مثل ريتالين ، اديرال هو منبه ، ولكن بدلا من كونه مصنوع من ميثيل فينيدات ، اديرال هو خليط من أملاح الأمفيتامين المختلفة. يمكن أن يساعد على تقليل أو تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، بما في ذلك وجود فترة قصيرة من الانتباه و / أو تكون مفرطة النشاط واندفاعية.
اديرال هو منبه قصير المفعول ويعطى عادة مرتين في اليوم.
أديرال XR هو شكل طويل المفعول من هذا المنبه الذي يمكن إعطاؤه مرة واحدة في اليوم حتى لا يضطر الأطفال لتناول جرعة الغداء.
وعادة ما يستمر 10-12 ساعة في العديد من الأطفال.
جرعة
كما هو الحال مع المنبهات الأخرى ، فإن الفلسفة المعتادة هي البدء بجرعة منخفضة ثم العمل حسب الحاجة ، إما حتى تعمل بشكل جيد أو يكون الطفل يعاني من آثار جانبية لا تطاق.
بشكل عام ، جرعة أديرال هي حوالي 1/2 من ميثيل فينيدات (ريتالين) المحتوية على منتجات ، لذا فإن 20 ملغ من ريتالين سيكون حوالي 10 ملغ من الأديرال.
تمت الموافقة على Adderall للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. يبدأ بشكل عام بجرعة 2.5 ملغ للأطفال دون سن الخامسة ويزداد تدريجياً عند الضرورة. وكثيرا ما يبدأ الأطفال الأكبر سنا بجرعة 5 ملغ. هذه الألواح المزدوجة متوفرة في أحجام 5mg ، 7.5mg ، 10mg ، 12.5mg ، 15mg ، 20mg ، 25mg و 30mg.
تمت الموافقة على Adderall XR (إطالة ممتدة) للأطفال فوق سن 6 سنوات وهو متوفر كبسولة مرة واحدة في اليوم. وهي متوفرة في أحجام 5mg ، 10mg ، 15mg ، 20mg ، 25mg و 30 mg.
تحويل من Adderall إلى Adderall XR
بالنسبة للأطفال الذين ينتقلون من Adderall إلى Adderall XR ، عادة ما تقوم فقط بإضافة الجرعة التي يتناولونها طوال اليوم وهذه هي جرعة واحدة من Adderall XR. لذلك فإن الأطفال الذين يتناولون 10 ملغ من الأديرال مرتين في اليوم سيأخذون واحدة من أديرال XR 20mg في الصباح.
آثار جانبية
على الرغم من أنه جيد التحمل بشكل عام ، فإن التأثيرات الجانبية الرئيسية لـ Adderall و Adderall XR تشمل:
- فقدان الشهية (فقدان الشهية) - انخفاض الشهية أمر شائع ، ولكن يمكن تحسينه في بعض الأحيان إذا تم تقديم العشاء في وقت لاحق من المساء ، بعد تناول جرعة الدواء.
- الأرق (صعوبة النوم) - صعوبة النوم هي من الآثار الجانبية الشائعة ، وخاصة في وقت مبكر عند تناول أدرال ، أو إذا كان طفلك يأخذ الجرعة الثانية من أديرال قصير المفعول في وقت متأخر من اليوم. كن حذرا للحد من الأسباب الأخرى للأرق مثل المشروبات الغازية مع الكافيين. يمكن للوالدين تعلم الدوام الروتيني قبل النوم وتجنب تلميحات على جعل هذا التأثير الجانبي أسهل قليلاً للتأقلم معه.
- غثيان
- الصداع
- فم جاف
- فقدان الوزن - ستحتاج إلى مراقبة وزن طفلك على اديرال وتسمح لطبيب الأطفال بمعرفة ما إذا كان يجب إسقاطه أو إذا كان طفلك لا يبدو أنه يكتسب وزناً كما تتوقع.
- القدرة العاطفية - إن الانفعال والتوتر هما من الآثار الجانبية الشائعة للأطفال في أديرال.
- زيادة التشنجات اللاإرادية - لا داعي للقلق من أن أديرال يسبب التشنجات اللاإرادية ، كما يمكن لبعض الأدوية ، ولكن يمكن أن يسبب التشنجات اللاإرادية التي قد لا تلاحظ أن تكون أكثر وضوحا.
- آلام في البطن (آلام المعدة).
- كآبة .
التعامل مع الآثار الجانبية
يعاني العديد من الأطفال من آثار جانبية خفيفة ، وقد يتحسن بعض هذه الأمراض مع مرور الوقت.
إذا لم تتحسن الآثار الجانبية بمرور الوقت ، فقد يضطر طبيب الأطفال لديك إلى خفض جرعة طفلك أو التفكير في تغييره إلى دواء آخر ، مثل Vyvanse أو Concerta أو Strattera .
موانع
يجب أن لا تتناول أدرال إذا كنت تعاني من خلل في القلب أو مشاكل قلبية أخرى ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ومرض القلب أو الأوعية الدموية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو الجلوكوما أو تاريخ تعاطي المخدرات.
إذا لم تتحسن الآثار الجانبية بمرور الوقت ، فقد يضطر طبيب الأطفال لديك إلى خفض جرعة طفلك أو التفكير في تغييره إلى دواء ADHD آخر ، مثل Vyvanse أو Concerta أو Strattera.
تقوم إدارة الغذاء والدواء بإجراء دراسات مستمرة للنظر في الروابط المحتملة بين أديرال والمنشطات الأخرى وزيادة الوفاة المفاجئة ، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل قلبية سابقة.
والحذر النهائي هو حول إساءة استخدام Adderall. إذا كان طفلك يستخدم اديرال ، فمن المهم مراقبة استخدامها. من الشائع الآن في المدرسة الثانوية (وحتى المدارس المتوسطة) للأطفال "مشاركة" اديرال مع أقرانهم ، وقد تم القبض على العديد من الأطفال بيع حبوبهم أيضا. بما أن أديرال موصوفة في المدرسة الثانوية والحشد الجامعي "كمعزز إدراكي" ، فإن الأطفال الذين قد يضغطون على طفلك قد لا يكونوا هم نفس الأشخاص الذين تتوقع مشاركتهم في شراء وبيع العقاقير.
مصادر:
الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. التواصل حول مراجعة السلامة المستمرة للأدوية المنشطة المستخدمة في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD). 08/15/13. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/ucm165858.htm.