جديري الماء هو عدوى فيروسية ، مما يعني ببساطة أنه ناجم عن فيروس محدد ينتشر بسهولة من شخص لآخر. وبفضل لقاح فعّال للغاية للوقاية من جدري الماء ، أصبح المرض أقل شيوعًا في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى. لا يزال الناس صغارا وكبارا يعانون من مرض جدري الماء ، وبالنسبة لبعضهم ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى مضاعفات خطيرة.
لذلك من المهم أن تفهم أسباب الإصابة بجدري الماء ، الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة به ، وكيف تحمي نفسك إذا كنت مكشوفًا.
الفيروس
الاسم الطبي للفيروس الذي يسبب جدري الماء هو فيروس varicella zoster (يشار إليه أحيانا من قبل الأطباء والباحثين باسم VZV). Varicella هو فيروس القوباء ، وضعه في نفس العائلة مثل الكائنات التي تسبب العدوى مثل القوباء التناسلية والقروح الباردة أو بثور الحمى.
VXV أيضا هو الفيروس الذي يسبب حالة الجلد المؤلمة للغاية تسمى القوباء المنطقية. خلافا لغيرها من الفيروسات ، بعد نوبة من جدري الماء قد انتهى ، فيروس الجدري معلقة حولها في الجهاز العصبي بدلا من أن تختفي من الجسم. تتطور القوباء المنطقية لدى كبار السن الذين أصيبوا بجدري الماء كأطفال عندما يتم تنشيط الفيروس ليصبح نشطًا مرة أخرى.
Varicella هو فيروس البشر فقط ، مما يعني أنه لا يمكنك الحصول على جدري الماء من حيوان أليف ، أو أن يتسبب في إصابة كلبك أو قطة بالمرض إذا كنت مريضًا.
من الجيد معرفة ذلك لأن بعض الالتهابات التي تسبب طفح جلدي ، مثل السعفة ، يمكن أن تنتقل بين البشر والحيوانات.
إن الفيروسات مثل الحماق تجعل الناس مرضى من خلال غزو الخلايا السليمة واستخدامها للتكاثر ، لذلك عندما يكتشف جهاز المناعة في الجسم وجود فيروس في الجسم ، فإنه يبدأ في العمل ، مما يعرّض الأعراض التي يمكن أن تكون غير سارة ولكنها مصممة للقتال قبالة العدوى.
وقد وجدت الدراسات ، على سبيل المثال ، أن الحمى تساعد على تعزيز جهاز المناعة. في الواقع ، غالباً ما تظهر الحمى وغيرها من الأعراض الشائعة للبرد والإنفلونزا قبل الطفح الجلدي عندما ينزلق شخص ما بالجدري. هذا ينطبق بشكل خاص على البالغين ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). لذلك ، على الرغم من أن فيروسًا محددًا هو سبب الإصابة بجدري الماء ، فإن الأعراض يتم إجراؤها بالطريقة الفريدة التي يستجيب بها الجهاز المناعي للفيروس.
عوامل الخطر
قبل أن يصبح الطفيل varicella جزءا منتظما من جدول التطعيم الموصى به للأطفال ، كان الجدري أكثر شيوعا عند الأطفال. ويمكن القول إن أكبر عامل خطر للإصابة بجدري الماء هو أن يكون طفلاً دون سن الخامسة عشرة. أما الآن ، فإن عوامل الخطر التي تهدد النزول إلى جدري الماء تختفي إلى:
- لا يتم تطعيمه: إن عدم الاتصال بالـ VZV إذا لم يتم تطعيمك ليس ضمانًا ستمرض ، لكن الخطر كبير: تقول مراكز السيطرة على الأمراض إن 90 بالمائة من الأشخاص غير المطعمين الذين يتعاملون مع الفيروس ينتهي مع المرض. الحصول على اللقاح ثنائي الجرعة هو فعال للغاية: وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض ، بعد اللقاح الأول ، يكون اللقاح فعالاً بنسبة 85٪ في الوقاية من الإصابة بالديدان. بعد كلتا الجرعتين ، يكون اللقاح فعالاً بنسبة 98 في المائة في الوقاية من الحماق.
- لم يحدث قط أن أُصيب بجدري الماء: بمجرد أن تصاب بجدري الماء ، سيطور جسمك مناعة طوال الحياة ، حتى أنه من غير المحتمل أن يجعلك الاتصال المباشر مع فيروس varicella مرضًا. ولكن إذا لم يسبق لك أن أصبت بجدري الماء ، فأنت عرضة لخطر الإصابة بالمرض إذا كنت حول أشخاص آخرين يعانون من المرض. مرة أخرى ، ينتشر الفيروس بسهولة لا تصدق ، خاصة في الأحياء القريبة. الأطفال غير المطعمين معرضون لخطر الإصابة بجدري الماء إذا كان يدور حول المدرسة أو مركز للرعاية النهارية ، مثل المدرسين وغيرهم من البالغين الذين لم يتم تطعيمهم أو تعرضوا للمرض ، على سبيل المثال.
مخاوف خاصة
معظم الناس الذين يصابوا بجدري الماء ، وخاصة الأطفال ، يعانون من المرض لفترة قصيرة من الزمن (حوالي أسبوع) ويتعافون بالكامل دون أي مضاعفات.
ولكن هناك آخرون معرضون لخطر متزايد من المضاعفات. يشملوا:
الكبار
الأشخاص الذين يصابون بالجدري للمرة الأولى في مرحلة البلوغ من المرجح أن يكون لديهم أعراض أكثر حدة ، وطبقاً للمؤسسة الوطنية للأمراض المعدية (NFID) ، "البالغين أكثر عرضة من الأطفال للموت أو لديهم مضاعفات خطيرة إذا أصيبوا بجدري الماء."
الناس مع أنظمة المناعة المتنازعة
هذا قد يشمل الأطفال الذين لديهم سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية. أي شخص يعاني من اضطراب في جهاز المناعة ؛ والأشخاص الذين يتناولون دواء معروف بقمع جهاز المناعة ، مثل المنشطات النظامية أو أدوية العلاج الكيميائي.
حديثي الولادة الذين تصاب الأمهات بفيروس Varicella
وبالمثل ، فإن بعض الأطفال الخدج الذين يتعرضون للحماق أو الهربس النطاقي في أي مكان بين خمسة أيام قبل ولادتهم بعد يومين من الولادة يكونون أكثر عرضة لمضاعفات خطيرة من العدوى. على وجه التحديد ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض ، وتشمل هذه:
- الاستسقاء في المستشفى الذي يولد في 28 أسبوعًا أو في وقت لاحق ولا تتمتع أمهاتهم بالحصانة من فيروس varicella
- الأطفال الخدج المولودون في المستشفيات المولودون في أو قبل 28 أسبوعاً أو الذين يزنون 2.2 رطل أو أقل عند الولادة بغض النظر عن حالة مناعة أمهاتهم
النساء الحوامل مع عدم وجود تاريخ من الجدري أو التطعيم
الخطر هنا هو لأطفالهم الذين لم يولدوا بعد. يقول NFID أن الرضيع الذي يولد لامرأة تحصل على جدري الماء خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل لديه فرصة واحدة من كل 100 لتشخيص عيوب خلقية خطيرة تتراوح بين الأذرع أو الساقين المختزلة أو الممزقة. إعتام عدسة العين. حجم صغير للرأس نمو الدماغ غير طبيعي والتخلف العقلي.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). "جدري الماء (Varicella): نظرة عامة سريرية." 1 يوليو 2016.
> CDC. "فعالية لقاح Varicella ومدة الحماية." 30 أغسطس 2012.
> المؤسسة الوطنية للأمراض المعدية. "حقائق حول جدري الماء للبالغين." يناير 2012.
> Pergam، SA، Limaye، AP، and AST Infectious Diseases Community of Practice. "Varicella Zoster Virus." Am J Transplant. ديسمبر 2009 9 (ملحق 4): S108- # 115. DOI: 10.1111 / j.1600-6143.2009.02901.x.
> جامعة فلوريدا للصحة. "يمكن أن تكون الحمى مفيدة." 12 مارس 2012.