أقضي الكثير من الوقت في تقديم النصح للناس حول عدد المرات التي يجب أن يتم فيها فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ولكن في بعض الأحيان لا يكون الأمر بهذه البساطة. ليس كل ذلك نادرا ، أسمع قصصا من الأفراد الذين يسألون أطبائهم عن اختبار الأمراض المنقولة جنسيا ويقال لا. في بعض الأحيان يكون لدى الأطباء أسباب وجيهة لعدم اختبار الأمراض المنقولة جنسيا. وفي أحيان أخرى ، يكونون ببساطة غير مطلعين على المخاطر والمعلومات الأخرى ذات الصلة. فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية التي تجعل الأطباء يرفضون إجراء اختبار الأمراض المنقولة جنسياً. ستجد أيضًا توضيحات حول سبب رغبتك أو ربما لا ترغب في الحصول على اختبار معين على أي حال.
1 -
انهم دائما اتبع إرشادات الفحصتوجد إرشادات الفحص لسبب ما. هدفهم هو استهداف الفئات الأكثر تعرضًا للمخاطر وزيادة كفاءة الاختبار إلى أقصى حد مع تقليل إهدار الوقت والمال والموارد. المشكلة الوحيدة هي أن الناس ليسوا من السكان.
هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل الناس يرغبون في اختبارهم للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً أكثر من الموصى بها في الإرشادات. هناك أيضًا أسباب وراء اختبار الأشخاص في عصر لا توصي فيه الإرشادات بإجراء اختبار على الإطلاق. قد تشمل هذه الأسباب:
- شركاء الجنسيين متعددة
- تاريخ من الجنس غير المحمي
- بدء علاقة جنسية جديدة
- معرفة أن شريك سابق كان غير مخلص
إذا كان لديك سبب وجيه يجعل الأطباء يتجاهلون إرشادات الفحص في حالتك ، فيجب أن تخبرهم دائمًا. ربما سيستمعون. إذا لم يفعلوا ذلك ، قد ترغب في العثور على طبيب جديد.
2 -
هم لا يملكون وصول إلى مختبر الذي يمكن أن يعمل الإختبارتتطلب بعض الاختبارات التشخيصية أنواعًا معينة من معدات الجمع ، أو خبرة الطبيب ، أو مستلزمات المختبرات. ليست كل الإمدادات متوفرة لجميع الأطباء. إذا كنت تريد ، أو تحتاج ، أن تختبر لمرض في هذه الحالة ، وطبيبك ليس لديه المواد التي يحتاجها لأداء ذلك ، فإن الحل الوحيد هو الذهاب إلى طبيب آخر أو مختبر آخر للاختبار.
سيكون هذا بشكل أساسي مشكلة بالنسبة لبعض اختبارات البول ، والثقافات البكتيرية ، والمسحات (أي للبيف أو داء المشعرات ) بدلاً من اختبارات الدم. ومع ذلك ، تتطلب بعض اختبارات الدم أنبوبة خاصة أو أنواع من التحضير قد لا تكون متوفرة في جميع مكاتب الأطباء.
3 -
انهم لا يعرفون المبادئ التوجيهية لفحص مرض معينفي بعض الأحيان تعتقد أنك يجب أن تخضع لفحوصات الأمراض المنقولة جنسياً ، تعتقد مراكز السيطرة على الأمراض أنه يجب أن تخضع لفحوصات الأمراض المنقولة جنسياً ، وأن طبيبك لا يريد إعطائك الاختبار. قد يعود السبب في ذلك إلى أن طبيبك يعرف شيئًا عن عوامل الخطر الفردية التي لا تقوم أنت أو مركز السيطرة على الأمراض بها. قد يكون أيضا أنه لا يدرك المبادئ التوجيهية الحالية.
على سبيل المثال ، عدد قليل جدا من الأطباء يتبعون بالفعل المبادئ التوجيهية الحالية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية التي اقترحتها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. حتى في المجتمعات المعرضة لخطر كبير ، قد يتردد الأطباء في اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لأسباب متنوعة. في بعض الأحيان ، لا يدركون ببساطة أنه يجب عليهم ذلك.
4 -
إنهم قلقون من أنه إذا كانوا يفتشون ، فسيتعين عليهم أن يعاملواواحدة من الأسباب التي تغيرت المبادئ التوجيهية مسحة عنق الرحم في الآونة الأخيرة هي مشكلة أكثر من العلاج. اختبار فحص Pap هو نفسه آمن جدا. ومع ذلك ، فإن خزعات المتابعة والمعالجات يمكن أن تتسبب في ضرر لا لزوم له في عنق الرحم للمرأة والصحة الإنجابية طويلة الأجل. وقد أظهرت الدراسات أنه إذا تركت دون علاج ، فإن العديد من الآفات في نهاية المطاف ستحل تلقائيا من تلقاء نفسها.
لسوء الحظ ، فإن العديد من الأطباء يخافون من الفحص وليس العلاج . إذا تبين أن هذا القرار خاطئ بدلاً من القرار الذكي ، فمن المحتمل أن تتم مقاضاتهم. هذا هو الخوف الحقيقي والمفهوم الذي قد يجعل من السهل بالنسبة لهم ببساطة أن يراقبوا الشاشة أقل في المقام الأول.
5 -
انهم لا يفهمون دوافعكم عن الرغبة في الاختبارعلى الرغم من أن معظم الناس لا يخضعون للفحوصات التي تُجرى على الأمراض المنقولة جنسيًا بشكلٍ كافٍ في الغالب ، إلا أن البعض الآخر يذهب كثيرًا. قد يشعر بعض الأفراد بالقلق الشديد إزاء الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في كل مرة يمارسون فيها الجنس. قد يكون طبيبك قلقًا بشأن تفاقم هذا النوع من الخوف.
إذا كنت تبحث عن فحص متكرر إما بسبب التعرض المعروف ، أو لأنك تفكر في بدء علاقة جديدة وترغب في معرفة مكانك ، فشرح منطقك لطبيبك. قد يكون أكثر استعدادًا لفحصك في حالة عدم وجود أعراض إذا فهم أن لديك سببًا جيدًا لرغبتك في معرفة حالتك الجنسية. من الصعب رفض طلب STD المعقول لشخص ما عندما تعرف ذلك لأنهم يحاولون الحفاظ على سلامة الآخرين.
6 -
انهم لا يدركون اختبارات معينة متاحةطلبت إحدى صديقاتها مؤخراً من طبيبها اختبارها على القوباء وقيل لها أنه من المستحيل اختبارها لأنها لم تظهر عليها أي أعراض. وأخذت على الفور مخططها ، وأشار إلى النتائج من المرات القليلة الماضية أنها قد حصلت على اختبار الدم لالهربس في الممارسة نفسها ، ورفع حاجبها. الطبيب أمر الاختبار.
الاختبارات التشخيصية المتاحة تتغير بمرور الوقت. على هذا النحو ، قد لا يكون الأطباء على علم بكل اختبار جديد كما يظهر (على سبيل المثال ، اختبار البول لمرضي الكلاميديا والسيلان ).
قد يعرف طبيبك أيضًا أن هناك اختبارًا موجودًا ، ولكنك تشك في مدى ذكائك في استخدامه. إذا كان هذا هو الحال ، ناقش مخاوفه. قد تكون شرعية. هناك ، على سبيل المثال ، أسباب جيدة تستخدم اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية السريعة فقط في الفئات السكانية المعرضة لخطر كبير.
7 -
يرون لا فائدة للفحص إذا كنت غير أعراضقد يكون بعض الأطباء غير مدركين أن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يمكن أن تنتقل حتى عندما لا يكون لدى الأشخاص أي أعراض . وبالتالي قد يتردّدون في فحص الناس للأمراض التي لا تظهر عليهم الأعراض ، لاسيما أولئك الذين لا يعانون من مخاطر صحية خطيرة على المدى الطويل. قد يكون هذا صحيحا بشكل خاص لاختبار الهربس. كثير من الأطباء قلقون للغاية بشأن العواقب العاطفية المحتملة لاختبار إيجابي كاذب.
ومع ذلك ، بما أن العلاج القمعي قد يكون قادراً على الحد من خطر انتقال الهربس ، حتى في غياب الأعراض ، فقد يكون هناك بالفعل مزايا لمعرفة حالتك حتى عندما لا تكون لديك أعراض. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان سلوكك قد يعرض شريكًا جنسيًا جديدًا للخطر. هناك سبب يسمونه STDs الوباء الخفي .
8 -
يعتقدون أن وصمة العار أكثر ضرراً من المعرفةواحدة من أكبر القضايا المحيطة بالاختبارات للأمراض الشائعة للغاية والموصومة اجتماعيا مثل الهربس التناسلي والثآليل التناسلية هو أن بعض الأطباء يعتقدون أن الصدمة العاطفية للتشخيص تسبب ضررًا أكبر من احتمال انتشار المرض بشكل عابر.
من الصحيح أن اكتشاف أنك تعاني من الهربس أو الثآليل التناسلية يمكن أن يكون تجربة متغيرة للحياة. يمكن أن تحفز الاكتئاب الشديد ، وتؤثر على العلاقات الاجتماعية والرومانسية ، وعموما يكون لها تأثير سلبي للغاية على حياة شخص ما - حتى لو لم يكن لديهم أعراض. جنبا إلى جنب مع حقيقة أنك قد تعيش حياتك كلها أبدا معرفة أنك مصابة بأحد هذه الأمراض ، بعض الأطباء يتساءلون ما إذا كان هناك فائدة فعلية للقيام بهذا الاختبار.
9 -
لا يرونك "في خطر"من السهل إجراء اختبار على الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إذا كنت شابًا وغير متزوج ، ولكن إذا كنت أكبر سنًا - سواء كنت متزوجًا أم لا - فقد لا يكون العديد من الأطباء قلقين بشأنك كما ينبغي. يعود ذلك جزئيا إلى أن الشباب هم في الواقع أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا. كما أنه بسبب تقدمك في السن ، يقل جنسك الذي يميل إليه طبيبك إلى الاعتقاد بأنك تواجهه.
من المرجح أن يقترح الأطباء إجراء فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، أو يوافقون على فحصك ، إذا اعتقدوا أنك "في خطر". إنه خيار خاطئ ، على الرغم من ذلك ، لأن الكثير من الناس الذين يبدو أنهم في خطر منخفض هم بعيدون عن المخاطر. يقوم أخصائي أمراض النساء المفضل لدي بتغطية جميع مرضاها كل عام. وترى 2-3 حالات من الكلاميديا الشهرية في المرضى الذين لا يعبأهم معظم الأطباء الآخرين في الاختبار.
10 -
يعتقدون أن الاختبار هو مسؤولية طبيب آخرمن الذي يجب عليك اختبارك للأمراض المنقولة جنسيا ؟ طبيب الرعاية الأولية الخاص بك؟ طبيب أمراض النساء الخاص بك؟ طبيبك المسالك البولية؟ الطبيب الذي يراك في غرفة الطوارئ عندما تسقط موقدًا على قدمك؟ من الناحية الواقعية ، يمكن لأي من هؤلاء الأطباء اختبارك لمعظم الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي. هناك ظروف قد يكون فيها أي واحد منهم.
في الولايات المتحدة ، لا يعد فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عناية عادية إلا في أنواع معينة من العيادات في أنواع معينة من السكان. يتم إجراء بعض اختبارات الدم بسهولة من قبل أي طبيب. تتطلب اختبارات البول والمسحات الأخرى مهارات أو خبرات قد لا تكون جميعها. إذا كنت تبحث عن اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لأن لديك أعراض ، فأن أفضل رهان هو طبيب أمراض النساء أو أخصائي المسالك البولية أو طبيب الرعاية الأولية.