الفايبريت ، المعروف أيضا باسم مشتقات حمض الفيبريك ، هي فئة من الأدوية الخافضة للشحوم التي لها القدرة على التأثير على جميع جوانب المظهر الجانبي للدهون.
الطريقة التي تخفض بها الكوليسترول هي معقدة. تقوم الفايبريت بتنشيط بروتين يسمى مستقبل ألفا بيروكسيفيوم المنشط بالنفخ (PPAR-alpha). يمكن لهذا البروتين تنشيط إنزيم آخر ، ليباز البروتين الدهني ، مما يقلل من كمية البروتين الشحمي الثالث في الجسم.
في نهاية المطاف ، يؤدي هذا إلى انخفاض تكوين VLDL و triglycerides ويزيد أيضا من انهيار الدهون. زيادة الفايبريت أيضا في مستويات HDL عن طريق زيادة كمية البروتين الشحمي AI و A-II في الجسم.
يوجد حاليًا نوعان من أدوية الفايبريت الموافق عليها للاستخدام من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة:
- Gemfibrozil (لوبيد)
- فينوفايبرات (Tricor)
تشتهر الفايبريت في الغالب بتخفيض الدهون الثلاثية وزيادة الكولسترول الحميد. ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تؤثر على جميع جوانب ملفك الشحمي. بشكل عام ، يمكن أن الفايبرات:
- خفض مستويات الكوليسترول LDL بنسبة 5 في المئة الى 20 في المئة.
- زيادة الكولسترول HDL لديك في أي مكان بين 10 في المئة الى 35 في المئة.
- خفض مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 20 في المئة إلى 50 في المئة.
من أجل تحسين الشخصية الشحمية بشكل فعال ، يمكن أخذ الفايبرات بمفردها أو بالاشتراك مع عوامل خفض الدهون الأخرى ، مثل الستاتينات أو أحماض أوميغا 3 الدهنية.
كيف يجب أن تأخذ Fibrate
يجب أن تأخذ الفايبريت بالضبط كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ويجب أن تتأكد من عدم تفويت أي جرعات. جميع أدوية الفايبريت متوفرة في شكل قرص ويتم تناولها عن طريق الفم. على الرغم من أنه يمكنك أخذ كلا النوعين من الفايبريت مع الطعام أو بدونه ؛ ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن أخذ الفايبريت ، gemfibrozil ، مع وجبة يساعد على زيادة امتصاصه.
يجب أن تتأكد أيضًا من عدم تفويت أي من مواعيدك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، لأنه سيحتاج لمراقبة ما إذا كان الدواء يعمل من أجلك أم لا. قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى إجراء تعديلات في العلاج الخاص بخفض الدهون ، وهذا يتوقف على كيفية استجابتك للدواء. أثناء تناول الفايبرات - أو أي علاج آخر لخفض الدهون - يجب أيضًا اتباع نظام غذائي لتقليل الكوليسترول والدهون الثلاثية.
هل هناك أي آثار جانبية يجب أن تبحث عنها؟
على الرغم من أن الفايبريت يتم تحمله جيدًا بين الأشخاص الذين يتناولونه ، قد تواجه بعض الآثار الجانبية الناتجة عن تناولهم ، وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا حدوث مشكلات في الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان والإسهال وآلام البطن. هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ، وفي معظم الحالات ، تختفي بعد بدء الفايبرات.
في بعض الحالات ، قد تزيد الفايبريت إنزيمات الكبد ، لذلك بالإضافة إلى الدهون ، سيراقب موفر الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا إنزيمات الكبد بشكل دوري. إذا كنت مصابًا بمرض المرارة ، يجب عليك إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، لأن هناك خطر طفيف من الإصابة بالحصوات المرارية أثناء تناول الفايبرات. قد تسبب الفايبريت أيضًا حالة يُشار إليها باسم انحلال الربيدات rhabdomyolysis.
على الرغم من ندرتها ، إلا أن خطر الإصابة بهذا المرض أثناء تناول الفايبريت يزيد إذا كنت تتناول أدوية أخرى معينة مع الفايبرات أو لديك بعض الحالات الطبية.
يمكن أن تزيد الفايبريت من احتمال حدوث نزيف إذا كنت تأخذ مخفف الدم ، مثل الكومادين ( الوارفارين ). لهذا السبب ، قد يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل الجرعة أثناء تناول الفايبريت.
عادة ما تكون الآثار الجانبية التي تعاني منها الفايبريت معتدلة ، ولكن يجب أن تثير اهتمام مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت مزعجة أو تستمر لفترة من الزمن. يجب أن تدع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يعلم بأية أدوية تتناولها - بما في ذلك أي منتجات عشبية أو بدون وصفة طبية - أو الحالات الطبية التي لديك حتى يتمكن من رصدك عن كثب أثناء العلاج.
مصادر:
> Dipiro JT، Talbert RL. العلاج الدوائي: منهج فيزيولوجي فيزيولوجي ، الطبعة التاسعة ، 2014.
Malloy MJ، Kane JP. الوكلاء الذين يستخدمون Dyslipidemia. In: Katzung BG، Trevor AJ.eds. الصيدلة الأساسية والسريرية ، 13 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2015.