الأميبا في الجهاز العصبي المركزي

التعرض لأعراض أربع التهابات الأميبا التي تهدد الحياة

الأميبا الحية الحية هي كائنات حية أحادية الخلية يمكنها البقاء في البيئة بدون أي نوع من المضيف. تعتبر العدوى الأميبية في البشر نادرة الحدوث ، ولكن يمكن أن تسبب مرضًا عصبيًا مميتًا.

نجلريا فوليري

تم العثور على Naegleria fowleri في مجموعات من المياه العذبة الدافئة في جميع أنحاء العالم. وهو يضر أكثر بالشباب ، الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة في السابق ، والذين ذهبوا للسباحة في المياه العذبة.

كما تم ربط بعض حالات العدوى باستخدام مياه الصنبور في أواني neti.

Naegleria ثلاث مراحل حياة: الخراجات ، trophoozites وأشكال السوط. يمكن أن تفرز Trophozoites أنسجة أنفية وتدخل الدماغ. والنتيجة هي التهاب السحايا والدماغ ، يسمى التهاب السحايا والدماغ الأميبي الأساسي ، أو PAM. يسبب صداع شديد ، حمى ، تصلب الرقبة ، ارتباك ، غثيان ، وقيء. المرض عادة ما يكون مميتًا في غضون أربعة إلى ستة أيام بسبب الضغط داخل الجمجمة المرتفع .

من الصعب تشخيص النيجليريا والتحرك بسرعة ، مما يجعل من الصعب حتى التأكد من كيفية علاج المرض بأفضل شكل. بعض البحوث تشير إلى أن الجمع بين استخدام الأدوية المضادة للفطريات الأمفوتريسين B و fluconazole جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد. الشوكميبة

مثل Naegleria ، توجد أنواع Acanthamoeba في جميع أنحاء العالم. وقد تم الإبلاغ عن العثور على هذه الأميبا في حمامات السباحة ، البحيرات ، مياه الصنبور ، مياه الصرف الصحي ، معدات العدسات اللاصقة ، آلات الغسيل الكلوي ، أنظمة التدفئة وتكييف الهواء والخضروات وغيرها.

الأميبا يمكن أن يدخل الجسم من خلال العيون أو الأنف أو جروح الجلد.

على عكس Naegleria ، نادرا ما تحدث التهابات acanthamoeba في الأشخاص الأصحاء وبدلا من ذلك يتم العثور عادة في أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة (ضعف أجهزة المناعة). عادةً ما تغزو الأميبا مجرى الدم أولاً ثم تنتقل إلى الدماغ.

مرة واحدة في الجهاز العصبي المركزي ، تسبب الأميبا التهاب الدماغ البطيء. الأعراض الأولى هي الصداع والتهيج والغثيان والدوخة. في النهاية ، يمكن للعدوى أن تسبب حساسية للضوء ، ومشاكل عصبية بؤرية ، ورؤية مزدوجة ، وترنح ، وارتباك ، ونوبات. عادة ما يكون المرض مميتًا خلال شهر إلى شهرين بعد ظهور الأعراض الأولى.

أفضل علاج لهذا المرض غير مؤكد. لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، أو CDC ، دواء تحقيقي يدعى miltefosine يمكن تجربته.

بالاموتية مندريلاريس

تم العثور على بالاموثيا في التربة. في حين أن التعرض هو شائع ، العدوى نادرة جدا. تم الإبلاغ عن حوالي 200 حالة بالاموتية في جميع أنحاء العالم. ويعتقد أن العدوى تبدأ من الأميبا التي تغزو الجلد أو عن طريق استنشاق الكيسات المنقولة بالهواء عن طريق الفم أو الأنف. تتشابه الأعراض مع عدوى Acanthamoeba. التشخيص هو علاج صعب ومناسب غير مؤكد ، على الرغم من استخدام miltefosine المخدرات التحقيق جنبا إلى جنب مع مضادات الفطريات والمضادات الحيوية الأخرى.

Sappinia

Sappinia هي الأميبا التي تسبب التهاب الدماغ ، وهناك حالة واحدة فقط أبلغ عنها في العالم. في هذا الشخص المصاب ، تسبب الأميبا كتلة واحدة في الفص الصدغي.

تحسن المريض بعد أن تعامل مع مجموعة من الأدوية ، والتي شملت المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات.

الحد الأدنى

هذه العدوى الأميبا نادرة بما فيه الكفاية لجعل الأخبار عند حدوثها. من المهم أن نتذكر أنه في حين أن هذه الإصابات خطيرة ، فإن احتمال تعرض الفرد لهذه العدوى يكون صغيرًا جدًا. ومع ذلك ، لأن الإصابات خطيرة جدًا عند حدوثها ، من المهم أيضًا ألا يتجاهل الأطباء احتمال أن يكون لمريضهم الأميبا في نظامهم العصبي المركزي.

_مصادر:

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. Balamuthia mandrillaris - granulomatous Amebic Encephalitis (GAE).}

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الطفيليات - Acathamoeba - التهاب الدماغ الحبيبي الأميبي (GAE) ؛ التهاب القرنية.}

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. Naegleria fowleri - الإلتهاب الرئوي الإمام الأوليبي (PAM) - التهاب الدماغ الأميبي: العلاج.}

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. سابينيا - التهاب الدماغ الأميبي.}

_{جيلمان ، BB ، وآخرون. (2001). التهاب الدماغ الأميبي بسبب سابينيا ديبلويديا. JAMA 285: 2450.}

_{Huang، ZH، Ferrante، A.، Carter، RF (1999). وأظهرت الأجسام المضادة في المصل إلى بالاموثيا مندريلاريس ، وهي أميبا حرة الحياة ، مؤخراً أنها تسبب التهاب الدماغ الحبيبي الأميبي. مجلة الأمراض المعدية ، 179: 1305.}

_{Schuster، FL، & Visvesvara، GS (2004). الأميبا الحرة المعيشة كممرضات انتهازية وغير انتهازية من البشر والحيوانات. المجلة الدولية للطفيليات ، 34: 1001.}

_{Siddiqui، R.، & Khan، NA (2014). التهاب السحايا والدماغ الأميبي الأولي الذي تسببه نايجلريا فووليري : عدو قديم يعرض تحديات جديدة. PLoS Neglected Tropical Diseases، Aug؛ 8 (8): e3017.}