1 -
بعد Malaise Exertional (الجزء 3 من 3)إن الشعور بالضيق بعد الإجهاد هو أحد الأعراض الرئيسية لمتلازمة التعب المزمن ( ME / CFS ) التي تسبب ارتفاعًا حادًا في الأعراض وتحطمًا هائلاً للطاقة بعد ما قد يكون ، إلى أشخاص آخرين ، مجهودًا بسيطًا.
على الرغم من أن PEM واحد من أكثر الأعراض الموهنة في الـ ME / CFS ، إلا أنه ليس لدينا أي أدوية لعلاجها. ومع ذلك ، قد تتمكن من علاجها وإدارتها بطريقتين مختلفتين.
2 -
المكملات الغذائيةليس لدينا الكثير من الأبحاث على وجه التحديد على المكملات ل PEM ، ولكن بعض الأطباء تقديم توصيات تستند إلى وظائف معروفة من المكملات الغذائية ، والشذوذ المرتبطة PEM ، والمعلومات القصصية من المرضى.
تتضمن الملاحق المقترحة أحيانًا ما يلي:
- المغنيسيوم مالات
- CoQ10 و
- الأسيتيل L-كارنيتين
- الكرياتين
- حمض الفوليك
- فيتامين سي
- فيتامين هـ
- حمض ألفا ليبويك
- فيتامين ب 1
- فيتامين B2
- فيتامين B6
- البيوتين
المكملات ليست مضمونة للعمل ، وإن كان. أيضا ، تحتاج إلى أن تكون على بينة من الآثار الجانبية والتفاعلات السلبية المحتملة التي يأتون إليها. من المهم التحدث إلى طبيبك والصيدلي عن جميع المكملات التي تتناولها.
يمكن أن تكون فكرة سيئة أن تبدأ في أخذ مجموعة من المكملات دفعة واحدة. لمزيد من المعلومات حول ذلك ، انظر:
3 -
التغييرات سرعة & لايف ستايلغالباً ما تتطلب إدارة PEM تغييرات في طريقة أداء الأشياء. بعض الناس يطلقون على هذا "العيش داخل غلاف الطاقة". التفسير الأكثر شعبية في المجتمع المريض هو مقال يسمى نظرية ملعقة ، من قبل كريستين Miserandino.
بشكل أساسي ، يجب عليك تقليل مستوى نشاطك إلى المقدار الذي يمكن أن يعالجه جسمك. قد يعني ذلك تقديم الكثير من التضحيات وتقليل حياتك إلى الحد الأدنى من الضروريات. غالبًا ما يشتمل هذا على قرارات صعبة للغاية ، ولكن يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في جودة حياتك.
وأظهرت وثيقة توافق الآراء في عام 2012 بشأن سرعة ل ME / CFS أن تم تقييم سرعة باستمرار باستمرار من قبل المرضى باعتبارها واحدة من الخيارات العلاجية الأكثر فائدة.
للحصول على مساعدة في إجراء هذه التغييرات وتقنيات سرعة التعلم لتحقيق أقصى استفادة من وقتك المنتج ، راجع:
4 -
ادارة الاجهاديعتقد أن ME / CFS يزداد سوءًا بسبب الإجهاد ، وهو أمر تعلمته على الأرجح بنفسك. من المفهوم ، إذن ، أن إدارة الإجهاد قد تساعدك على إدارة الأعراض الرئيسية ، بما في ذلك PEM.
من المهم أن نفهم أن العلاقات مع الإجهاد لا تعني أن ME / CFS هو مرض نفسي. الإجهاد له أسباب وتأثيرات فسيولوجية لا تعد ولا تحصى. واحدة تلقى الكثير من الاهتمام من الباحثين ME / CFS هو هرمون الكورتيزول الإجهاد.
في دراسة عام 2014 عن الإجهاد و PEM ، خلص الباحثون إلى أن إدارة الإجهاد كان لها تأثير غير مباشر على PEM. بشكل أساسي ، كان لدى أولئك الذين لديهم إدارة إجهاد أفضل مستويات الكورتيزول الصباحية الأفضل ، وكانت مستويات الكورتيزول مرتبطة بـ PEM أقل شدة.
5 -
تمرين: المنهج المثير للجدلالآن نأتي إلى ربما الجانب الأكثر إثارة للجدل لإدارة ME / CFS. ربما كنت تسأل: "كيف يمكن ممارسة المساعدة عندما يكون سبب المشكلة في المقام الأول؟"
يتفق معظم الخبراء على أن الأشخاص الذين لديهم برنامج ME / CFS يحتاجون إلى ممارسة بعض التمارين الرياضية. بعد كل شيء ، لن يؤدي ضمور العضلات وعدم النشاط إلا إلى جعلك أقل قدرة على التعامل مع النشاط ، في حين أنها تزيد من الأعراض الأخرى بالإضافة إلى خطر الإصابة بأمراض أخرى.
ومع ذلك ، لا يمكنك علاج التمارين العلاجية مثل الآخرين. يجب أن تعرف حدودك وأن تلتزم بها بصرامة.
يتحول بعض الناس إلى العلاج الطبيعي ، ولكن مع نتائج مختلطة. من المهم أن يكون المعالج على دراية بالقيود الملازمة للمرض حتى لا يدفعك بعيداً ويجعلك أسوأ.
يدافع جزء من المجتمع الطبي عن علاج يدعى العلاج التدريبي المتدرج (GET) كعلاج للخط الأول للعلاج بمضادات الميكروبات. يشيرون إلى الأبحاث التي تشير إلى أنه مفيد. على الجانب الآخر من هذا الجدل الكبير ، مع ذلك ، هناك أبحاث تشير إلى أن GET مضرة فعليًا بالأشخاص المصابين بـ ME / CFS.
كيف يمكن أن يكون لديهم مثل هذا الخلاف الأساسي؟ يأتي من اختلاف الرأي حول طبيعة المرض. يمكنك معرفة المزيد عن هذا هنا:
6 -
العلاجات العامةمن الممكن أن تساعد علاجات ME / CFS التي لا تهدف مباشرة إلى PEM في علاج هذه الأعراض عن طريق تقليل شدة المرض بشكل عام. لديك الكثير من خيارات العلاج لاستكشافها ، بمساعدة طبيبك.
مرة أخرى ، تأكد من مناقشة جميع علاجاتك مع طبيبك للتأكد من أن اختياراتك آمنة ومن المحتمل أن تكون فعالة. ستحتاج على الأرجح إلى إيجاد مجموعة فريدة من العلاجات واستراتيجيات الإدارة المصممة خصيصًا للأعراض والظروف الخاصة بك.
انظر الجزء 1 و 2 من هذه السلسلة:
مصادر:
Gladwell PW، et al. العجز وإعادة التأهيل. 2014؛ 36 (5): 387-94. استخدام استطلاع عبر الإنترنت لاستكشاف النتائج الإيجابية والسلبية لإعادة التأهيل للأشخاص الذين لديهم CFS / ME.
Klasnja A، et al. مجلة الطب الرياضي واللياقة البدنية. 2014 أبريل ؛ 54 (2): 210-5. تأثير العلاج التدريجي متدرج على مستويات القلق ونوعية الحياة ذات الصلة بالصحة في متلازمة التعب المزمن.
Twisk FM، Maes M. Neuro endocrinology letters. 2009؛ 30 (3): 284-99. مراجعة للعلاج السلوكي الإدراكي (CBT) والعلاج التدريجي المتدرج (GET) في التهاب الدماغ والنخاع المزمن (ME) / متلازمة التعب المزمن (CFS): CBT / GET ليس فقط غير فعال وليس معتمدًا على الأدلة ، ولكن قد يكون ضارًا أيضًا للعديد من المرضى مع ME / CFS.
أبيض PD ، وآخرون. الطب النفسي. 2013 أكتوبر ؛ 43 (10): 2227-35. الانتعاش من متلازمة التعب المزمن بعد العلاجات المقدمة في تجربة PACE.