البقاء على قيد الحياة الخالية من الأحداث (EFS) هو مصطلح يشير إلى إمكانية وجود مجموعة معينة من الأحداث المحددة (يمكن أن يكون كسرًا ، أو بعض الاختبارات المعملية غير الطبيعية ، أو نوعًا معينًا من التقدم مثل ورم خبيث في الدماغ ، وما إلى ذلك) بعد العلاج مصممة لتأخير أو منع تلك المجموعة من الأحداث.
يتم احتساب البقاء خالية من الأحداث عندما يتم إعطاء علاج معين لا يهدف إلى تحسين البقاء ، ولكن لمنع أو تأخير مضاعفات محددة من هذا المرض.
إنها إحصائية يتم الإبلاغ عنها غالبًا في التجارب الإكلينيكية لمقارنة العلاجات الجديدة بالعلاجات الراسخة.
لا يشير المصطلح إلى ما إذا كان المرضى لا يزالون على قيد الحياة ، بل أنهم على قيد الحياة وليس لديهم أعراض أو مضاعفات محددة في الفترة الزمنية.
أمثلة على استخدام مصطلح البقاء خالية من الأحداث
يرجى ملاحظة أن هذه ليست إحصائية فعلية ، ولكن تظهر فقط كإيضاح.
- "إن البقاء على قيد الحياة خالية من الحدث لمدة 1 سنة لألم العظام الناجم عن تورط العظام من سرطان الغدد الليمفاوية بعد العلاج مع العلاج الإشعاعي هو 50 ٪."
وهذا يعني أن 50٪ من المرضى الذين تم علاجهم بالعلاج الإشعاعي لمشاركة العظام يكونون خاليين من الحدث (ألم العظام) بعد عام واحد من العلاج.
- "الجرعات المكثفة مع إيماتينيب ، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي المكثف بكمية مضاعفة زادت أكثر من الضعف لمدة 3 سنوات خالية من الأحداث بقاء للأطفال والمراهقين مع Ph + ALL ، مع الحد الأدنى من السميات".
هذا الاقتباس من ورقة بحثية يعني أن هذه الدورة من العلاج كانت ضعف فعالية العلاج الكيميائي المعتاد في منع وقوع الحوادث من خلال علامة لمدة ثلاث سنوات من الأمراض المنقولة جنسيا
عندما يتم الإبلاغ عن بقاء خالية من الأحداث ، فإن المصطلح له خمسة أجزاء
1. المرض أو الحالة التي يتم علاجها ، مثل الليمفوما.
2. العلاج الذي أعطيت ، مثل العلاج الإشعاعي.
3. يتم الإبلاغ عن الإطار الزمني ، مثل سنة واحدة بعد العلاج.
4. نوع الحدث الذي تتم مراقبته ، مثل ألم العظام.
5. النسبة المئوية للمرضى الذين لم يختبروا هذا الحدث في ذلك الإطار الزمني ، مثل 50٪.
لا توجد أحداث هي أخبار جيدة
مثل لعنة ، "قد تعيش في أوقات مثيرة للاهتمام ،" وجود حدث بعد العلاج هو الأخبار السيئة. لا توجد أحداث ولا أخبار هي أخبار جيدة. قد يعني كونك خاليًا من الأحداث أن السرطان الذي تتم معالجته لا يتكرر. قد يعني ذلك أنه لا يوجد ألم عظمي من السرطان الذي انتشر إلى العظم.
وتبقى نسبة أعلى من المرضى الذين يظلون خاليين من الأحداث خالية من العلاج أكثر فعالية. العلاج مع بقاء 75 ٪ خالية من الحدث هو أفضل من واحد مع البقاء خالية من الحدث 25 ٪ في هذا الإطار الزمني.
إطار زمني أطول هو أيضا أفضل. يمكن مقارنة اثنين من الإجراءات أو العلاجات في سنة واحدة ، سنتين ، خمس سنوات ، وما إلى ذلك مع معدلات البقاء خالية من الحدث لكل فترة زمنية.
ما الذي لا يخبركم ببقاءكم في الحدث الحر؟
لا تتنبأ هذه الإحصائية بعملك المتوقع مع المرض. هذا لا يعني أن أولئك الذين نجوا من الأحداث الخالية قد تم شفاؤهم. لا يزال لديهم هذا الشرط. هذا لا يعني أنهم لا يعانون من مضاعفات أخرى أو تطور مرضهم. يشير إلى حدث معين بدلاً من الأحداث بشكل عام.
مصدر:
البقاء على قيد الحياة خالية من الحدث ، NCI قاموس شروط السرطان ، المعهد الوطني للسرطان