متوسط البقاء هو إحصائية تشير إلى مدة بقاء المرضى مع المرض بشكل عام أو بعد علاج معين. إنه الوقت - الذي يتم التعبير عنه خلال شهور أو سنوات - عندما يتوقع أن يكون نصف المرضى على قيد الحياة. وهذا يعني أن فرصة البقاء على قيد الحياة بعد ذلك الوقت تبلغ 50 بالمائة. يعطي مؤشرا تقريبيا للبقاء وكذلك تشخيص مجموعة من المرضى المصابين بالسرطان.
متوسط البقاء هو مصطلح شائع الاستخدام في جميع دراسات علاج السرطان.
أمثلة
- "لم يتم التوصل إلى متوسط العمر المتوقع للمجموعة منخفضة المخاطر". وهنا ، فإن التفسير سيكون أنه ، بين الأشخاص في الدراسة الذين لديهم سرطان منخفض الخطورة ، لم يتمكن الباحثون من حساب متوسط بقاءهم لأن أكثر من نصفهم كانوا لا يزالون يعيشون.
- "كانت فترات بقاء المرضى المتوسطين للمجموعات المتوسطة والعالية الخطورة 10 و 5 سنوات على التوالي." في هذه الحالة ، كان 50٪ من المصابين بأمراض خطرة وسيطة لا يزالون يعيشون بعد 10 سنوات من دخول الدراسة ؛ بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض شديد الخطورة ، لا يزال نصفهم يعيشون بعد 5 سنوات من بدء الدراسة.
- ويرتبط ديل (13 ق) مع التكهن مواتية وأطول متوسط البقاء على قيد الحياة (133 شهرا). "ديل (13q) هو شذوذ الكروموسومات وجدت في سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، أو CLL. تشوهات الكروموسومات هي موضوع مجال علم الوراثة الخلوية ويتم اكتشافها باستخدام الاختبارات . في هذا المثال ، يقولون أنه في مجموعة معيّنة ذات نوع معين من CLL ، فإن وجود خلل Del (13q) - على عكس الشذوذات الأخرى التي تم اختبارها - كان مرتبطا بأطول فترة بقاء: نصف هؤلاء الذين لديهم هذا الجين الشذوذ في دراسة معينة كانت لا تزال تعيش 133 شهرا في وقت لاحق.
شروط مماثلة أو ذات صلة
- متوسط الوقت البقاء على قيد الحياة
- متوسط البقاء العام
- kaplan meier
وضعه في المنظور
في بعض الأحيان باستخدام متوسط البقاء على قيد الحياة هو مضلل أو غير مفيد للغاية. على سبيل المثال ، إذا كنت ترى بقاء متوسط لليمفوما اللاهودجكين ، أو NHL ، فهذا يشير إلى الأشخاص المصابين بأمراض مختلفة جدًا ، وكلها مختلطة معًا في إحصاء واحد.
لدى NHL العديد من الأنواع والأنواع الفرعية وخصائص التكهن والأمراض التي يمكن أن تختلف كثيرًا من النوع إلى النوع.
عندما يتحدث الباحثون عن البقاء ، هناك بعض الحقائق المهمة التي يجب أخذها في الاعتبار. بشكل عام ، لا تستخدم دراسة مجموعة من الأشخاص التواريخ بمعنى أننا اعتدنا على ذلك ، في التقويم: الشخص الذي دخل دراسة في عام 2015 والشخص الذي دخل دراسة في عام 2016 لديه "يوم صفر". وهو يومهم الأول في الدراسة.
في وقت الصفر ، جميع المرضى على قيد الحياة ، لذلك البقاء على قيد الحياة هو 100 في المئة. كلما يموت الشخص ، تنخفض النسبة المئوية للمرضى الناجين. الآن ، كلنا يموت في نهاية المطاف ، لذلك إذا كنت تبحث في الرسم البياني للبقاء على قيد الحياة ، وقمت بتمديد الدراسة لفترة كافية ، سوف تنخفض النجاة في النهاية إلى الصفر بغض النظر عن المرض أو العلاج.
عند النظر إلى دراسة كاملة - منحنى البقاء على قيد الحياة بأكمله - من الصعب التحدث عن نتائج الدراسة في وقت واحد ، وهذا هو المكان الذي يأتي فيه متوسط النضج. الوسيط هو القيمة المتوسطة لأي مجموعة من الأرقام ، لذا فإن متوسط العمر هو المدة التي يستغرقها حتى يموت نصف الأشخاص الذين شملتهم الدراسة ، أو الوقت الذي لا يزال نصفهم يعيشون فيه ، اعتمادًا على الطريقة التي تنظرون بها.
في بعض الأحيان ، عندما تكتمل الدراسة ، لا يزال أكثر من نصف الأشخاص المسجلين في التجربة على قيد الحياة.
في هذه الحالات ، يمكن استخدام وقت أطول للمراقبة - أي لمدة خمس سنوات أو 10 سنوات - بدلاً من ذلك.
مصادر:
> ورم الغدد اللمفاوية: علم الأمراض والتشخيص والعلاج. 2013؛ روبرت ماركوس وآخرون.
المعهد الوطني للسرطان. المراقبة وعلم الأوبئة وبرنامج النتائج النهائية. إحصاءات بقاء السرطان.
NCCN المبادئ التوجيهية السريرية الممارسة في علم الأورام. الإصدار 2.2015.