ، ولكن قد يكون من المفيد استخدام DHEA الموضعي في شكل قطرة العين.
مضادات الالتهاب
أصبحت العلاجات المضادة للالتهابات أكثر شيوعًا في المعالجة المبكرة لـ OSD ، حيث بدأ العلماء يفهمون بشكل أفضل دور الالتهاب في متلازمة العين الجافة وشهادة OSD. عادةً ما يوصي الأطباء بالدموع الاصطناعية مع دورة من قطرات العين الستيرويدية الموضعية ، وعادة ما يتم إعطاؤها عدة مرات في اليوم الواحد في الأسبوعين الأولين ، وتدفقها ببطء إلى مرة أو مرتين في اليوم لعدة أيام. قد تستغرق دورة المنشطات من شهر إلى ثلاثة أشهر ، وبعدها يصف بعض الأطباء Restasis (السيكلوسبورين A). على الرغم من أن العديد من الأشخاص قد يستفيدون بشكل كبير من هذا العلاج ، إلا أن الأطباء يتوخون الحذر الشديد ، حيث يمكن أن تسبب الستيرويدات آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. على الرغم من أن استخدام الستيروئيد أصبح أكثر شيوعًا ، يجب أن يُذكر أن استخدام الستيروئيدات الموضعية لعلاج جفاف العين يعتبر خارج نطاق التصنيف من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير ، مما يعني أنه قد يكون قرار الطبيب استخدام الدواء ، قد لا يكون معتمدًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذا الشرط. ويعتبر Restasis ، وهو ليس من الستيرويد - ولكنه دواء منقول للمناعة - أكثر أمانًا.
في يوليو 2016 دخلت المخدرات سوق جفاف العين: Xiidra . كان Xiidra الأول من نوعه في فئة جديدة من الطب تسمى مضادات مستضد الوظيفة اللمفاوية -1 (LFA-1).
مصدر:
علاج ريد ك. للعيون الجافة: المشتبه بهم غير العاديين. Review of Cornea & Contact Lenses، March 2013، pg 24-26.