جراحة لإزالة الغضروف المفصلي الممزق من الركبة
عندما يكون لديك الغضروف المفصلي الممزق في ركبتك ، قد يوصى باستئصال المولود إذا كنت تعاني من أعراض عدم الراحة . استئصال الطحال هو إجراء جراحي بالمنظار يتم من خلال شقوق صغيرة بمساعدة كاميرا صغيرة يتم إدخالها في المفصل.
كيف يعمل تنظير المفصل
الجراحة التنظيرية هي إجراء يستخدم للنظر داخل المفصل. من خلال شق واحد صغير (حوالي 1 سنتيمتر) يتم إدخال كاميرا صغيرة ، حول حجم قلم رصاص ، في المفصل.
باستخدام واحدة أو أكثر من الشقوق الصغيرة الأخرى ، يضع الجراح أدوات أخرى داخل الركبة لإزالة الغضروف الممزق.
شقوق تنظير المفصل صغيرة جدا ، عادة حوالي 1 سم لكل منهما. يتم إغلاق الشقوق مع خياطة واحدة خارج أو تحت الجلد. يتم وضع ضمادة على شقوق التنظير المفصلي لمدة يوم أو يومين على الأقل للحفاظ على الشقوق العقيمة.
يمكن إزالة الغضروف المفصلي الممزق باستخدام عدد من الأدوات ، بما في ذلك آلات الحلاقة الصغيرة والمقص. كما يسمح منظار المفصل للجرّاح بفحص باقي مفصل الركبة ، والبحث عن علامات التهاب المفاصل ، وقطع غضروف فضفاضة في الركبة ، وأربطة الركبة ، ومشاكل أخرى داخل المفصل.
هل تنظير استئصال الطحال بالمنظار؟
عادة ، يرتبط الحد الأدنى من الألم مع جراحة الركبة بالمنظار. سيكون طبيب التخدير معك لإجراء كامل للتأكد من أنك مرتاح.
بعد هذا الإجراء ، سيتم إعطاؤك تعليمات حول نوع أدوية الألم التي يجب عليك اتخاذها إذا شعرت بعدم الراحة. تثبيط الركبة مفيد في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، وكذلك الحفاظ على ارتفاع الركبة.
هناك العديد من الخيارات ، والتي يمكن أن تعمل في معظم إجراءات تنظير المفصل.
وتشمل هذه:
- التخدير العام: التخدير العام يسمح لك بالنوم خلال العملية. يراقب طبيب التخدير تنفسك وعلاماتك الحيوية خلال الجراحة ، وستستيقظ فور الانتهاء من العملية.
- التخدير الناحي : يشمل التخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي . هذه الخيارات مقبولة لمعظم أنواع تنظير الركبة. أنها تسمح للمرضى بالبقاء مستيقظين أثناء العملية.
- التخدير الموضعي : التخدير الموضعي هو خيار لبعض أنواع تنظير الركبة. عادة ما تتم الجراحة بتخدير خفيف ، وقد يحتاج المريض إلى تخدير عام إذا أصبح الإجراء غير مريح.
هل سأحتاج لعكازات؟
بالنسبة لمعظم إجراءات الركبة التنظيرية ، يتم إعطاء العكازات فقط من أجل الراحة. عندما تشعر بالثبات على قدميك ، يمكنك التوقف عن استخدام العكازات. ومع ذلك ، قد تتطلب بعض الإجراءات ، مثل إصلاح ACL وإصلاح الغضروف المفصلي ، استخدامًا أطول للعكازات. تحقق دائما مع طبيبك قبل التوقف عن استخدام عكاز.
رحاب بعد جراحة استئصال الطحال
يمكن للمرضى الذين يخضعون لجراحة الركبة بالمنظار لعلاج تمزق الغضروف المفصلي عادة العودة إلى الأنشطة العادية بسرعة. معظم المرضى يأخذون بضعة أيام أو عطلة طويلة من العمل.
إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي (استئصال الثايمين الجزئي) ، فغالبًا ما تكون هناك قيود قليلة على النشاط. يمكن للمرضى المشي والتحرك بشكل طبيعي ، طالما لم يكن لديهم ألم.
ذلك يعتمد على مستوى راحتك. بالنسبة لمعظم meniscectomies ، يمكن للمرضى استئناف أنشطتهم كما التسامح. بالنسبة لمعظم المرضى ، هذا يعني العودة إلى المشي المعتاد في غضون أيام قليلة إلى أسبوع ، والعودة إلى الركض في غضون شهر ، والعودة إلى الرياضة في غضون 4 إلى 8 أسابيع. بعض المرضى يستغرق وقتا أطول ، والبعض الآخر أسرع.
يجب عليك مراجعة طبيبك حول إعادة التأهيل المحددة ، حيث قد يكون هناك أسباب لحماية ركبتك لفترة أطول من الوقت.
يستطيع طبيبك فقط أن يخبرك بالضبط بما يجب أن يكون عليه إعادة التأهيل الخاص بك.
مصادر:
Greis PE، et al. "إصابات مينسكالي: الإدارة الثانية" ج. أكاد. أورثو. Surg. ، مايو / يونيو 2002 ؛ 10: 177 - 187.