التعريف المشترك بين الفقرات وأنواع ألم العمود الفقري

التعريف المشترك بين الفقرات

يشتمل المفصل الفقري على الوحدة الوظيفية لفقرين متصلين. هذه الوحدات تسهل حركة العمود الفقري. يشير الجراحون والأطباء والمتخصصون في العمود الفقري والمتخصصون في علم الأحياء الميكانيكي إلى الانضمام بين الفقرات "جزء الحركة".

نقاط الالتقاء لعظمي العمود الفقري المتورطين في تكوين مفصل ما بين الفقرات هما الجسم الفقري (الجزء الأمامي) والقوس الفقري (الجزء الخلفي).

بين الأجسام الفقارية ، يتم توفير توسيد بواسطة وجود أقراص بين الفقرية. بين الأقواس الفقري ، يتم تسهيل الحركة وتقييدها من قبل المفاصل الصغيرة.

غالباً ما يكون القرص الفقري هو موضع الألم ، وقد يسود عدد من الحالات هناك. البعض ، مثل القرص الغضروفي ، عادة ما يكون بسبب الإصابة ، في حين أن البعض الآخر ، مثل أمراض الأقراص التنكسية ، تميل إلى أن تكون مرتبطة بعملية الشيخوخة.

تعلم المزيد عن أنواع مختلفة من آلام القرص: 3 طرق قد تسبب لك أقراص تسبب لك الألم

تحدث الحركة في جميع الاتجاهات (إلى الأمام والظهر والجانب إلى الجانب والالتواء) في العديد من المفاصل بين الفقرات في العمود الفقري. تساعد الأربطة المصنوعة من أشرطة ليفية قوية من النسيج الضام في تثبيت المفاصل الفقرية أثناء الحركة وتدعم العمود أثناء تحمل الوزن. تساعد المفاصل الأخرى المعروفة باسم الوجوه ، الموجودة في الجزء الخلفي من العمود ، على تثبيت العمود الفقري أيضًا.

Spinal Fusion و Interferebral Joint

عملية الانصهار في العمود الفقري ، كما يوحي الاسم ، هي إجراء يدمج بين اثنين أو أكثر من المفاصل بين الفقرات. في بعض الأحيان تتم عمليات الاندماج مع discecto my ، بينما في أوقات أخرى يتم إعطاء استئصال القرص بمفرده.

يتم إجراء الانصهار في العمود الفقري غالبًا في أكثر من "جزء حركة" ، أي أنه يتم دمج أكثر من مفصل ما بين الفقرات.

جراحة جراحة الجنف هي مثال جيد على هذا (على الرغم من أنها ليست الوحيدة). الغرض من جراحة الجنف هو تقليل درجة الدوران في سلسلة من الفقرات المجاورة.

من بين العديد من أنواع جراحة العمود الفقري ، فإن الانصهار في العمود الفقري هو الأكثر شيوعًا - وعلى وجه الخصوص ، الانصهار أسفل الظهر (أسفل الظهر). إنه منتشر جدا ، في الواقع ، لقد قام الباحثون بمهمة تقييم فعاليته. يستنتج البعض أن هذه الجراحة تُعطى متى وأين لا تكون ضرورية ، ولا تؤدي دائمًا إلى تخفيف الألم و / أو تحسين الأداء البدني للمرضى.

على سبيل المثال ، ريك ديو ، وآخرون. الله. في دراستهم ، "Overtreating آلام الظهر المزمنة: الوقت للتراجع؟" التي نشرت في عدد يناير - فبراير من مجلة المجلس الأمريكي لطب الأسرة تقرير عن أربع تجارب سريرية عشوائية وجدت انصهار العمود الفقري لمرض القرص التنكسية مع عدم وجود عرق النسا ذات فائدة محدودة.

يعلق المؤلفان على الرغم من أنه لا يوجد سبب حقيقي لقيام المزيد من عمليات الانشقاق في العمود الفقري ، إلا أن استخدامها زاد بنسبة 220٪ بين عامي 1990 و 2001 في الولايات المتحدة. ويقولون أن هذا الارتفاع تسارع في عام 1996 ، عندما تمت الموافقة على قفص الانصهار ، الذي كان نوعا جديدا من الأجهزة في ذلك الوقت ، من قبل ادارة الاغذية والعقاقير.

يخلص الباحثون إلى أن موافقة إدارة الأغذية والعقاقير هذه تكمن وراء الزيادة في الإجراءات.

وأخيرًا ، يقول المؤلفان إنه خلال هذا الوقت ، ارتفعت نسبة الإصابة بالتهاب في العمود الفقري بنسبة 40٪ ، مع زيادة بنسبة 70٪ في معدلات جراحة الانصهار في العمود الفقري ، و 100٪ في الغرسات (مثل القفص الانصهار).

مصدر:

_{Deyo، RA، Mirza، SK، Turner، JA، Martin، BI Overtreating pain back pain pain: time to back off؟ J Am Board Fam Med. يناير - فبراير 2009.}