البعوض لدغة . انها عادة مجرد مصدر ازعاج. ولكن مع كل لدغة ، قد يكون أكثر. هناك احتمال ضئيل بنشر المرض ، وعلى الرغم من أن هذا يبدو مخيفًا ، تذكر أن مجرد وجود البعوض والفيروسات في جميع أنحاء ليست كافية. يجب أن يكون الفيروس الصحيح للبعوض الصحيح في المكان المناسب. يمكن أن يخلق البعوض مشكلة ما إذا كانت الفيروسات الصحيحة ومسببات الأمراض الأخرى موجودة.
يبدو أن الفيروس الصحيح والبعوض الأيمن والمكان المناسب يصطفون أكثر فأكثر. لقد رأينا المزيد من الفاشيات التي تنتقل عن طريق البعوض . هذا لم يكن يعني مجرد زيكا ، ولكن أيضا Chikungunya ، حمى الدنج ، والحمى الصفراء . ظهرت هذه الفيروسات فجأة حيث لم تكن متوقعة تماما ، خاصة في الأمريكتين ، ولكن أيضا في آسيا وأفريقيا.
يمكن Mayaro فيروس الجديد علة على بلوك؟
أظهرت عينة من المختبر مصابة بحمى في هايتي في عام 2015 أنها إيجابية لمايارو. لم يشاهد الفيروس من قبل في هايتي من قبل. شوهدت جميع الحالات السابقة في أمريكا الجنوبية.
من المحتمل أن يكون الفيروس موجودًا طوال الوقت ، ولكن لم يتم تحديده. من المحتمل أن يكون الفيروس قد وصل أولاً إلى أمريكا الجنوبية من إفريقيا قبل بضع مئات من السنين. بدون القدرة المختبرية لاختبار هذا الفيروس ، ربما كان من المفترض أن تكون حالات أخرى حمى الدنج أو لم يتم تشخيصها على الإطلاق.
لدى الفيروس الذي تم رؤيته سلالة مختلفة عن السلالات الحديثة الأخرى التي شوهدت في أمريكا الجنوبية.
وله سلف مماثل للسلالات الموجودة في البرازيل على مدى السنوات الخمسين الماضية.
مع الإدراك المتأخر ، كان ينظر إلى أن زيكا كانت في هايتي قبل أن تم تحديدها في البرازيل (على الرغم من أنه ربما كان في البرازيل في وقت سابق). ومع وجود زيكا ، كان الفيروس قد جاء من جنوب المحيط الهادئ. ولكن ما زال من الممكن أن يكون الفيروس في هايتي أطول مما كنا نعرف.
لا يوجد سبب للاعتقاد بأن ماياارو سوف ينتشر فجأة ، ولكن سيكون من الجيد الاستمرار في مشاهدة الفيروسات.
أعراض مرض فيروس ميارو
يبدأ المرض الناتج عن فيروس Mayaro (MAYV) فجأة ويستمر عادةً من ثلاثة إلى خمسة أيام. يمكن أن يشمل هذا المرض الحمى وآلام المفاصل وآلام العضلات والصداع وآلام العين (خاصة خلف العينين) والطفح الجلدي ، وكذلك الغثيان والقيء والإسهال. نادرا ، حدثت أعراض نزيف.
العدوى عادة ما تكون قصيرة العمر ، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى آلام مشتركة طويلة الأمد. هذا يمكن أن يكون مشكلة حقيقية لأولئك المتأثرين بألم طويل الأمد أو متكرر. قد تكون هذه الآلام خاصة في الكاحلين والركبتين أو اليدين ويمكن أن تكون تعجيزية ، مما يجعل من الصعب المشي أو الكتابة. ومع ذلك ، عادة ما تكون محدودة ذاتيا. معظم الناس على ما يرام بعد ذلك.
لم ترد أي تقارير عن وجود مشاكل أثناء الحمل ، ولكن لم يتم دراسة الفيروس وكذلك الفيروسات الأخرى لأنه كان نادرًا ووجد في المناطق النائية.
أين يمكن انتشار فيروس Mayaro؟
هذا يعتمد على الكثير من الأشياء. يعتمد الكثير منها على وجود البعوض وما إذا كان هذا البعوض يستطيع نشر هذا الفيروس. ليس كل البعوض ينشر جميع الفيروسات التي ينقلها البعوض.
تم العثور على البعوض غالبا ما يرتبط مع فيروس Mayaro إلى حد كبير في أمريكا الجنوبية ( Haemagogus janthinomys). كان يعتقد أن هذا جزء من سبب وجود الفيروس في مكانه - وليس في مكان آخر.
ومع ذلك ، هناك عدد من البعوض المختلفة التي ترتبط (بما في ذلك مانسونيا venezuelensis و nd بعض البعوض Culex ).
والأهم من ذلك أنه بالنسبة لنا جميعًا نعيش بعيدًا عن الأمازون ، قد يتمكن الفيروس من الانتشار عبر البعوض الزاعجة Aedes aegypti. هذا هو نفس البعوض الذي انتشر Zika ، Dengue ، و Chikungunya. Aedes aegypti توجد في الكثير من الأمريكتين وآسيا وأفريقيا.
يمكن العثور على البعوض في بعض الولايات في الجزء الجنوبي من الولايات المتحدة.
مواقع
الفيروس ينتشر عادة في الغابات.
تم العثور عليه لأول مرة في عام 1950 بين العاملين في الغابة في ترينيداد. هناك بلدة ومقاطعة في ترينيداد تسمى مايارو ، وهي المنطقة التي تم فيها تشخيص فيروس مايارو لأول مرة. ومنذ ذلك الحين ، وجد أن الأشخاص الذين أصيبوا في فاشيات صغيرة وعائدين يحملون الفيروس أو الأجسام المضادة للفيروس. على وجه الخصوص ، تم تسجيل انتقال في البرازيل وفنزويلا وبيرو وغويانا الفرنسية والإكوادور وبوليفيا وسورينام ، وكذلك ترينيداد وتوباغو والآن هايتي.
تم العثور على الأجسام المضادة إلى أقصى الشمال مثل بنما وكوستاريكا وغواتيمالا والمكسيك. قد يكون هذا الفيروس أكثر انتشارًا مما عرفناه.
التشابه والاختبار والتصنيف والعلاج
مايارو هو مثل الكثير من Dengue و Chikungunya ، فضلا عن Zika. يمكن أن تبدو آلام الطفح الجلدي والمفاصل متشابهة إلى حد كبير في جميع هذه الأمراض ولذلك قد يكون تشخيص الإصابة خاطئًا.
هناك اختبارات الدم لفيروس Mayaro. هذه تبحث عن الأجسام المضادة ، وكذلك مباشرة للفيروس. ويمكن القيام بذلك في مختبرات الإحالة المتخصصة ، مثل مراكز السيطرة على الأمراض. هذا ليس اختبارًا يمكن إجراؤه في العيادة أو المستشفى المحلي. وعلاوة على ذلك ، فإن الفحص السريري والاختبارات المعملية الأساسية ستجعل الفيروس يبدو وكأنه ضنك. غالبًا ما تظهر الاختبارات المعملية صفيحات منخفضة وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، كما هو الحال في حمى الدنج.
لا يوجد لقاح بعد. ومع ذلك ، هناك عمل على لقاح ، مثل الكثير من العمل على لقاح زيكا .
Mayaro هو فيروس Alphavirus ، ينتمي إلى عائلة فيروس Togaviridae. تشمل الفيروسات الأخرى Alpaviruses فيروس Chikungunya ، فيروس التهاب الدماغ الخيلي الشرقي ، فيروس O'Nyong Nyong ، فيروس نهر روس ، وفيروس Barmah Forest. هناك العديد من الفيروسات Alpavirus الأخرى التي تصيب البشر والثدييات (بما في ذلك الخيول) ، وجميع أنواع الحيوانات ، مثل العديد من الطيور.
صعود الفيروسات
جزء كبير من هذا هو العولمة.
السفر ، على الصعيدين المحلي والدولي ، ينقل الحشرات من الأماكن الشائعة الآن إلى حيث لم يسبق مشاهدتها من قبل. هذا يعني أن عدوى شائعة ولكنها غير ساحقة قد تصيب الجميع في وقت واحد عندما يتم أخذها في مكان جديد.
قبل ذلك ، كان معظم الناس يصابون بالعدوى عندما كانوا أطفالاً (لأنه كان شائعاً جداً ، كان من الصعب الوصول إلى مرحلة البلوغ دون الحصول عليه). ومع ذلك ، فبمجرد تصدير العدوى في مكان ما جديد تمامًا ، قد ينتشر المرض فجأة إلى الجميع مرة واحدة كما لم يحدث من قبل. في هذا المكان الجديد ، لا يوجد مناعة القطيع . لا أحد يتمتع بالحصانة والجميع عرضة له مرة واحدة ، وليس مجرد عدد قليل من الأطفال الذين يصابون بمرض عشوائي في كل مرة.
لكن هناك أكثر من مجرد العولمة والسفر. لقد انتشرت الأمراض الآن لعدة أسباب:
- في ظل المناخات الدافئة التي تدعم انتشار البعوض ، قد يؤدي تغير المناخ إلى تسريع انتشار الأمراض.
- المزيد من الناس الذين يعيشون في المدن المزدحمة يعني أيضا أن التحضر يضخم انتشار الفيروسات الجديدة.
- يمكن لمزيد من العمل في المناطق الريفية - مثل التعدين أو الزراعة أو المستوطنات - إدخال فيروسات جديدة من الغابات إلى المدن.
- يمكن للزراعة ، وخاصة حركة الماشية أو النقل غير المقصود للبق ، أن تساعد في إدخال العدوى أيضًا.
- قد تعمل المرافق الصحية أيضًا على تضخيم بعض الإصابات إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات المناسبة.
مكافحة الفيروسات
عندما تسافر الحشرات ، نتعلم المزيد من الأشياء عنها.
ما قد يبدو وكأنه عدوى خفيفة في مكان واحد يحمل المزيد من المخاطر في مكان آخر. في بعض الأحيان يكون السبب في ذلك أن المراقبة والرعاية الصحية تختلفان في أماكن مختلفة. ولكن أيضًا لأن العدوى يمكن أن تؤثر على بعض الأشخاص بشكل مختلف.
قد تكون عدوى شائعة وتؤثر على الأطفال مختلفة تمامًا إذا كانت تصيب الجميع في وقت واحد. بعض أنواع العدوى تختلف اختلافاً كبيراً لدى الأطفال عنها في البالغين ، خاصةً الحوامل وكذلك الأطفال الذين ولدوا بعد ذلك. هذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج نادرا ما شوهدت من قبل ، مثل صغر الرأس ، يجري ملاحظتها. Zika ليست وحدها في هذا. نفس الشيء كان سيحدث إذا تم إدخال جدري الماء حديثًا وبدلاً من إصابة الأطفال فقط ، وأيضاً النساء الحوامل المصابات بعد أن كان أطفالهن مصابين بصغر الرأس أو مشكلات أخرى. لذلك قد لا تكون العدوى التي نعرفها في مكان واحد هي نفسها في مكان آخر ، ولكن عندما نتعلم المزيد عنها ، يمكننا التعامل معها بشكل أفضل.
> المصادر:
> Mayaro Virus in Child with Acute Febrile Illness. هايتي. 2015.
> مرض فيروس ماياارو: أحد الأمراض التي يصيبها البعوض في أمريكا الجنوبية الاستوائية.
> كانيا سي ، وآخرون. النقل التجريبي لفيروس Mayaro بواسطة Aedes aegypti. Am J Trop Med Hyg. 2011 تشرين الأول (أكتوبر) 85 (4): 750-775.
> Mayaro Virus: A New Human Disease Agent: II. العزلة من دم المرضى في ترينيداد.
http://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1957.6.1012#html_fulltext
> Mourão M، et al. حمى مايارو في مدينة ماناوس. البرازيل. 2007-2008. Vector Borne Zoonotic Dis. يناير 2012 ؛ 12 (1) 42-46.