4 طرق للحصول على أفضل السيطرة على الأنسولين في الأطفال
يعتبر مرض السكري من النوع الأول ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا من مرض السكري لدى الأطفال ، هو الحالة التي يخفق فيها الجسم في إنتاج الأنسولين . يصنف على أنه اضطراب ذاتي المناعة ، مما يعني أن جهاز المناعة في الجسم ، لأسباب غير معروفة ، يهاجم خلاياه الخاصة. في حالة داء السكري من النوع الأول ، فإن خلايا بيتا المنتجة للإنسولين في البنكرياس هي المستهدفة بالاعتداء.
لا يوجد علاج لمرض السكري من النوع الأول ، ولا يزال السبب غير معروف. على هذا النحو ، سوف تحتاج إلى تعلم كيفية إدارة هذا المرض عن طريق الرصد المنتظم لسكر دم الطفل ، والنظام الغذائي ، وممارسة التمارين التي تقدم حقن الانسولين عند الحاجة.
مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم
الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس يساعد الجسم على استخدام وتخزين السكر (الجلوكوز) للوقود. في غياب الأنسولين ، يمكن أن يتراكم الغلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم). إذا كان هناك انخفاض مفاجئ في الأنسولين ، يمكن لمستوى الغلوكوز أيضًا الغوص ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). كلاهما يمكن أن يسبب أعراضًا سلبية ويؤدي إلى مضاعفات صحية طويلة الأجل.
لتجنب هذا ، ستحتاج إلى اختبار جلوكوز دم طفلك قبل الوجبات وفي وقت النوم. توصي الجمعية الأمريكية لمرض السكري بالمعلمات التالية للأطفال:
| مستويات الجلوكوز في الدم الموصى بها | ||
| عمر | قبل الوجبات | وقت النوم / ليلة وضحاها |
| الاطفال دون سن 6 سنوات | 100-180 | 110-200 |
| العمر 6-12 | 90-180 | 100-180 |
| العمر 13-19 | 90-130 | 90-150 |
المستويات الموصى بها أعلى بكثير من البالغين لأن الأطفال المصابين بمرض السكري معرضون بشكل كبير لخطر نقص سكر الدم وعادة ما يحتاجون إلى هذا الهامش الإضافي الواقي.
عندما تكون مستويات المراقبة ، من المهم الاحتفاظ بدورية عن وجبات الطعام ، وأوقات الوجبات ، وقراءات جلوكوز الدم ، والنشاطات الجسدية للحصول على فكرة أفضل عن حالات الصعود والهبوط التي يعاني منها طفلك.
وبهذه الطريقة ، يمكنك الحصول على تحكم أقوى للأنسولين وتجنب المرض.
توصيل الأنسولين
نظرًا لأن جسم طفلك لم يعد قادرًا على إنتاج الأنسولين ، يجب استبداله طوال اليوم ، عادة عن طريق الحقن. هناك ثلاث طرق عامة لهذا:
- يمكن وصف الطفل بجرعة ثابتة من الأنسولين المتوسط والفعال . مع تناول جرعات ثابتة ، يجب أن يتناول الطفل وجبات الطعام عندما تكون مستويات الانسولين في أعلى مستوياتها. يجب تناول وجبات الطعام في نفس الوقت كل يوم بنفس النسبة من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات.
- قد يستفيد بعض الأطفال من الجمع بين الأنسولين سريع المفعول مع الأنسولين طويل المفعول . وستظل هناك حاجة لتناولها في أوقات الوجبات. سيتم حساب جرعة الأنسولين سريع المفعول على أساس محتوى الكربوهيدرات في الوجبة.
- قد يُطلب من الأطفال الآخرين استخدام مضخة الأنسولين ، وهي جهاز طبي يوفر تدفقًا مستمرًا من الأدوية. وهناك حاجة أيضا أنسولين سريع المفعول مع جرعات تعديلها في تناول الكربوهيدرات.
إدارة سكر الدم منخفض
غالبا ما لا يتم التعرف على أعراض نقص السكر في الدم من قبل الأطفال الذين هم إما غير مدركين لما يحدث لهم أو لا يستطيعون تفسير شعورهم. هذا يتطلب منك ، كأحد الوالدين ، مشاهدة العلامات واتخاذ إجراء فوري عند الحاجة.
عادة ما تظهر علامات نقص السكر في الدم عندما ينخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من 70 ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل التهيج والنعاس والضعف والارتجاف والارتباك والصداع والدوار. في الحالات الشديدة ، قد تحدث الرؤية المزدوجة ، والتشنجات ، والتقيؤ ، وفقدان الوعي.
في حالة حدوث هبوط سكر الدم ، اجعل طفلك يشرب أو يأكل كمية مركزة من السكر (حوالي 10 إلى 15 جرام) لرفع قيمة الغلوكوز إلى أكثر من 80. ويمكن استخدام التالي لتحقيق ذلك:
- اثنين من أقراص الجلوكوز
- أنبوب صغير من جيل مصمم الكيك
- قطعتين إلى أربع قطع من الحلوى
- نصف علبة من الصودا العادية
- نصف كوب من عصير الفاكهة الحلوة (مثل البرتقال أو العنب)
- سبعة إلى 10 حبات جيلي
- واحد إلى ملعقتين من العسل
إنها لفكرة جيدة أن تحتفظ دائمًا بإمدادات الطوارئ في مقصورة القفازات الخاصة بسيارتك. إذا كان طفلك غير قادر على تناول الطعام أو الشراب ، فيمكنك استخدام مجموعة الجلوكاجون في حالات الطوارئ بدلاً من ذلك. الجلوكاجون هو هرمون قابل للحقن يساعد الكبد على إفراز السكر في الدم ، وعادة ما يتم تطبيع المستويات خلال نصف ساعة. يمكن الحصول على مجموعات الجلوكاجون باستخدام وصفة طبية من طبيبك.
التغذية والتمرين
إدارة نظام غذائي الطفل هو المفتاح للحفاظ على السيطرة على الانسولين ضيق. وهو ينطوي على مراقبة صارمة للجزء والالتزام بالكميات الدقيقة من الكربوهيدرات والدهون والبروتين لكل وجبة.
عند البدء ، تحتاج عادة إلى العمل مع اختصاصي تغذية ، أو خبير تغذية ، أو أخصائي الغدد الصماء لدى الأطفال لتطوير خطة وجبات مرضى السكري . مع مرور الوقت ، كلما اكتسبت نظرة ثاقبة على ما يؤثر على نسبة السكر في دم طفلك ، ستطور شعوراً أكثر غريزة حول استراتيجيات الغذاء التي لا تعمل.
النشاط البدني يساعد أيضا في خفض مستويات الجلوكوز. على هذا النحو ، يجب على الأطفال المصابين بمرض السكري الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بشكل يومي ومنتظم ، تحت إشراف مثالي لمراقبة أي خطر من نقص السكر في الدم. يجب أيضًا تقييم مدرسة الطفل ومدربه حتى يعرفوا كيفية الرد بشكل مناسب في حالة وقوع هجوم.
وأخيراً ، يجب على الطفل أيضاً أن يرتدي نوعاً من التعريف الطبي ، مثل سوار أو قلادة تنبيه الطبيب .
> المصدر:
> الجمعية الأمريكية للسكري. "معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2016". رعاية مرضى السكري . 2016 ؛ 39 (ملحق 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.
> Nansel، T .؛ ايانوتي ، ر. و ليو ، أ. "عيادة التدخل السلوكي المتكامل لأسر الشباب المصابين بمرض السكري النوع الأول: تجربة سريرية عشوائية". طب الأطفال . 2012؛ 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.