تعلم المزيد عن الآثار الجانبية لأدوية محددة في الطفولة
أصبح الآباء وأطباء الأطفال أكثر وعيا من الآثار الجانبية المحتملة للأدوية التي يجري وصفها للأطفال.
قد يكون الآباء أكثر حذراً نتيجة لبعض التقارير رفيعة المستوى عن الآثار الجانبية المحتملة للعقار ، والتي ساعدت على الأرجح في جذب انتباه الجميع ، بما في ذلك:
- Singulair (montelukast) وإمكانية الارتباط مع تغيرات السلوك / المزاج والأفكار والسلوك الانتحاري والانتحار.
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية من أدوية البرد والسعال وتنصح إدارة الأغذية والعقاقير بأن مخاطر أخذها قد تفوق منافع الأطفال دون سن الثانية.
- تاميفلو (أوسيلتاميفير) ومجموعة متنوعة من الأعراض العصبية والسلوكية ، بما في ذلك الهلوسة والهذيان والسلوك غير الطبيعي.
- مضادات الاكتئاب وزيادة خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين الذين يعالجون بأدوية مضادة للاكتئاب.
- Accutane (isotretinoin) واحتمال حدوث عيوب خلقية وتأثيرات نفسية (مثل الأفكار الانتحارية والسلوكيات والانتحار).
على الرغم من أنه من الجيد أن تكون على دراية بجميع المخاطر المحتملة عندما يتم وصف دواء طفلك ، فإنه يمكن أن يعمل في بعض الأحيان على الحد من وصول الطفل إلى الأدوية المفيدة للغاية ، حيث كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة بكثير.
هذا أمر شائع خاصة عندما لا يرغب أحد الوالدين في علاج أطفاله باستخدام أدوية الستيرويد الوقائية عند الإصابة بالربو لأنهم قلقون بشأن الآثار الجانبية المحتملة للستيرويدات المستنشقة.
جميع الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية
لتسليط الضوء على هذه النقطة ، يقول بعض الناس إنك إذا قرأت عن كل الآثار الجانبية المحتملة للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Tylenol أو Motrin ، فمن المحتمل ألا تأخذها أبداً. بعض من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من الأدوية تشمل:
- صداع الراس
- غثيان
- الأرق
- دوخة
- القلق
- إسهال
- طفح جلدي
- وجع بطن
- إعياء
- نعاس
- زيادة الوزن
- ردود الفعل التحسسية
عادة ما تحدث هذه الآثار الجانبية فقط في نسبة صغيرة من الأطفال ، لذلك هناك فرصة جيدة لن يكون لدى طفلك أي آثار جانبية عند تناول أي دواء معين. أيضا ، تقريبا جميع الآثار الجانبية المخدرات مؤقتة وتذهب بمجرد إيقاف الدواء أو التحول إلى دواء آخر.
ردود الفعل المخدرات محددة في الأطفال
بالإضافة إلى الآثار الجانبية للدواء العامة المذكورة أعلاه ، والتي يمكن أن تحدث مع أي دواء تقريبا ، هناك بعض الآثار الجانبية التي ينظر إليها بشكل أكثر شيوعا مع أدوية محددة.
بعض من أكثر الآثار الجانبية للعقاقير الكلاسيكية التي قد تصادفك أو يجب أن تكون على الساعة لتشمل:
- اموكسيل (اموكسيسيلين). كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Amoxil الإسهال والغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب Amoxil أحيانًا في حدوث تغييرات سلوكية ، بما في ذلك النشاط الزائد والإثارة.
- بريدنيزون. حتى في الجرعات الصغيرة على المدى القصير التي تستخدم لعلاج الربو واللبلاب السام ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا بريدنيزون التغييرات المزاجية ، والعصبية ، والأرق.
- بينادريل (ديفينهيدرامين). كما هو الحال مع العديد من مضادات الهيستامين الأخرى ، تشمل الآثار الجانبية لبرادريل عادة النعاس وجفاف الفم ، وهو السبب في كثير من الأحيان الذي يوصي به العديد من أطباء الأطفال أن يتناول الأطفال الذين يعانون من الحساسية العادية دواء الحساسية أقل تهدئة أو غير مضنية ، مثل أليجرا (فيكسوفينادين) ، كلاريتين (لوراتادين) ، كلارينكس (ديسلوراتادين) أو زيرتيك (السيتريزين) بدلا من ذلك.
- ريتالين (ميثيل فينيدات). Concerta هو الشكل الأكثر شيوعا من Ritalin ، ويمكن أن تشمل آثاره الجانبية فقدان الشهية والغثيان وآلام المعدة والأرق والعصبية والصداع والدوار.
- فلوناز (فلوتيكاسون). كما هو الحال مع غيرها من بخاخات الأنف المضادة للالتهابات الستيرويدية ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا السعال وتهيج الأنف ، ونزيف الأنف.
- Vyvanse (lisdexamfetamine). كما هو الحال مع الأشكال الأخرى من dextroamphetamine ، مثل Adderall و Adderall XR التي تستخدم لعلاج ADHD ، تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Vyvanse انخفاض الشهية ، والصداع ، ومشاكل النوم ، وفقدان الوزن ، وآلام البطن ، والتهيج ، والتقيؤ.
- ريجلان (ميتوكلوبراميد) . تشمل الآثار الجانبية الشائعة لريجلان (التي تُستخدم أحيانًا لعلاج الأطفال المصابين بالارتجاع) الإسهال والصداع والغثيان والأرق والأرق وانخفاض الطاقة. وهو التفاعلات الأقل شؤما ، ولكنها أكثر خطورة ، والتوترات الحادة والتأخر ، مع الحركات اللاإرادية ، التي تحد في بعض الأحيان من استخدام هذا الدواء في طب الأطفال.
- Omnicef (سيف الدين). كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا Omnicef الإسهال والغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب Omnicef في بعض الأحيان في أن يكون لطافة الطفل لونًا محمرًا ، بسبب التفاعل مع الفيتامينات الحديدية ، أو تركيبة الأطفال مع الحديد أو المنتجات الأخرى المحتوية على الحديد.
- بيريديوم (فينازوبيريدين). على الرغم من أنه لا يستخدم عادة في طب الأطفال ، إلا أن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للبيريديوم هو أنه يمكن أن يسبب البول لون برتقالي محمر وتلطيخ العدسات اللاصقة. يستخدم البيريديوم أحيانًا لعلاج أعراض التهابات المسالك البولية.
التعرف على الآثار الجانبية للأدوية
على الرغم من أن الآباء والأمهات غالبا ما يلومون أعراض جديدة على الأدوية ، كيف تعرف إذا كان أحد الأعراض هو في الواقع أحد الآثار الجانبية للأدوية وليس سببه شيء آخر؟
لنقل أن طفلك مريض مصابًا بعدوى في الجيوب الأنفية ، وبعد تناول الأموكسى ، يبدأ بالإسهال بعد ثلاثة أيام. هل الإسهال له تأثير جانبي معين لـ Amoxil ، وهو أحد الآثار الجانبية العامة لتناول مضاد حيوي ، أو أنفلونزا المعدة التي تمر أيضًا برعاية طفلك النهارية في نفس الوقت؟
لمساعدتك على معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من آثار جانبية لأدوية ، يمكن أن يساعد في:
- احتفظ بسجل مفصل عن موعد بدء طفلك أو توقفه أو تغيير جرعات أي دواء يتناوله
- تسجيل أي أعراض جديدة عند بدء دواء جديد أو جرعات متغيرة
- اسأل طبيب الأطفال والصيدلاني عن الآثار الجانبية الشائعة للأدوية التي يصفها طفلك حتى تعرف ما يجب مراقبته
- قارن بين أي أعراض غير مبررة أن طفلك يعاني من قائمة من الآثار الجانبية الشائعة والآثار الجانبية غير الشائعة التي يتم تضمينها في إدراج حزمة الدواء
- اتبع التوجيهات عندما تعطي طفلك دواءً ، خصوصًا للأدوية مثل اللِّيندين الذي يعتبر علاجًا ثانويًا معتمدًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير يستخدم لعلاج قمل الرأس ولكن قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة حتى عند استخدامه بشكل صحيح
- أخبر طبيب الأطفال والصيدلاني عن جميع الأدوية الأخرى التي يتناولها طفلك ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والعلاجات البديلة والفيتامينات لمساعدتهم على التعرف على أي تفاعلات دوائية محتملة قد تؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للعقاقير.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية للأدوية
بالإضافة إلى الإبلاغ عن الآثار الجانبية للأدوية لطبيب الأطفال الخاص بك ، بحيث يمكنك تغيير الدواء ، يمكن للآباء وأطباء الأطفال الإبلاغ عن الآثار الجانبية للمخدرات مباشرة إلى برنامج MedWatch Safety Information and Adverse Event Reporting Program.
Medwatch هو فقط لعقاقير منظمة FDA ، والأجهزة الطبية ، وبعض المنتجات الأخرى ، ولكن لا يشمل اللقاحات. بدلا من ذلك يجب الإبلاغ عن الآثار الجانبية للقاح إلى نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة عن طريق اللقاحات (VAERS).
مصادر:
FDA استشارات الصحة العامة. السعال بدون وصفة طبية واستخدام الطب البارد في الأطفال. 15 أغسطس 2007.
مرجع مكتب الأطباء. PDR 62. 2008.