دور الالتهاب في الساركويد

الورم الحبيبي في الجسم

الساركويد هو مرض يمكن أن يحدث في جميع أنحاء الجسم ولكن يؤثر في الغالب على الرئتين. في الساركويد ، ينتج التهاب كتل من الخلايا (أورام حبيبية) في أنسجة الجسم. يمكن للأورام الحبيبية أن تنمو وتجمع معا وتؤثر على كيفية عمل العضو في الجسم. لماذا لا يتضح شكل الورم الحبيبي ، لكن الباحثين يعتقدون أن الساركويد يتطور عندما يستجيب الجهاز المناعي لشيء ما في البيئة.

الساركويد يصيب الرجال والنساء من جميع الأعمار والخلفيات العرقية. غالبا ما يتم تشخيصه في البالغين ما بين 20 و 40 سنة من العمر. يحدث الساركويد غالبًا في السويديين ، والدنماركيين ، والأميركيين الأفارقة ، والأشخاص من أصل آسيوي ، وأيرلندي ، وبورتوريكي. الأشخاص الذين هم أكثر عرضة لتطوير مرض الساركويد ما يلي:

• عمال الرعاية الصحية
• غير المدخنين
• معلمي المدارس الابتدائية والثانوية
• الأشخاص الذين يتعرضون للغبار الزراعي أو المبيدات الحشرية أو المبيدات الحشرية أو العفن
• رجال الاطفاء

أعراض الساركويد

كثير من الناس الذين لديهم ساركويد (30 إلى 50 في المئة) ليس لديهم أعراض. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة عندما يكون لدى هؤلاء الأشخاص أشعة سينية على الصدر لشيء آخر. حوالي ثلث المصابين بالساركويد لديهم أعراض عامة مثل:

• حمة
• التعب والضعف
• فقدان الوزن أو فقدان الشهية
• لا تشعر جيدا (توعك)

الأشخاص الذين يعانون من الساركويد الذين تتأثر الرئتين بالمرض (90 بالمائة من الأفراد) لديهم أعراض مثل:

• ضيق في التنفس
• سعال جاف
• الصفير
• عدم الراحة في الصدر ، وخاصة مع السعال

الأعراض الجلدية في الساركويد (25٪ من الأفراد) قد تشمل:

• حكة أو قرحة أو مناطق من الجلد الملون بالقرب من الأنف أو العين أو الظهر أو الذراعين أو الساقين أو فروة الرأس
• نتوءات مؤلمة على الكاحلين أو السيقان التي هي حمراء أو أرجوانية إلى حمراء اللون وترتفع قليلاً (تسمى "الحمامي العريشة")

• تقرحات الجلد داخل الأنف أو داخله أو على الخدين أو الأذنين أو الجفون أو الأصابع (تسمى "lupus pernio")

الساركويد يمكن أن يؤثر على العين والقلب وغيرها من أعضاء الجسم ، مما يسبب أعراض إضافية. الساركويد يمكن أيضا أن يسبب آلام المفاصل والعضلات. قد تظهر أعراض الساركويد وتذهب أو تستمر لفترة طويلة. بعض الناس قد يكون لديهم أعراض قليلة فقط ؛ البعض الآخر قد يكون لديه العديد من المشاكل.

تشخيص الساركويد

يمكن أن يكون تشخيص مرض الساركويد تحديا بسبب العديد من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تنتج ولأن العديد من الأمراض يمكن أن تسبب نفس الأعراض. قد يساعد التاريخ الطبي المفصل والامتحان البدني الكامل في تحديد الساركويد. على الأرجح سيقوم الطبيب بإجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات ، مثل فحص الصدر بالأشعة السينية ، واختبارات وظائف الرئة ، وتخطيط القلب الكهربائي (ECG) ومسح التصوير المقطعي المحوسب (CT) للبحث عن علامات الساركويد والمساعدة في التشخيص. عادة ما تؤخذ عينة من أنسجة الرئة (خزعة الرئة) للبحث عن وجود أورام حبيبية .

علاج الساركويد

يختلف الساركويد من شخص لآخر ، لذا فإن العلاج سيكون مختلفًا لكل مريض ويعتمد على كيفية تعرضه للمرض. معرفة مدى تأثر الجسم بالساركويد ومدى فعالية المرض سيساعد في تحديد مسار العلاج.

لا يحتاج الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض عامة إلى العلاج. بالنسبة لأولئك الذين لديهم أعراض ، فإن بريدنيزون الدواء هو العلاج الرئيسي. يمكن إعطاء أدوية أخرى ، مثل الروماتريك (ميثوتريكسات) أو إيموران (الآزوثيوبرين) ، مع بريدنيزون أو تؤخذ بمفردها. قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أخرى اعتمادا على الأعراض ، مثل قطرات العين أو أدوية القلب. الحمامي العقدية عادة ما يختفي دون علاج. يمكن علاج مرض الذئبة pernio بالكريمات أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو حقنها في الجلد.

_مصادر:

> "الساركويد". أمراض الرئة. يونيو 2007. المعهد الوطني لأمراض القلب والرئة.

_{وو ، جينيفر جيه ، وكارين راشوفسكي شيف. "ساركويد." American Family Physician 70 (2004): 312-322.}