في الولايات المتحدة وحدها ، يتم تشخيص أكثر من مليون حالة إصابة بسرطان الجلد كل عام ، ويبدو أن هذا الرقم في ازدياد مستمر. علاوة على ذلك ، تشير التقديرات إلى أن 93٪ إلى 97٪ من كل سرطان الجلد يحدث على جزء واضح جداً من الجسم مثل الرأس والوجه والأذنين والرقبة واليدين والذراعين. ليس من الصعب أن نفهم سبب ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذه هي أجزاء الجسم التي تتلقى عادةً أشعة الشمس.
والخبر السار حول سرطان الجلد هو أن الكشف المبكر (في حين أن السرطان لا يزال في مرحلته المحلية) يعني معدل بقاء يقرب من 99 ٪. انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة باطراد بما يتناسب مع مدى انتشار السرطان في وقت الكشف ، لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة.
علاج سرطان الجلد
في حين يمكن علاج أنواع معينة من سرطان الجلد باستخدام العلاج بالتبريد (التجميد) ، والليزرات ، والإلكترود والكشط (ويعرف أيضًا باسم ED & C ، وهو كشط بديل وحرق الآفة) ، وحتى العلاج الكيميائي المطبق موضعياً ، يحتاج البعض الآخر إلى استئصال جراحي.
في كثير من الأحيان ، فإن أفضل طريقة لإنجاز استئصال سرطان الجلد مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة الطبيعية في المناطق المرئية بشكل كبير هو الخضوع لجراحة موه . جراح موس هو طبيب امراض جلدية حصل على ما لا يقل عن عام واحد من التدريب المتخصص الإضافي في الاستئصال الجراحي لآفات سرطان الجلد.
ماذا يحدث بعد إزالة السرطان
وبمجرد اكتمال عملية Mohs ، فإن المهمة لا تتم في الغالب.
على الرغم من أن جراح Mohs الخاص بك يستطيع أحيانًا ببساطة إغلاق الجرح المتبقي بعد الاستئصال ، فمن المحتمل جدًا أن تكون النتيجة التجميلية لإغلاق بسيط أقل من مرضية لك. وخاصة على الوجه ، فإن العديد من المرضى يرغبون في مساعدة جراح التجميل لاستعادة مظهرهم القريب من الطبيعي قدر الإمكان.
كيفية العثور على الجراح الحق في إعادة الإعمار
هذا النوع من الجراحة هو عملية ترميمية في الطبيعة ويجب أن يقوم بها جراح تجميل متخصص في هذا النوع من الجراحة. على الرغم من عدم وجود متطلبات خاصة للقيام بهذا النوع من العمليات الجراحية ، فمن المستحسن أن تبحث عن خدمات جراح تجميل الوجه (على عكس جراح التجميل العام) المعتمد من الأكاديمية الأمريكية لجراحة تجميل الوجه والجراحة الترميمية (AAFPRS) ). إن أفضل طريقة للعثور على مثل هذا الجراح هو عادةً ما تطلب إحالة من جراح Mohs الخاص بك.
مفاتيح لنتائج عظيمة
وفقا لجراح التجميل والوجه التجميلي ، أندرو جاسونو ، دكتوراه في الطب ، أي جراح يقوم بهذا النوع من العمل يجب أن يكون لديه الكثير من الخبرة في جراحة تجميل الوجه ، ولديه فهم تشريحي شامل لهياكل الوجه. يقول الدكتور Jacono أن مفاتيح النتائج الجيدة تشمل الحفاظ على إمدادات الدم الجيدة واستخدام موقع متبرع يتناسب بشكل جيد مع الجلد المحيط بالمنطقة المصابة (موقع الاستئصال الجراحي).
لماذا الطعوم الجلدية ليست مثالية
في حين أن بعض الجراحين يستخدمون الطعوم الجلدية لإصلاح هذه الأنواع من الإصابات ، يقول الدكتور جاكونو إن هذا ليس مثالياً لأن مطابقة لون وملمس الجلد يمكن أن يكون مشكلة.
يجب استخدام الطعوم الجلدية لهذا النوع من الجراحة فقط كملاذ أخير إذا كانت المساحة المصابة أكبر بكثير من أن يتم تغطيتها باستخدام تقنية السديلة .
متى يتم إجراء جراحة إعادة بناء؟
على الرغم من أن الجراحة الترميمية يمكن أن تحدث كجزء من الجراحة الاستئصالية الأولية ، أو في أي مرحلة بعد ذلك ، يشير الدكتور جاكونو إلى أن معظم الناس لا يريدون الانتظار ليشعروا "ككل" مرة أخرى. عادة ما يقوم بإجراء جراحة ترميمية في نفس اليوم الذي يخضع فيه الختان ، على الرغم من أنه قد يتأخر أحيانًا لمدة أسبوع.
التحديات الخاصة لجراحة الوجه الترميمية
تقدم جراحة إعادة بناء الوجه بعد سرطان الجلد تحديات خاصة بسبب وجود كمية محدودة من أنسجة الباب المتوافقة بشكل جيد.
في الحالات التي تكون فيها نسبة كبيرة من أنسجة الوجه قد تم استئصالها ، قد تحتاج إلى أخذ اللسان من مكان آخر على الجسم لاستخدامه على الوجه. في الحالة الأكثر تطرفًا ، يقول الدكتور جاسونو أنه يمكن اعتبار زراعة الوجه خيارًا آخر كملاذ أخير.
التكاليف
في معظم الحالات ، سيتم تغطية الجراحة الترميمية بعد استئصال سرطان الجلد من خلال خطة التأمين الصحي الخاصة بك. حتى إذا كانت خطتك الصحية تغطي هذا الإجراء ، فتأكد من مراجعة مكتب الفوترة الخاص بالجراح لتحديد ما إذا كانت خطتك مقبولة من قبل الممارسة أم لا.
إذا كنت غير مؤمن عليه ، فإن التكاليف تختلف بشكل كبير ، اعتمادًا على نوع وكمية إعادة البناء المطلوبة. فقط الجراح الخاص بك يمكن أن يعطيك فكرة عن التكاليف الخاصة بالإجراء الفريد الخاص بك.
عند التحدث إلى الجراح ، تأكد من أن تسأل عن التكاليف ليس فقط لرسومه الجراحية ، ولكن للتخدير ، والأدوية ، ورسوم المرفق ، والعمل في المختبر.
> المصادر
> مقابلة مع جراح تجميل الوجه وتجميل الوجه المعتمد من قبل المجلس ، أندرو جاسونو ، دكتوراه في الطب ، نيويورك ، نيويورك ، أجريت في 2 يونيو 2009.
> سرطان الجلد وجراحة التجميل الخاصة بك ورقة المعلومات ، والجمعية الأمريكية لجراحي التجميل.
> سرطان الجلد ، معلومات أساسية ، مركز السيطرة على الأمراض.
> حقائق سرطان الجلد ، جمعية السرطان الأمريكية.