الصداع النصفي مع الهالة هو حالة عصبية موهنة يمكن أن تؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص ووظائفه اليومية. لسوء الحظ ، لا يزال العديد من الصداع النصفي يعانون من هذه الهجمات المؤلمة ، على الرغم من كثرة العلاجات هناك. إذا كنت تشعر بالإحباط بسبب علاجات الصداع النصفي التي لا نهاية لها ، فقد تجد بعض العزاء في علاج الصداع النصفي الذي تمت الموافقة عليه مؤخرًا والذي يعد فريدًا تمامًا.
علاج الصداع النصفي الجديد
في ديسمبر / كانون الأول 2013 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على جهاز تحفيز مغناطيسي منبثق عن طريق واحدة من نوع سيرينا (sTMS) ، وهو جهاز طبي محمول يستخدم للتخفيف من الألم الناجم عن الصداع النصفي مع الهالة.
يُعتقد أن السبب الرئيسي في هالة الشقيقة البصرية هو آلية تسمى الاكتئاب الانتشابي القشري أو CSD. CSD هي موجة من النشاط العصبي المكتئب في الدماغ الذي يجتاح القشرة أثناء الصداع النصفي. تم العثور على أدوية الصداع النصفي الوقائي مثل توبيراميت ( توباماكس ) لقمع CSD في الدماغ. وبالمثل ، يشعر هذا الجهاز بتعطيل CSD في الدماغ وبالتالي إحباط نوبة الصداع النصفي.
كيف تعمل
في غضون ساعة واحدة بعد تجربة هالة ، يمكنك حمل الجهاز على الجزء الخلفي من رأسك والضغط على زر. هذا يطلق نبض الطاقة المغناطيسية ، وتحفيز الفص القذالي الذي يقع في الجزء الخلفي من الدماغ.
يغير نبض الطاقة الطريقة التي تطير بها الخلايا العصبية في الدماغ أو ترسل إشارات ، مما يعطل هذه الموجة من CSD.
الدراسة وراء الجهاز
الأساس لموافقة ادارة الاغذية والعقاقير هي دراسة في مجلة لانسيت للأعصاب . في هذه الدراسة ، تم اختيارهم بشكل عشوائي 201 الأفراد الذين عانوا من الصداع النصفي مع هالة الخضوع للتحفيز من قبل sTMS مقابل التحفيز الزائفة (جهاز وهمية أو غير وظيفية التي كانت متطابقة في المظهر إلى الجهاز الفعلي).
وقد أعمى هؤلاء المشاركون ودراسة المصممين / المختبرين إلى التوزيع العشوائي ، مما يعني أنه لا أحد يعرف الجهاز الذي يعطى كل جرثومة. تم توجيه المشاركين لاستخدام الجهاز لمدة تصل إلى ثلاث هجمات خلال فترة ثلاثة أشهر. لم ينتهي 37 من المشاركين باستخدام الجهاز وتم استبعادهم.
وأظهرت النتائج أنه بعد ساعتين من العلاج ، كان للجرعات التي تستخدم sTMS (أي الجهاز الحقيقي) راحة أكبر بكثير من أولئك الذين استخدموا الجهاز الزائد. بالإضافة إلى ذلك ، كان المشاركون أكثر عرضة للألم بعد 24 ساعة من استخدام sTMS من أولئك الذين يستخدمون الجهاز الشامي. هذا أيضا صحيح بعد 48 ساعة من العلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، أفاد المشاركون عن آلامهم الرأسية بعد هالاتهم بأنها معتدلة أو معتدلة أو شديدة. وكان المرضى الذين أبلغوا عن آلام الرأس المعتدلة أو الشديدة واستخدموا الجهاز الفعلي أكثر راحة من أعراض الصداع النصفي مثل الغثيان ، الضياء ، والخوف من أولئك الذين استخدموا نفس الجهاز.
ملخص حقائق الجهاز sTMS على أساس موافقة ادارة الاغذية والعقاقير
- محمول ، محمول باليد وسهل الاستعمال
- المتاحة عن طريق وصفة طبية فقط
- معتمد فقط للأفراد الذين يبلغون 18 عامًا أو أكثر
- وافق فقط لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي مع هالة
- يجب ألا يتجاوز استخدام الجهاز مرة واحدة خلال 24 ساعة
- هو بطلان الجهاز في الأفراد الذين لديهم المعادن في الرأس والرقبة أو الجزء العلوي من الجسم أو إذا كان لديهم "جهاز طبي نشط مزروع مثل جهاز تنظيم ضربات القلب أو مشجعا الدماغ العميق".
- كما تحذر إدارة الأغذية والأدوية FDA من عدم استخدام الجهاز في الأفراد الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من النوبات.
خذ الرسالة الرئيسية
في حين أن هذا الجهاز ليس للجميع ، وبالتأكيد ليس ضمانًا ، فقد يستحق المحاولة عندما يكون متاحًا وبأسعار معقولة. الشيء الجميل في الأمر هو أنه غير مرن وليس شيئًا يجب عليك استيعابه. بغض النظر عن ذلك ، يجب إجراء المزيد من الدراسات لفهم الآلية الكامنة وراء الجهاز بشكل أفضل ، وما إذا كان من الممكن تحسينها بشكل أكبر.
تحدث مع طبيبك واحصل على رأيهم. كما هو الحال دائمًا ، حافظ على استباقي في صداعتك وصحتك العامة.
مصادر:
Bolay H، Reuter U، Dunn AK، Huang Z، Boas DA، Moskowitz MA.Instinsic brain activity triggers trigeminal meningeal afferents in
نموذج الصداع النصفي. نات ميد 2002 ؛ 8: 136–42.
Dalkara T، Nozari A، Moskowitz MA. الصداع النصفي هالة الصداع النصفي: دور الأوعية الدموية و microembolization. لانسيت Neurol. 2010 مارس ؛ 9 (3): 309-17
Holland PR، Schembri CT، Fredrick JP، Goadsby PJ. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لعلاج هالة الصداع النصفي. علم الأعصاب
2009؛ 72 (ملحق 3): A250
Lipton RB، Dodick DW، Silberstein SD، Saper JR، Aurora SK، Pearlman SH et al. تحفيز مغناطيسي عبر الجمجمة وحيد النبض للعلاج الحاد من الصداع النصفي مع هالة: العشوائية ، مزدوجة التعمية ، مجموعة متوازية ، محاكمة خاضعة للرقابة. علم الامراض لانسيت . 2010 أبريل ؛ 9 (4): 373-80.