تنتقل الأمراض الناجمة عن المتدثرة جنسياً وتسببها بكتريا Chlamydia trachomatis. ومع ذلك ، فإن هذه البكتيريا تعمل أكثر مثل الفيروس. هذا يمكن أن يؤثر على الطريقة التي تنتقل بها عدوى الكلاميديا وعوامل الخطر التي تكون مهمة في الحصول عليها. يمكن أن تصيب عدوى الكلاميديا في المهبل وعنق الرحم والمستقيم ، من بين مناطق أخرى.
لحسن الحظ ، الكلاميديا هي عدوى يمكن الوقاية منها بشكل كبير.
يمكن أن يساعد تعلم كيف تتصرف بكتيريا تحمل الاسم نفسه في فهم أفضل لما يجعل العدوى أكثر احتمالا.
الكلاميديا البكتيرية
معظم البكتيريا قادرة على التكاثر بمفردها طالما أنها في بيئة مضيافة. ليس من النوع المرتبط بالكلاميديا. إن بكتيريا الكلاميديا تشبه الفيروسات ويجب أن تعتمد على مضيفيها (البشر) للبقاء على قيد الحياة.
أساسا ، يعامل الكلاميديا الدواخل للخلايا البشرية مثل محلات البقالة الكبيرة. يأخذ ATP ، جزيء الطاقة. العناصر الغذائية؛ واللوازم الأخرى - وهي ضرورية للتكاثر لا تستطيع البكتيريا إنتاجها بنفسها - من الشخص الذي تصيبه.
وبما أن البكتيريا لا يمكنها العيش بدون هذه الضرورات ، فإن C. trachomatis هو طفيل (لا يمكن أن يعيش بدون) داخل الخلايا (الطفيلي داخل الخلايا) الطفيلية (حيث يأخذ ولكن لا يعيد).
عدوى
تحتوي الكلاميديا بشكل أساسي على دورة حياة على مرحلتين: الجسم الأولي ومراحل الجسم الشبكية:
الهيئة الابتدائية
تنتقل الكلاميديا بين الخلايا ، وبين البشر ، في شكل جسم ابتدائي - بنية صغيرة ، كثيفة ، شبيهة بوغ.
في هذه المرحلة ، هذا الجسم الأساسي لا يفعل الكثير من أي شيء. تنتقل البكتيريا بين الخلايا وبين الناس لتخلق عدوى جديدة ، لكن هذه الأجسام لا تتكرر أو تتغير ؛ يتم حملها في سوائل جسدية.
ولذلك ، فإن الكلاميديا معدية ، ولكنها غير نشطة في هذه المرحلة.
شبكي الجسم
تدخل الكلاميديا في هذه المرحلة بمجرد إصابة الجسم البدني بـ خلية جديدة. في هذا الشكل ، تستخدم البكتيريا الإمدادات من الخلية المضيفة لعمل نسخ من نفسها داخل الخلية. يمكن للأجسام الشبكية أن تنمو وتنقسم وتمثيل الأيض. يمكن أن تستمر العدوى بهذه الطريقة لبعض الوقت.
وبمجرد وجود نسخ كافية - أكثر من اللازم للبقاء داخل الخلية - يمكن أن تعود الجثث المتشابكة إلى الأجسام الأولية ، وتفجر الخلية المضيفة ، وتهرب كي تصيب خلايا جديدة (إما في الشخص المصاب أو الشريك الجنسي) ، وتبدأ العملية كله من جديد.
هذه دورة حياة غريبة جدا لا تتبع خارطة الطريق لعدوى بكتيرية أو فيروسية. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل الكلاميديا مثيرة للاهتمام ومهمة للغاية للدراسة. إنه مثال واضح لكيفية عدم تطابق العمليات المعدية دائمًا مع التوقعات. وتشجع بيولوجيتها الخاصة الناس على التفكير خارج الصندوق عند البحث عن أشكال العلاج أو الوقاية أو العلاج.
انتقال
تعتبر مناقشة خصائص الكلاميديا مهمة لأنها تؤثر على طريقة انتقال البكتيريا من شخص إلى آخر. طريقة النقل ، بدورها ، تؤثر على عوامل الخطر التي تجعل من الأرجح أن يصاب الشخص بالعدوى.
تنتقل الكلاميديا من خلال الإفرازات بدلا من ملامسة الجلد ، كما هو الحال مع بعض الكائنات الحية الدقيقة (مثل فيروس الورم الحليمي البشري ). وهذا يعني أنه من غير المرجح أن تمر بين شخصين بدون شكل من أشكال سوائل الجسم ، مثل السائل المنوي أو مخاط عنق الرحم ، الحاضر. وهذا يعني أيضًا أن الواقيات الذكرية يمكن أن تكون فعالة جدًا في منع انتشار البكتيريا.
يساعد فهم مرحلة الجسد الأولي أيضًا على فهم سبب وجود عدوى المتدثرة في بعض الأحيان لأشهر أو حتى سنوات قبل اكتشافها. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك شريك يتعلم عند تشخيص مرض الكلاميديا الخاص بك إذا كنت مؤمناً ، حتى لو كنت مع شخص آخر لفترة زمنية طويلة.
وتتشابه عوامل اختطار الكلاميديا مع عوامل اختطار الأمراض المنقولة جنسيا / الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بصفة عامة ، ولكن يمكن أن تختلف إلى حد ما استنادا إلى طريقة النقل المذكورة أعلاه.
عوامل خطر نمط الحياة
يمكن لبعض ممارسات نمط الحياة أن تزيد من خطر الإصابة بالكلاميديا:
- الجنس غير المحمي: إن ممارسة الجنس إما عن طريق المهبل أو الشرج أو الجنس الفموي دون استخدام الواقي الذكري هو أعظم عامل خطورة لتطوير الكلاميديا. بما أن البكتريا تنتشر عن طريق الإفرازات ، فإن استخدام الواقي الذكري في كل مرة تقوم فيها بالجنس (ما لم تكن على علاقة زوجية طويلة الأجل) هو أفضل طريقة لتجنب العدوى.
- وجود شركاء جنسيين متعددين: كلما زاد عدد الشركاء الجنسيين ، زاد احتمال إصابة هذا الشخص بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الكلاميديا. بالطبع ، لا يتطلب الأمر سوى شريك جنسي واحد لنقل العدوى ، وممارسة الجنس الآمن أمر مهم بغض النظر عن ممارساتك الجنسية.
- شريك لديه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي : حتى إذا تم علاج شخص بسبب الإصابة بالكلاميديا ، فمن المهم الانتظار لمدة سبعة أيام بعد بدء العلاج أو حتى يتم أخذ جميع جرعات الدواء قبل استئناف ممارسة الجنس.
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال): الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأعضاء التناسلية التناسلية و / أو المستقيم عن طريق الفم من الرجال المغايرين جنسياً. في دراسة ، وجد أن 11.8 في المائة من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في منطقة حضرية في الولايات المتحدة يعانون من عدوى الكلاميديا غير المبجعة التي تشمل إما الشرج أو الحلق.
عوامل الخطر الصحية
يتعرض الأشخاص الذين يعانون من بعض المشاكل الصحية الحالية لخطر الإصابة بالكلاميديا أكثر من غيرهم. عوامل الخطر الصحية تشمل:
- وجود الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى / الأمراض المنقولة جنسيا: ممارسات نمط الحياة التي يمكن أن تؤهب لك إلى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى / الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يمكن أن تزيد أيضا خطر الإصابة بالكلاميديا (والعكس بالعكس). العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي / الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تسبب أيضا التهاب الغشاء المخاطي حساسية من المهبل ، عنق الرحم ، أو مجرى البول. عندما يتم اختراق هذا النسيج بسبب عدوى واحدة ، يكون من الأسهل على كائن حي آخر أن يدخل الجسم ويبدأ في النمو.
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: حتى 10 في المائة من الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية سيختبرون الإصابة بالكلاميديا.
- وجود ترقب عنق الرحم : ectopy عنق الرحم ، وهي الحالة التي يتم فيها العثور على خلايا باطن عنق الرحم (قناة عنق الرحم) بدلا من ذلك وجدت على ectocervix (خارج القناة العنقية) ، يزيد من قابلية الأنسجة لعدوى الكلاميديا. هذا الشرط هو أكثر شيوعا في النساء الشابات. وجدت دراسة قديمة تبحث في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 24 سنة أن أولئك الذين لديهم فحص عنق الرحم كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض الكلاميديا. مع تقدم النساء في العمر ، فإن نسيج عنق الرحم يهاجر ونتوء عنق الرحم عادة ما يختفي ، مما يجعلهن أقل عرضة لخطر الكلاميديا.
الإصابة مرة أخرى
على عكس بعض الإصابات ، التي يطور فيها الشخص مناعة بعد التعرض ، لا يطور الجسم أي مناعة ضد الكلاميديا بعد الإصابة. هذا يعني أنه يمكن إصابة الشخص مرارًا وتكرارًا.
الوقاية
الحد من مخاطر الإصابة بالكلاميديا وممارسة الجنس الآمن يبدأ باختيار شريكك الجنسي بحكمة. في حين أن سؤال أحد الشركاء المحتملين عن التشخيص السابق قد لا يكون شيئًا ما تريده بالضبط ، فاعلم أن الأشخاص يجرون هذه المحادثات المهمة كثيرًا الآن أكثر بكثير مما كانوا في الماضي. حماية صحتك لا تشعر بالحرج.
الطريقة الأكثر فعالية لمنع الكلاميديا ، على وجه التحديد ، هو استخدام الواقي الذكري في كل مرة لديك الجنس المهبلي أو الشرجي. الحد من المخاطر الخاصة بك مع الجنس عن طريق الفم هو ممكن أيضا. يمكن استخدام الواقي الذكري أثناء اللسان ، ويمكن استخدام السدود السنية أو غيرها من الحواجز أثناء الحواف أو اللحس.
حتى لو كنت حريصا ، لا يزال من المهم أن ترى طبيبك بانتظام وتخضع لفحوصات روتينية عن الكلاميديا. فقط 5 إلى 30 في المئة من الإصابات في النساء و 10 في المئة فقط من الإصابات في الرجال تسبب أعراض. يعتبر الاختبار هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالاكتئاب - ولمنع مضاعفات الحالة غير المعالجة.
> المصادر:
> Assi، R.، Hashim، P.، Reddy، V.، Einarsdottir، H.، and W. Longo. الأمراض المنقولة جنسيا في الشرج والمستقيم. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي . 2014. 20 (41): 15262-8.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. Chlamydia — CDC Fact Sheet (Detailed). تم التحديث في 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Liang، P.، Rosas-Lemus، M.، Patel، D.، Fang، X.، Tuz، K.، and O. Juarez. الإعتماد الديناميكي للطاقة على المتدثرة الحثرية على استقلاب الخلية المضيفة أثناء النمو داخل الخلايا: دور علم الطاقة المبني على الصوديوم في توليد الكلاميديال ATP. مجلة الكيمياء البيولوجية . 2018. 293 (2): 510-522.
> Trebach، J.، Chaulk، C.، Page، K.، Tuddenham، S.، and K. Ghanem. Neisseria Gonorrhoeae and Chlamydia Trachomatis Of Women Reporting Exrainen Exposenant. الأمراض المنقولة جنسيا . 2015. 42 (5): 233-239.