الأمراض الشائعة التي تحدث في المستشفى

يمكن للعدوى المكتسبة من المستشفى أن تكون خطيرة ، حتى تهدد الحياة

إذا كنت تجري عملية جراحية ، فقد تشعر بالقلق من وجود عدوى بكتيرية بعد إجراء العملية. في حين أن هذه العدوى غالبا ما تكون قابلة للوقاية من خلال العناية الجيدة بالجروح وغسل اليدين بشكل متكرر ، فإن بعض المرضى يعانون من العدوى بعد الجراحة .

بالنسبة لمعظم ، العدوى البكتيرية بعد الجراحة بسيطة نسبيا وتؤدي إلى احمرار أو صديد في أو حول شق.

عادة ما يتم علاج هذه الالتهابات بسهولة. قد تكون العدوى الأكثر خطورة أكثر صعوبة في العلاج ويمكن أن تؤدي إلى إقامة طويلة في المستشفى ومرض خطير. وهذه العدوى أكثر حدة التي تدخل في مجرى الدم أو المسالك البولية أو الجهاز التنفسي ، وقد تنتقل العدوى إلى خارج الموقع الجراحي أو حتى تبدأ في جزء غير مرتبط من الجسم.

تحديد البكتيريا

البكتيريا صغيرة جدًا بحيث لا يمكن التعرف عليها بدون مجهر. لتحديد نوع البكتيريا الموجودة في مريض مريض ، يتم أخذ عينة من سائل الجسم المشتبه في إصابته. قد يكون هذا السائل من الدم أو البول أو اللعاب أو البلغم أو حتى عينة من السوائل المأخوذة من الجسم أثناء الجراحة. من أجل تحديد البكتيريا بشكل أفضل ، يتم تربيتها ، وهذا يعني أن العينة توضع في طبق بتري ويتم تشجيعها على النمو. وبمجرد نمو البكتيريا لعدة أيام ، تكون العينة أكبر بكثير ويمكن وضعها تحت المجهر لتحديدها.

بمجرد تحديد نوع البكتيريا ، يتم تحديد الحساسية. وهذا يعني أن العينة تتعرض لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية ، تلك التي تدمر العينة البكتيرية الأكثر - أي المضاد الحيوي الذي تكون البكتريا أكثر "حساسية" له - وهو النمط الذي يستخدم لعلاج العدوى.

المستشفى العدوى المكتسبة

عادة ما تبدأ هذه العدوى في المستشفى في الأيام الأولى من الانتعاش ، ولهذا السبب ، يشار إليها باسم العدوى المكتسبة من المستشفى. عندما تحدث هذه العدوى في موقع الجراحة يشار إليها باسم عداوى الموقع الجراحية (SSI). عادة ما يتم علاج هذه الأنواع من العدوى بمضادات حيوية واحدة أو أكثر.

بعض أنواع العدوى المكتسبة من المستشفيات هي:

المكورات العنقودية الذهبية: حوالي ثلث الأمريكيين يحملون المكورات العنقودية الذهبية ، المعروفة أيضًا باسم " العنقوديات " ، في أنوفهم. معظم الناس لا يعرفون أبدا أنهم يحملون البكتيريا ، لأنها لا تسبب أي ضرر لمعظم الأفراد جيدا. عندما تدخل المكورات العنقودية شق جراحي أو جزء آخر من الجسم ، يمكن أن تسبب عدوى خطيرة مثل الالتهاب الرئوي. يتم علاج المكورات العنقودية بالمضادات الحيوية.

المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين (MRSA): MRSA هو نوع من المكورات العنقودية الذهبية التي أصبحت مقاومة للعلاج بالميثيسيلين. وهذا يعني أنه يجب عدم معالجة عدوى بكتيريا MRSA بواسطة ميثيسيلين أو أعضاء آخرين في عائلة البنسلين للمضادات الحيوية لأنها قادرة على مقاومة آثار هذه الأدوية.

Vanhosycin Resistant Staphyloccocus Aureus (VRSA): VRSA هو نوع من المكورات العنقودية الذهبية التي طورت القدرة على مقاومة العلاج مع Vancomycin ، مضاد حيوي قوي.

المكورات المعوية: المكورات المعوية هي بكتيريا عادة ما تكون جزءًا من النباتات الطبيعية في الجهاز الهضمي والمسالك التناسلية الأنثوية. عندما تكون موجودة في تلك المواقع ، تكون المكورات المعوية غير ضارة عادة وتلعب دوراً في الحفاظ على صحة جيدة.

الفانكوميسين المقاومة للمكورات المعوية (VRE): VRE هو نوع من المكورات المعوية المقاومة للعلاج بالفانكوميسين. عندما يحدث في شق أو في الدم ، يمكن أن تتسبب VRE بسرعة في حدوث عدوى بالغة الخطورة.

Acinetobacter: هذا النوع من البكتيريا يوجد بشكل طبيعي في الماء والتربة. وهي عادة ليست مشكلة بالنسبة للأفراد الأصحاء أو حتى المرضى الجراحيين ، حيث نادرا ما توجد عدوى Acinetobacter خارج نطاق المستشفى.

في الواقع ، الأفراد الذين هم أكثر عرضة للإصابة بمرض العدوى Acinetobacter هم الأفراد الذين يتعاملون بالفعل مع مرض شديد بما فيه الكفاية لتطلب العلاج في وحدة الرعاية الحرجة.

Klebsiella: هذا هو نوع آخر من البكتيريا التي ليست ضارة عندما يتم العثور عليها في الجهاز الهضمي لشخص صحي. عادة ما يتم تحديد العدوى التي يسببها الكلبسيلا في مريض يخضع لعلاج يسمح للبكتيريا بدخول الجسم. الأفراد الذين لديهم أنبوب التنفس ، لديهم الوصول الوريدي (مثل الوريد أو الخط المركزي) ، قسطرة فولي أو تم علاجهم مؤخرا بالمضادات الحيوية هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى كليكسيلا.

> المصدر:

> الأمراض والكائنات في إعدادات الرعاية الصحية. CDC. http://www.cdc.gov/HAI/organisms/organisms.html#k.