التشخيص والعلاج
هل تشك في أن العصب المقرمش في عنقك هو السبب وراء صداعك؟ يعود العصب المقرمش في الرقبة - المعروف طبيا باسم اعتلال الجذور العنقية - إلى أحد الحالات الصحية التالية:
• الانزلاق الغضروفي : تمزق القرص الموجود بين الفقرات في العمود الفقري
• تضيق العمود الفقري العنقي : تضيق القناة الشوكية
• مرض القرص التنكسي : الاصطدام أو التهيج للعصب عن طريق تحفيز العظام عندما يتطور التهاب المفاصل في العمود الفقري
أعراض العصب مقروص في الرقبة
في حين أنه في كثير من الأحيان لا يتم وصف الأعراض الأولى ، يعاني العديد من الأفراد الذين يعانون من عصب في الرقبة من الصداع. عندما تكون جذور الأعصاب العلوية متداخلة ، يوصف الصداع بأنه صداع رعوي . الصداع الناجم عن انخفاض الأعصاب في الرقبة هي أكثر شيوعا. عادة ، يقع الألم على نفس جانب جذر العصب المتأثر. يوصف الألم عادة بأنه مؤلم ويشع من مؤخرة الرأس إلى الجبهة. في كثير من الأحيان يكون هناك ألم عند تطبيق الضغط على العضلات في الرقبة على نفس الجانب مثل العصب المقروص. التشنجات العضلية شائعة أيضًا.
قد تتضمن الأعراض الإضافية لعصب مضغوط في الرقبة ما يلي:
- آلام في الكتف والذراع على الوجهين
- خدر ووخز
- ضعف
تشخيص العصب مقروص في الرقبة
قد يكون فحصًا جسديًا دقيقًا من قِبل طبيب الرعاية الأولية هو كل ما تحتاجه لتشخيص الأعصاب المقرصنة في عنقك.
ويطلق على أحد الاختبارات التشخيصية مناورة Spurling ، التي سيضغط فيها مقدم الرعاية الصحية على رأس رأسك عندما يتحول إلى الجانب المصاب. إذا كان هذا الضغط الهبوطي ينسخ أعراضك (مثل الألم أو التنميل أو الوخز) ، فهذا يوحي بوجود عصب مقروص. سيقوم الطبيب أيضا بفحص ردود الفعل الخاصة بك ، كما شوهد انخفاض ردود الفعل وتر عميق عميق (وخاصة من ثلاثية الرؤوس).
يمكن للتصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير الطبقي الطبقي الطبقي المحوسب (CT) أن يؤكد تشخيص العصب المقرمَج لكنه ليس ضروريًا دائمًا. يستخدم التصوير في الغالب لاستبعاد أسباب خطيرة أو حتى تهدد الحياة لألم رقبتك مثل ضغط الحبل الشوكي أو علامات العدوى ، والسكتة الدماغية ، أو السرطان ، أو في حالة الصدمة (مثل بعد حادث سيارة).
إذا كنت تعتقد أن الصداع من أعراض العصب المضغوط ، فيرجى مراجعة الطبيب ، لذلك يمكن إجراء تقييم سليم. هناك حالات طبية أخرى يمكن أن تحاكي عصبًا مقروصًا ، لذا تأكد من فحصه من قبل أخصائي الرعاية الصحية.
علاج العصب مقروص في الرقبة
يوصف عادة الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مرخيات العضلات ، مثل Flexeril (سيكلوبنزابرين) لتخفيف الألم الحاد من عصب مقروص في الرقبة.
يتم استخدام الستيرويد عن طريق الفم في بعض الأحيان ، ولكن يجب تجنب الاستخدام على المدى الطويل بسبب الآثار الجانبية المحتملة. كما هو الحال دائمًا ، يرجى استشارة طبيبك قبل تناول أي دواء ، حيث أن جميعها لها آثار جانبية محتملة.
العلاج الطبيعي هو علاج تكميلي للأدوية ، كما هو التدليك. كما يتم أحيانًا استخدام كتل جذر العصب في عنق الرحم ، والتي يتم فيها حقن الستيرويدات في الأعصاب المصابة لتخفيف الالتهاب ، إذا استمر الشخص في الشعور بالألم على الرغم من الأدوية والعلاج الطبيعي.
إذا استمر الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الجذور العنقية في الإصابة بأعراض على الرغم من العلاجات المذكورة أعلاه (عادةً ما بين أربعة إلى ستة أسابيع) ، فغالبًا ما يشار إليهم بتصوير العمود الفقري (إذا لم يكن قد تم بالفعل) و / أو إلى جراح العمود الفقري.
كلمة من
إذا كنت تشك في العصب المقرمش كمصدر للصداع ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا تدع هذا الصداع يعطل حياتك ويقيّد الأنشطة التي تستمتع بها.
في حين أن هذا لا يمكن أن يكون الشرط الذي يمكن علاجه ، بمساعدة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، أخصائي العمود الفقري ، والعلاج الطبيعي ، يمكنك العثور على نظام العلاج أو الحل الذي يعمل بشكل جيد بالنسبة لك.
> المصادر:
> Childress MA، Becker BA. إدارة غير جراحية من اعتلال الجذور عنق الرحم. طبيب ام فام . 2016 أيار (مايو) 1 ؛ 93 (9): 746-54.
> لجنة تصنيف صداع جمعية الصداع الدولية. "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia 2013 ؛ 33 (9): 629-808.
> بيرسون لام ، كارلسون J ، و Anderberg L. الصداع في المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور العنقية: دراسة استطلاعية مع كتل جذر العصب الانتقائي في 275 مريضا. Eur Spine J .2007 July؛ 16 (7): 953-9.