أعراض الحصبة

لا تعتبر الحصبة مرضًا نراه كثيرًا من هذه الأيام ، ولكنها عادت إلى الظهور في السنوات الأخيرة. تظهر الأعراض والعلامات ، مثل الحمى والسعال الجاف والحساسية للضوء والطفح الجلدي ، بشكل عام بعد أكثر من أسبوع من التعرض. نظرًا لخطر الإصابة بعدوى الأذن والالتهاب الرئوي والمضاعفات المحتملة الأخرى ، من المهم معرفة هذه الخصائص وغيرها من الحصبة والحصول على الرعاية الطبية إذا كنت تعتقد أنك مصاب.

هذا ، من الواضح ، هو في الغالب مصدر قلق لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم. على الرغم من أن الحصبة غير شائعة في الولايات المتحدة ، يمكن أن تحدث حالات تفشي المرض ويمكن أن ينتقل الفيروس عند السفر إلى بلدان أخرى.

أعراض متكررة

من غير المحتمل أن تعتمد على معرفة مباشرة بالحصبة ، وهناك فرصة جيدة لم يقم طبيبك بتشخيصها. وبسبب هذا ، يمكن أن تكون الدراسة على الفيروس مفيدة بشكل خاص.

حوالي 10 إلى 12 يومًا بعد التعرض لشخص مصاب بالحصبة (على الرغم من أن فترة الحضانة هذه يمكن أن تتراوح من سبعة إلى 21 يومًا) ، يمكن للأشخاص الذين لا يتمتعون بحصانة ضد الحصبة أن يصابوا بأعراض الحصبة ، وبعضها يشبه أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك:

• الحمى ، التي تبدأ عادة في درجات منخفضة وتستمر في الزيادة كل يوم ، وتبلغ ذروتها عند 104 أو 105 درجة في اليوم الرابع أو الخامس من المرض وتكسر بعد بضعة أيام.
• سعال جاف
• سيلان الأنف والعطس والاحتقان
• عيون حمراء مائيّة من التهاب الملتحمة

• رهاب الضوء (حساسية للضوء)
• ضعف الشهية
• تورم الغدد
• البقع Koplik ، البقع الحمراء الصغيرة الساطعة مع نقطة مركزية بيضاء مزرق التي غالبا ما توجد داخل الفم ، في داخل الخدين ، وعلى الحنك الرخو

بعد يومين إلى أربعة أيام ، بعد أن تبدأ الحمى وأعراض الحصبة الأخرى ، يصاب الشخص المصاب بالحصبة بالطفح الجلدي التقليدي ضد الحصبة.

والحصبة معدية منذ أربعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي خلال أربعة أيام بعد ظهورها.

الحصبة الطفح

على الرغم من أن العديد من الإصابات الفيروسية في الطفولة ترتبط بطفح جلدي ، إلا أن الطفح الجلدي ضد الحصبة له بعض الخصائص التي تجعله مختلفًا عن تلك الطفح الجلدي الفيروسي. لشيء واحد ، على عكس العديد من الالتهابات الفيروسية الأخرى ، مثل الوردية وجديري الماء ، والتي تبدأ عادة على الجذع ، يبدأ الطفح الجلدي ضد الحصبة على الوجه والرأس.

أشياء أخرى يجب مشاهدتها فيما يتعلق بالطفح الجلدي ضد الحصبة:

• سوف ينتشر هذا الطفح الجلدي الأحمر ، على جسمك أو جسم طفلك خلال الأيام الثلاثة القادمة ، ليصل في نهاية المطاف إلى يديك وقدميك بعد أن يبدأ حول خط شعرك.
• وعادة ما يدوم حوالي خمسة إلى ستة أيام.
• بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، قد لا يتحول لون الطفح إلى اللون الأبيض عندما تضغط عليه.
• المناطق التي يكون فيها الطفح الجلدي ضد الحصبة أكثر حدة قد يبدأ في التقشير.
• بمجرد أن يبدأ الطفح بالابتعاد ، سيختفي بنفس الترتيب الذي بدأ به. وسوف تبدأ في الذهاب بعيدا حول شعرك والوجه أولا ، والجذع المقبل ، والأطراف الأخيرة.

أيضا ، على عكس بعض العدوى الفيروسية الأخرى ، عادة ما تستمر الحمى مع الحصبة عندما يتطور الطفح. في الواقع ، قد تظهر أنت أو طفلك أكثر سوءًا خلال الأيام القليلة الأولى من ظهور الطفح الجلدي ، وقد لا تشعر بالتحسن إلا بعد بضعة أيام عندما تنفجر الحمى.

مضاعفات

على الرغم من أن بعض الناس يستمرون في الادعاء بأن الحصبة هي عدوى خفيفة ، إلا أنه يمكن أن يكون لها مضاعفات شديدة. في الواقع ، تحدث واحدة أو أكثر من المضاعفات في حوالي 30 في المئة من الحالات. بسبب ارتفاع درجة الحرارة والتهيج ، ينتهي الأمر بالعديد من الأطفال الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى. معظم الناس يتعافون من الحصبة بدون علاج ، ولكن البعض يعاني من مضاعفات تتطلب العلاج ، وللأسف ، عدد قليل من الأشخاص الذين يصابون بالحصبة ، عادة أطفال ، يموتون.

الأشخاص الذين هم الأكثر عرضةً للإصابة بمضاعفات تشمل:

• الأطفال دون سن الخامسة
• البالغين فوق سن 20
• النساء الحوامل
• الناس مع أنظمة المناعة للخطر

تشمل المضاعفات الشائعة التي قد تحدث عند الإصابة بالحصبة ما يلي:

• إصابات الأذن: تحدث في 1 من كل 10 أطفال ويمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع.
• الإسهال: يحدث هذا في أقل من 1 من كل 10 أطفال ويمكن أن يؤدي إلى الجفاف.

تشمل المضاعفات الأكثر خطورة من الحصبة ما يلي:

• الالتهاب الرئوي: هذه العدوى بالرئة هي السبب الرئيسي لموت الحصبة لدى الأطفال. ما يقرب من 1 من كل 20 طفلاً مصابين بالحصبة يصابون بالالتهاب الرئوي.
• التهاب الدماغ: هو التهاب في الدماغ يحدث في 1 من كل 1000 شخص. وينطوي على أعراض أكثر حدة مثل الحمى والصداع والتقيؤ وتصلب الرقبة وتهيج سحائي والنعاس والتشنجات والغيبوبة. وعادة ما تبدأ هذه المضاعفات للحصبة بعد ستة أيام من بداية الطفح الجلدي ، ويمكن أن تؤدي إلى الموت أو الصمم أو تلف دائم في الدماغ.
• مشكلات الحمل: يمكن أن تؤدي الحصبة إلى المخاض قبل الأوان ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، وحتى فقدان الحمل.
• التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE): هو اختلاط مميت لكن نادر يحدث بسبب فيروس الحصبة المعدي. حوالي سبع إلى عشر سنوات بعد الإصابة بالحصبة ، يصاب الأطفال واليافعون الذين يعانون من SSPE بأعراض عصبية تقدمية ، بما في ذلك فقدان الذاكرة ، وتغيير السلوك ، والحركات التي لا يمكن السيطرة عليها ، وحتى النوبات. مع تقدم الأعراض ، قد يصبحون أعمى ، ويصابون بتصلب العضلات ، ويصبحون غير قادرين على المشي ، ويتدهورون في النهاية إلى حالة خضرية مستمرة. يبدو أن الأطفال الذين أصيبوا بالحصبة قبل سن الثانية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا التعقيد. الأشخاص الذين يعانون من SSPE يموتون عادة خلال سنة إلى ثلاث سنوات من ظهور الأعراض الأولى. ولحسن الحظ ، مع انخفاض عدد حالات الحصبة في حقبة ما بعد اللقاح ، فإن عدد وفيات SSPE قد انخفض.
• المضبوطات: في 0.6٪ إلى 0.7٪ من الناس ، يمكن أن تحدث النوبات مع أو بدون حمى كمضاعفات للحصبة.
• الموت: في الولايات المتحدة ، تكون الحصبة قاتلة في حوالي 0.2 في المئة من الحالات.

يمكن أن تسبب الحصبة مضاعفات تشمل عينيك أيضًا ، بما في ذلك:

• التهاب القرنية: هو التهاب أو التهاب في القرنية ، الهيكل الشبيه بالقبة في الجزء الأمامي من العين. أعراض التهاب القرنية هي عدم وضوح الرؤية ، الألم ، الاحمرار ، حساسية الضوء ، والتمزق. قد تشعر أن هناك قطعة من الرمال في عينيك. يمكن أن يكون التهاب القرنية من المضاعفات الأكثر خطورة للحصبة لأن الندوب ذات الصلة في القرنية ، إن وجدت ، يمكن أن تدمر رؤيتك بشكل دائم.
• قرحات القرنية / ندبات: إذا أصبح التهاب القرنية الخاص بك أسوأ ، فقد يتحول إلى قرحة القرنية ، قرحة مفتوحة تظهر كنقطة بيضاء في القرنية. يمكن أن تحدث قرحة إما من فيروس الحصبة نفسه أو من عدوى بكتيرية تسببها الحصبة. يمكن أن تصبح مؤلمة وتؤدي إلى تندب القرنية ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في الرؤية أو العمى.
• اعتلال الشبكية: الحمد لله ، اعتلال الشبكية الناجم عن الحصبة أمر نادر الحدوث ، ولكن هناك حالات موثقة لفقدان كبير في الرؤية لأن الحصبة دمرت الشبكية. في هذا النوع من اعتلال الشبكية ، تبدو الأوعية الدموية ضعيفة ، ويتورم العصب البصري ، ويتراكم السائل في الشبكية ، مما يسبب نمطًا شبيهًا بالنجوم. هذا يمكن أن يسبب فقدان مؤقت أو دائم للرؤية.
• التهاب العصب البصري: هو التهاب في العصب البصري ، وهو كابل الأعصاب الكبير الذي يصل عينك إلى دماغك. على الرغم من أن هذا التعقيد نادر الحدوث ، إلا أنه يمكن أن يحدث عند الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الدماغ الناجم عن الحصبة. يمكن أن يتسبب التهاب العصب البصري في فقدان الرؤية مؤقتًا أو دائمًا.
• العمى: في البلدان النامية حيث لا يتم تحصين الأطفال بشكل متكرر ، تعد الحصبة واحدة من الأسباب الرئيسية لعمى الأطفال. وينجم عن واحد أو أكثر من التعقيدات المذكورة أعلاه ، والتي تزداد سوءًا بسبب سوء التغذية.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعتقدين أنك أنت أو طفلك تعرضا للحصبة أو وجود طفح جلدي تشك في أنه الحصبة ، اتصل بطبيبك على الفور. قد يحتاج هو أو هي إلى اتخاذ ترتيبات خاصة لرؤيتك دون التعرض لخطر انتشار المرض إلى أشخاص آخرين حساسين. ابق في المنزل حتى لا تضع الآخرين في خطر ، وتحدث إلى طبيبك حول متى يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة.

> المصادر:

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). مضاعفات الحصبة. تم تحديثه في 5 فبراير 2018.

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). تطعيم الحصبة. تم تحديثه في 5 فبراير 2018.

> دانغ س. ستة طرق يمكن أن تؤثر الحصبة على العيون. تم النشر في 5 آذار 2015.

> Gans H. الحصبة: المظاهر السريرية والتشخيص والعلاج والوقاية. حتى الآن. تم تحديثه في 5 كانون الأول 2017.

منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية). الحصبة. تم تحديثه في يناير 2018.