استخدام البوتوكس لعلاج التشنج المهبلي

التشنج المهبلي هو حالة يتهيج فيها مهبل الشخص بشكل مؤلم بطريقة تمنع الاختراق. هذه الانقباضات غير طوعية. وبعبارة أخرى ، فإن الشخص الذي يعاني من التشنج المهبلي لا يحاول تقلص عضلاته المهبلية. بدلا من ذلك ، هذه العضلات تتقلص من تلقاء نفسها. هذا الانكماش غالباً ما يجعل أي محاولة للتغلغل - بأصابع ، أو قضيب ، أو لعبة جنسية - مؤلمة أو مستحيلة.

يمكن أن تكون تقلصات التشنج المهبلي مؤلمة أيضًا. يمكن أن تجعل من المستحيل الخضوع لامتحان أمراض النساء.

لا يفهم الأطباء تمامًا سبب تطور التشنج المهبلي. هو أكثر شيوعا في النساء اللاتي تعرضن لاعتداءات جنسية وصدمات أخرى. كما أنه أكثر شيوعا في الأفراد الذين لديهم تربية جنسية صارمة. وبعبارة أخرى ، يبدو أن هناك علاقة بين بعض التشنج المهبلي والخوف أو القلق بشأن الجنس. ومع ذلك ، هناك أيضا أسباب مادية للتشنج المهبلي. كما يمكن أن يرتبط التشوه المهبلي بمجموعة من الحالات الطبية التي يمكن أن تؤدي إلى الألم أثناء الاختراق. وتشمل هذه الأمراض الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ومشاكل الحوض الصحية بالإضافة إلى التغيرات الطبيعية المرتبطة بانقطاع الطمث .

من الناحية التاريخية ، تشير الأبحاث إلى أن العلاجات الطبية والنفسية تعمل على نحو مماثل للأشخاص الذين يعانون من التشنج المهبلي. هذا لا يعني أن التشنج المهبلي هو "كل شيء في رأس شخص ما". ما يعنيه هو أن بعض ردود فعل الجسم من الألم والقلق يمكن أن تتغير من خلال التقنيات السلوكية.

في كثير من الأحيان ، يتم توفير العلاج النفسي للتشنج المهبلي من قبل المعالجين الجنسيين أو غيرهم من المهنيين في مجال الصحة الجنسية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون العمل العام على تقليل القلق مفيدًا في بعض الحالات التي يكون فيها التشنج المهبلي معتدلًا نسبيًا.

استخدام البوتوكس لعلاج التشنج المهبلي

إحدى المناطق المثيرة لبحوث الصحة الجنسية هي استخدام البوتوكس لعلاج التشنج المهبلي.

يُنظر عادة إلى البوتوكس على أنه دواء تافه ، بسبب استخدامه لتقليل خطوط الوجه. ومع ذلك ، فإن البوتوكس ، وهو اختصار لسموم البوتولينوم ، يستخدم أيضًا لعلاج عدد من حالات الألم المزمن. هذا لأن البوتوكس يشل العضلات التي يتم حقنها. هذا يمنعهم من التعاقد - إما بوعي أو بغير وعي. ولهذا السبب فإن البوتوكس مفيد في منع التجاعيد - فالناس لا يستطيعون تحريك وجوههم. كما أنه يستخدم أيضًا في حالات الألم المزمن مثل TMJ (ألم الفك) والصداع وألم المثانة والتشنج المهبلي. الحد من التوتر في العضلات إشكالية يقلل أيضا من الألم.

يمكن أن يسبب البوتوكس تأثيرات جانبية كبيرة. لذلك ، لا يكون عادة خط العلاج الأول للتشنج المهبلي. ومع ذلك ، بعض الأفراد غير مستعدين أو غير قادرين على الخضوع لعلاجات التشنج المهبلي الأخرى. بالنسبة لهم ، يمكن أن يكون لعلاج البوتوكس تأثير إيجابي. استخدام البوتوكس لعلاج التشنج المهبلي ينطوي على العديد من حقن الدواء. يتم حقن البوتوكس في عدة مناطق من العضلات البربونية. هذه هي العضلات التي تلتف حول المدخل إلى المهبل. يمكن استخدام حقن إضافية لتهدئة العضلات الأخرى ، إذا كانت تساهم في التشنجات المهبلية.

عادة لا يتم علاج البوتوكس من تلقاء نفسه.

بدلا من ذلك ، غالبا ما يقترن مع العلاج النفسي واستخدام الموسعات بحيث يمكن للناس أن تصبح مريحة مع الاختراق. تستمر حقن البوتوكس لمدة تتراوح بين 2 و 4 أشهر. ومع ذلك ، قد تستمر آثار العلاج لفترة أطول من ذلك. هذا هو على الأرجح بسبب مزيج من الحد من القلق وإعادة تدريب العضلات. يوفر البوتوكس الاسترخاء المبدئي وعدم الشعور بالألم عند الاختراق ، مما يسمح للجسم بأن يتعود على الأحاسيس بدون تشويش.

الآثار الجانبية لاستخدام البوتوكس لعلاج التشنج المهبلي يمكن أن تشمل سلس البول ورؤية ضبابية.

العلاجات المهبلية الأخرى

بالإضافة إلى البوتوكس ، هناك العديد من العلاجات الشائعة الأخرى للتشنج المهبلي.

وتشمل هذه الأشكال الأخرى من الحقن ، والعلاج الطبيعي ، وإزالة التحسس المنهجي لضغط الاختراق ، والتنويم المغناطيسي ، والعلاج السلوكي المعرفي. يستخدم إزالة حساسية المنهجية الموسعات لزيادة ببطء قدرة الفرد على تحمل الاختراق. يمكن أن يتم ذلك إما من قبل الطبيب أو من قبل المريض ، في إطار التوجيه الشفهي للطبيب أو المعالج.

يستخدم العلاج السلوكي المعرفي ، لكل من الأفراد والأزواج ، عادة دليل العلاج. يمكن استخدامه كجزء من العلاج الفردي أو الجماعي. حتى الآن ، يتم خلط الأدلة على فعالية هذه العلاجات. يبدو أن بعض الناس قد ساعدتهم هذه العلاجات. ومع ذلك ، فإن الدراسات في كثير من الأحيان صغيرة وذات جودة منخفضة.

ومن المثير للاهتمام أن إحدى الدراسات وجدت أن سبب التشنج المهبلي لا يرتبط بالضرورة بمدى فعالية أشكال العلاج المختلفة. استجابت حالات التشنج المهبلي المرتبط بالمحفزات الطبية والنفسية بشكل مماثل لكل من العلاجات الطبية والنفسية. هذا يشير إلى أن التركيز على علاج تقلصات التشنج المؤلم قد يكون في بعض الأحيان أكثر فائدة من محاولة تحديد أسبابها.

كلمة من

إذا كنت تعاني من الألم أثناء ممارسة الجنس ، فقد يكون من الصعب العثور على المساعدة. ليس كل الأطباء مرتاحين يتحدثون عن مشاكل الصحة الجنسية . ولا يشعر جميع الناس بالراحة في التحدث إلى أطبائهم. أحد الخيارات هو البحث عن أخصائي في الصحة الجنسية. يمكن أن يكون هذا إما طبيبًا أو محترفًا في مجال الصحة السلوكية. المتخصصون ليسوا فقط مصادر جيدة للمعلومات. كما أنهم يتمتعون بالمهارة في مساعدة الناس على الارتياح لمناقشة موضوع الجنس غير المريح في كثير من الأحيان.

يشعر الناس أحيانًا بالقلق حول ما ينطوي عليه العلاج الجنسي. ليس يدًا للعمل. بدلا من ذلك ، يقدم المعالجون في مجال الجنس تعليمًا عن الجسد وكيف يمكن أن يصبح الناس أكثر فاعلية جنسيا. يمكن أن يشمل هذا تمارين منزلية تم القيام بها بمفردها أو مع شريك جنسي. عندما تشاهد معالجًا جنسيًا ، عادةً ما يتم إرسالك إلى طبيب لتكتشف أي مشاكل طبية قد تسهم في الألم. يمكن للطبيب والمعالج الجنسي بعد ذلك العمل معًا لمساعدتك في حل مخاوفك.

هناك حقيقة لا يقال عنها في الغالب ما يكفي. لا ينبغي أن يكون الجنس شيئًا تخشينه بسبب الألم. الألم هو علامة على أن هناك شيء يجب أن يحدث بشكل مختلف. في بعض الأحيان انها مجرد تغيير المواقف أو إضافة مواد التشحيم . في أوقات أخرى سوف يستغرق تحسين العمل المزيد من العمل. اعلم فقط أن هناك أشياء يمكن القيام بها للمساعدة في جعل الجنس أقل إيلاما وأكثر متعة. إذا كان هذا شيء تريده ، تواصل مع محترف. ليس من السهل دائمًا إجراء أي تغييرات ضرورية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مجزية للغاية.

> المصادر:

> عوان الاستخدام العلاجي لتوكسين البوتولينوم (البوتوكس) في حالات الرأس والعظام غير التجميلية - مراجعة قائمة على الأدلة. سعودي فارم ج. 2017 يناير ؛ 25 (1): 18-24. دوى: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.

> Flanagan E، Herron KA، O'Driscoll C، Williams AC. العلاج النفسي للألم المهبلي: هل يؤثر علم الأمراض؟ مراجعة منهجية وتحليل تلوي. ي الجنس ميد. 2015 يناير ؛ 12 (1): 3-16. دوى: 10.1111 / jsm.12717

> Pacik PT. فهم وعلاج التشنج المهبلي: نهج متعدد الوسائط. Int Urogynecol J. 2014 Dec؛ 25 (12): 1613-20. دوى: 10.1007 / s00192-014-2421-y.

> Pacik PT. التشنج المهبلي: مراجعة المفاهيم الحالية والعلاج باستخدام حقن البوتوكس وحقن بوبيفاكايين والتوسع التدريجي مع المريض تحت التخدير. الجراحة التجميلية. 2011 ديسمبر ؛ 35 (6): 1160-4. دوى: 10.1007 / s00266-011-9737-5.

> Pacik PT، Geletta S. Vaginismus العلاج: التجارب السريرية متابعة 241 مريضا. الجنس ميد. 2017 يونيو ؛ 5 (2): e114-e123. دوى: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.