عندما يؤثر مرض الذئبة على الكليتين
إذا تم تشخيصك بمرض الذئبة ، فأنت تريد أن تتعلم علامات وأعراض شكل من أشكال المرض يدعى التهاب الكلية الذئبة (LN) يؤثر على الكلى.
يحدث التهاب الكلية الذئب في ما يصل إلى 60 ٪ من المصابين بالذئبة. بين الأشخاص الذين لديهم التهاب الكلية الذئبي ، 10 إلى 30٪ يصابون بالفشل الكلوي ، لذلك من المهم أن تكونوا على علم بالعلامات والأعراض.
ما هو التهاب الكلية الذئبة؟
التهاب الكلية الذئبي هو التهاب الكلى الناجم عن مرض الذئبة.
بالنسبة للجزء الأكبر ، تحدث مشاكل الكلى في مرض الذئبة بسبب تلف مجموعات من الأوعية الدموية في الكلى تسمى كبيبات.
الأشخاص الذين لديهم مرض الذئبة وضرر كبيبي مصاب به لديهم التهاب كبيبات الكلى الذئبة (LGN). يحدث إل جي إن عندما تتراكم الأجسام المضادة وتكمل البروتينات في الكلى وتسبب الالتهاب.
العلامات والأعراض
إذا كنت تصاب بالتهاب الكلية الذئبة ، قد تلاحظ هذه العلامات والأعراض:
- البول الرغوي
- تورم ، عادة في القدمين والكاحلين والساقين
- ضغط دم مرتفع
- آلام المفاصل أو تورم
- ألم عضلي
- حمى بلا سبب معروف
- طفح جلدي أحمر ، غالبًا على وجهه
التشخيص
لتحديد ما إذا كان لديك التهاب الكلية الذئبي ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات البول ، فضلا عن فحص بدني لفحص ضغط الدم الخاص بك والبحث عن تراكم السوائل في جميع أنحاء الجسم ، ودعا وذمة.
يمكن استخدام اختبار الدم للبحث عن مستويات عالية من الكرياتينين ، وهو منتج من النفايات يزيد عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد.
حالما يشتبه بشدة في أن لديك التهاب الكلية الذئبي ، سيقوم الطبيب بطلب أخذ عينة من الكُلية.
هناك ستة أنواع من التهاب كبيبات الكلى الذئبة التي تختلف في شدتها. سوف تساعد الخزعة في تحديد نوع LGN لديك. سيساعدك هذا التشخيص على التنبؤ بالمسار المتوقع من مشاكل الكلى وتوجيه علاجك.
نظرًا لأن بعض أنواع LN يمكن أن تؤدي إلى اختلال وظيفي كامل في الكلى والاعتماد على غسيل الكلى ، فإن نتائج الخزعة ضرورية لتشكيل خطة الرعاية الخاصة بك والمساعدة في تحديد العلاج الضروري ومدى الحاجة إلى العلاج.
علاج او معاملة
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكلية الذئبي ، فسيركز علاجك على تحسين وظائف الكلى لديك. هناك عدد قليل من الخيارات المتاحة ، وعلى الأرجح سيتم تفريد العلاج الخاص بك على أساس شدة وعوامل أخرى من مرضك. بعض العلاجات تشمل:
- الأدوية. يبدأ العلاج بالأدوية لقمع جهاز المناعة وتقليل الالتهاب في الكليتين. يتم استخدام الكورتيزون أو مثبطات المناعة لهذا. يمكن استخدام مدرات البول للقضاء على السوائل الزائدة وتقليل التورم.
- الحفاظ على ضغط دم صحي. يمكن وصف أدوية ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).
- التغييرات في النظام الغذائي الخاص بك. قد يطلب منك تقليل الملح (الصوديوم) من نظامك الغذائي.
والخبر السار هو أنه بالنسبة لمعظم الناس ، علاج التهاب الكلية الذئبي هو فعال للغاية.
مصادر:
التهاب الكلية الذئبة. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. نيسان 2014.
التهاب الكلية الذئبة. ميدلاين بلس. مرض الذئبة والكلى. مؤسسة الذئبة الأمريكية. يناير 2008.