في حين أن الليزك هو علاج آمن وفعال للعديد من مشاكل الرؤية الشائعة ، فهو ليس للجميع. إذا كنت تفكر في الليزك ، يجب أن تخضع لفحص دقيق من قبل أخصائي العيون لتحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لهذا الإجراء. يجب أن يتضمن الفحص مناقشة شاملة لتاريخك الطبي بالإضافة إلى نمط حياتك.
اختبارات التأهيل المسبق قبل جراحة الليزك
إلى جانب هذا الفحص التفصيلي ، يجب إجراء الاختبارات التالية قبل تحديد ما إذا كنت ستخضع لعملية جراحية.
- تحليل الرؤية الشامل: خلال فحص شامل للعين ، يقيس الطبيب أشياء كثيرة عن عينيك ورؤيتك. ومع ذلك ، قبل إجراء الانكسارية مثل الليزك ، يجب على الطبيب قياس الوصفة الخاصة بك بعد استخدام قطرات العين "cycloplegic". إلى جانب توسيع عينيك ، فإن قطرات العين هذه تشل مؤقتًا عضلة التركيز داخل عينك. هذا يسمح للطبيب بقياس وصفة طبية كاملة دون السماح لك بالتركيز أكثر من اللازم. في الأساس ، فإنه يسمح للطبيب بجمع البيانات الخام من رؤيتك الحقيقية.
- تقييم الرؤية ثنائي العينين: على الرغم من أنه نادر الحدوث ، يعاني بعض الأشخاص من مشاكل طفيفة في محاذاة عضلات العين أو عجز في رؤية العينين قد يتداخل مع بعض نتائج الليزك. المرضى الذين قد يتذكرون أن لديهم عين كسولة عندما كانوا أصغر سنا قد يقعون في هذه الفئة. يمكن للمريض أن يكون لديه واحدة من هذه الأمراض ويكون غير مدرك لها ، حيث تميل عضلات العين إلى إخفائها بشكل جيد. أيضا ، يتم تنفيذ الليزك في بعض الأحيان مع طريقة monovision لتصحيح ليس فقط رؤية المسافة ولكن أيضا الرؤية القريبة. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب هذه الطريقة في بعض الأحيان في مضاعفة الرؤية أو زيادة إجهاد العين بعد استخدام الليزك.
- اختبارات الدموع النوعية والكمية: إن جودة وكمية دموعك مهمة عند تحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لاسيك. إذا لم يكن أي من هذين الخيارين مثاليًا ، فقد يختار الطبيب تأخير الليزك حتى يمكن تصحيح دموعك بواسطة تدابير ميكانيكية أو علاجية.
- تضاريس القرنية: تضاريس القرنية هي طريقة محوسبة لتحديد الشكل الطوبوغرافي وقوة القرنية. يتم حساب القياسات ووضعها في خرائط ملونة. أما الألوان الأكثر سخونة ، مثل اللون الأحمر ، فتظهر مناطق أكثر انحدارًا ، بينما تعرض الألوان الأكثر برودة المناطق الأكثر انبساطًا. بعض المرضى لديهم شكل القرنية الذي لا يسبب مشاكل قبل الليزك ، لكنه قد يعرضهم لخطر الإصابة بمرض داء الثورنيك ، مثل القرنية المخروطية ، بعد الإصابة بالليزك.
- تحليل واجهة الموجة: تحليل Wavefront هو تطور جديد نسبيًا في العناية بالعيون ويمكن أن يكون مهمًا للغاية لقياس الانحرافات ذات الترتيب الأعلى للنظام البصري البشري. انحرافات النظام الأعلى هي أنواع من عيوب الرؤية المشابهة للانحرافات المنخفضة ، مثل قصر النظر ، طول النظر ، والاستجماتيزم ، ولكنها تمثل تشوهات مختلفة. يبدو أنها أكثر وضوحا في بعض المرضى وغالبا ما تسبب أعراض مثل انخفاض الرؤية الليلية ، وهج ، والهالات حول الأضواء.
- قياسات سمك القرنية: يُعرف قياس السرعة بقياس سمك القرنية. هذا مهم لمرضى الليزك لأن الإجراء يغير قوة العين عن طريق إعادة تشكيل وإزالة نسيج القرنية. قد المرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة للغاية لا تجعل المرشحين جيد LASIK. في حين أن أساليب اليوم في إجراء الليزك تجعل هذه المشكلة أقل من ذلك ، لا يزال قياس pachymetry حيويًا لنجاح أي إجراء انكساري.
- قياسات حجم التلاميذ الدقيقة: حجم تلميذ الليل والنهار مهم لنوعية الرؤية بعد الليزك. المرضى الذين لديهم التلاميذ أو التلاميذ الذين يتوسعون بشكل كبير في الضوء الخافت قد يكون لديهم المزيد من الوهج ، والهالات ، ومشاكل التباين بعد الحصول على الليزك. ومع ذلك ، مع أنظمة الليزر اليوم ، هذا يميل إلى أن يكون أقل من مشكلة. حجم المنطقة التي يتم تصنيعها باستخدام الليزر اليوم أكبر بكثير من تلك المصنوعة من الليزر الأول. أيضا ، تم اكتشاف أن منطقة الاجتثاث بالليزر غير مركزية هي المسؤولة عن العديد من هذه الأعراض بدلا من وجود عدد كبير جدا من التلميذ. ومع ذلك ، يتم قياس حجم التلميذ بأجهزة خاصة ، مثل مقياس حدقة الأشعة تحت الحمراء ، بحيث يمكن وضع خطة جراحية أفضل.
كلمة من
تؤخذ العديد من العوامل في الاعتبار عند تحديد ما إذا كنت مرشحا لجراحة العيون الليزك. سيقوم طبيب العيون بإجراء العديد من الفحوص للتأكد من أن الجراحة ستحسن رؤيتك بأمان.
مصدر:
"الليزك: أساسيات وتقنيات جراحية ومضاعفات". Azar، Dimitri T. and Douglas D. Kock. حقوق الطبع والنشر 2003 من مارسيل ديكر ، شركة صفحات 91-53.