الاتصال التهاب الجلد

الاتصال التهاب الجلد

التهاب الجلد التماسي هو أحد الطفح الجلدي الذي يعد من أكثر الأسباب شيوعًا لزيارة الأشخاص لمكاتب الأطباء كل يوم. وغالبًا ما يخيف الآباء والأمهات ويزعج المرضى عن طريق التسبب في عدد من الأعراض المهيجة المختلفة.

التهاب الجلد التماسي هو التهاب في الجلد ناتج عن التعرض لمزعج بسيط أو حالة حساسية حقيقية:

• في حالة التهاب الجلد الملتهب ، تتحول المادة المخالفة إلى تلامس مباشر مع الجلد ثم تهيج الجلد جسديًا أو ميكانيكياً أو كيميائيًا وتؤدي إلى الأعراض التي تعاني منها.
  

• في التهاب الجلد التماسي التحسسي ، ينشط حساسية جهاز المناعة في الجسم ، مما يؤدي إلى التهاب. يمكن أن تحدث هذه التفاعلات بعد استخدام منتج ما أو التعرض لمواد (مثل المعادن) لأول مرة ، أو قد تظهر لديك أعراض بعد التعرض للعديد من الحالات.

أكثر من ثمانية من أصل 10 حالات من التهاب الجلد التماسي ناتجة عن مهيجات أكثر من مسببات الحساسية . يمكن أن يصعب علاج التهاب الجلد التماسي إذا لم تتمكن (أو طبيبك) من تحديد السبب.

• هل لديك حساسية من ملابسك؟

• ما تحتاج لمعرفته عن حساسية النيكل

ما هي أكثر الأسباب شيوعا لالتهاب الجلد التماسي؟

أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب الجلد التحسسي هي الأشياء التي تستخدمها كل يوم. وهذا يمكن أن يشمل:

• صابون / المنظفات
• المستحضرات
• العطور

في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب الجلد التماسي ، فيبدو أن ذوي البشرة الشديدة أو الجافة أو الحساسة أكثر عرضة للخطر.

ما هي الأسباب الأكثر شيوعا لالتهاب الجلد التماسي التحسسي؟

السم لبلاب ، والبلوط السام ، والسماق السام هي الأسباب الأكثر شيوعا من التهاب الجلد التماسي التحسسي. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى التي تظهر في الممارسة السريرية:

• حساسية النيكل (شائع في مرتدي المجوهرات)
• مستحضرات التجميل
• كريمات المضادات الحيوية

• مطاط
• مواد كيميائية

والمثير للدهشة أن منظفات الغسيل ليست سببًا شائعًا لالتهاب الجلد التماسي التحسسي.

علامات مشتركة وأعراض التهاب الجلد التماسي

في التهاب الجلد التماسي ، سوف تعتمد الأعراض على مدى غضب العامل المخالف. مع المهيجات الخفيفة ، قد ترى فقط كميات صغيرة من الاحمرار ، والجلد الجاف ، وشقوق الجلد الصغيرة ، و / أو الحكة. مع وجود مهيجات أقوى ، من المحتمل أن تشاهد أو تنتفخ ، وتؤلم ، وتقرح ، وتنزف المنطقة المصابة.

أعراض التهاب الجلد التماسي التحسسي هي مشابهة جدا. عادةً ما يكون هناك طفح جلدي مرتفع غالباً ما يكون شديد الحكّة. وعادة ما تكون المنطقة المصابة حيث تكون المادة ملامسة للجلد ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم على يديك. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا غسل يديك جيدا إذا كنت تعرف أنك قد تلامست مع مادة تسبب التهاب الجلد التماسي التحسسي لك.

كيف يتم تشخيص التهاب الجلد التماسي؟

عادةً ما يتم تشخيص كلا النوعين من التهاب الجلد التماسي استنادًا إلى سجلك وامتحانك الجسدي.

قد يرغب طبيبك أحيانًا في إجراء اختبار التصحيح (وهو اختبار يتم فيه تطبيق مقادير صغيرة من المادة المسيئة المشتبه بها على الجلد). في حالات أخرى ، قد يختار طبيبك التخلص من مسببات الحساسية المشتبه بها. إذا تحسنت الأعراض بعد التخلص منها ، فهذا يدعم تشخيص المادة المسببة لأعراضك.

يمكن أن يساعدك موقع الطفح في بعض الأحيان / طبيبك في إجراء التشخيص:

• الوجه / الجفون: كلما كان الجلد أرفع ، كلما زادت احتمالية أن تكون المادة مهيجة. فكر في الأشياء التي قد تضعها على وجهك مثل مستحضرات التجميل ، ولكن المواد أو المنتجات الأخرى التي تتلامس أيضًا مع الوجه ، مثل sunblock أو لعب الأطفال.
• فروة الرأس: لا تتأثر فروة الرأس عادة ، ولكن صبغات الشعر هي واحدة من أكثر العوامل التي يتم تحديدها. ومع ذلك ، إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب الجلد التماسي على فروة الرأس ، فإن أي شيء تضعه على رأسك قد يكون هو السبب.
• الأيدي: يمكن أن يتأثر العاملون في مجال الغذاء ، والموظفون العاملون في التنظيف / الأوصياء / أصحاب المنازل ، والمهنيون الصحيون ، وأي شخص آخر يستخدم أيديهم كثيراً. أنت أكثر عرضة لتطوير الأعراض على النخيل حيث لديك جلد أرق. أي شيء يلمس يدك ، من القفازات إلى المواد الكيميائية ، يمكن أن يكون الجاني.

• الرقبة: قد تكون اللوم هي المجوهرات أو العطور أو المستحضرات أو أي شيء قد تطرحه على الجسم.
• الإبط: ليس فقط أشياء مثل مزيلات العرق ومنتجات الحلاقة هي سبب شائع ، ولكن المواد الكيميائية التي تأتي من الملابس نتيجة التعرق وتؤدي إلى تهيج يمكن أن تسبب أيضا التهاب الجلد التماسي.
• الأرجل: الأسباب هنا تشبه مناطق أخرى من الجسم - الأدوية الموضعية والكريمات والأصباغ. يمكن أن تساهم الجوارب أيضًا في هذه المشكلة.
• منطقة الأعضاء التناسلية / المستقيم: يمكن أن تؤثر العديد من الأسباب السابقة (الصابون ، على سبيل المثال) على هذه المنطقة. على الرغم من أن هذا الجلد قد لا يتلامس مباشرة مع بعض المهيجات ، إلا أن أي شيء تلمسه يدك يمكن أن يؤثر أيضًا عليه عندما تقوم بتنظيف نفسك.

كيف يتم علاج التهاب الجلد التماسي؟

العلاج لكلا النوعين من التهاب الجلد هو نفسه.

الاقتراح الأول ، وربما الأكثر وضوحا ، هو تجنب التهيج. في حين أن هناك عدة طرق مختلفة للقيام بذلك ، تحتاج إلى النظر في تجنب الأماكن التي يكون فيها المهيج أو يرتدي معدات واقية لمنع التهيج من ملامسة الجسم.

• هل سبق لك أن سمعت من الحساسية تجاه واقي الشمس؟

• التعامل مع مزيل العرق والحساسية المضادة للعرق

إذا كانت بعض المستحضرات أو الصابون أو العوامل تؤدي إلى أعراض التهاب الجلد التماسي ، فيجب إزالتها. عندما تفعل هذا ، فإن الطفح غالباً ما يزول من تلقاء نفسه.

ردود أفعال خفيفة: إذا كان التهاب جلدك الملتهب يسبب تلوثًا إضافيًا ، فقد يُنصح بتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن استخدام حبوب مضادات الهيستامين للسيطرة على الحكة ، في حين أن كريمات المرطبات غير المزعجة والكورتيكوستيرويدات يمكن تطبيقها على الطفح الجلدي لتخفيف الأعراض. يمكنك وضع المرطب مرتين يوميًا لمدة أسبوع ، ثم يوميًا لمدة أسبوع آخر. إذا لم تعمل مضادات الهيستامين على تخفيف الحكة ، فإن حمام الشوفان أو غسول الكالامين يمكن أن يكون مهدئًا.

تفاعلات أكثر حدة أو انتشارًا: إذا كان الطفح يغطي أجزاء كبيرة من جسمك أو كنت تعاني من أعراض حادة ، فقد تحتاج إلى كريم مقاوم للوصفات الطبية أو عقار ستيرويدي ، مثل بريدنيزون. من المهم جدًا تناول هذا الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك ، وفي حالة استخدام الستيرويد ، تناول جميع الحبوب التي تعطى لك. إذا كنت تعاني من التهاب شديد في الجلد مع نزح أو تقشر ، قد يصف لك الطبيب أيضًا ضمادات مبللة تساعد في علاج الأعراض الأكثر حدة.

قد تشمل العلاجات الأخرى:

• المضادات الحيوية: إذا شعر طبيبك أن الطفح الجلدي أو الجلد مصاب ، يمكن وصف مضاد حيوي. من المهم أن تأخذ هذا الدواء حسب توجيهك واستكمال الدورة بأكملها.
• العلاج بالضوء : إذا لم يستجب التهاب الجلد التماسي إلى كريمات الستيرويد أو الستيرويدات الجهازية ، قد يحاول الطبيب العلاج بالضوء.
• العوامل المثبطة للمناعة: في حالة غير شائعة أنك لا تستجيب لأي من العلاجات المذكورة أعلاه ، قد يحاول الطبيب استخدام الأدوية التي تمنع الاستجابة المناعية.

تعرف على المزيد حول علاج التهاب الجلد التماسي .

الحياة اليومية مع التهاب الجلد التماسي

في بعض الأحيان قد يكون العيش مع التهاب الجلد التماسي غامضاً. يمكن أن يكون لديك طفح أحمر ، وحكة ، ونز ، وأنت غير متأكد من السبب. قد يكون هذا محبطًا حقًا عندما تفعل كل ما يوصي به طبيبك ، ولكن الأعراض لا تختفي وتكون مزعجة. اسأل نفسك ما إذا كان أي شيء في العمل أو في المنزل قد تغير؟ قد تحتاج إلى أن تصبح جزءًا من الشرطة لمعرفة السبب. من المفيد مشاركة أي معلومات مع طبيبك ، بغض النظر عن مدى اعتقادك بعدم الأهمية.

كلمة من

قد يبدو مهمة صعبة لتجنب المشاعر التي تسبب الأعراض الخاصة بك ، وخاصة إذا كان السبب مهنيًا أو أنك لست متأكدًا تمامًا من السبب تمامًا. ثم ، بالطبع ، قد تحتاج أيضًا إلى إدارة نظام علاج معقد يتضمن علاجات بدون وصفة طبية. تحتاج إلى التأكد من أنك تقوم بتطوير علاقة مفتوحة وثقة وتواصل مع أطبائك وفريق الرعاية الصحية الخاص بك. سيساعدك ذلك على تطوير نظام علاج يمكن التحكم فيه ويقلل أيضًا من تأثير التهاب الجلد الملامس على حياتك.

> المصادر:

> Beltrani VS، Bernstein IL، Cohen DE، Fonacier L. Contact Dermatitis: A Practice Parameter. آن الحساسية مرضى الربو Immunol. 2006؛ 97: S1-38.

> Katta R، Schlichte M. Diet and dermatitis: Food triggers. J Clin Aesthet Dermatol. مارس 2014 ؛ من 30 إلى 36.

> Nguyen JC، Chesnut G، et al. التهاب الجلد التماسي التحسسي الناجم عن الكحول اللانولين (المحتوي على الكحول) الموجود في المطريات في ثلاثة مرضى بعد الجراحة. J Am Acad Dermatol. 2010، 62: 1064-5.

> ساري J ، Qureshi R. مراجعة منهجية للعلاج التهاب الجلد التماسي والوقاية منه. J Am Acad Dermatol. 2005؛ 53: 845-55.

> Wentworth AB، Yiannias JA، et at. الاتجاهات في اختبار البقعة ، J Am Acad Dermatol. 2014؛ 70: 269-75.