التفريق بين آلام العظام والمفاصل

فهم الفرق إذا كان لديك التهاب المفاصل

ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل أن يقولوا أنهم يشعرون بالألم أو أن عظامهم تؤلم. هل هم حقا يعانون من آلام العظام ، أم أنها آلام المفاصل ؟ ماهو الفرق؟

أسباب آلام العظام

عموما ، ألم العظام أقل شيوعا من آلام المفاصل أو العضلات . يمكن أن يحدث ألم العظام بسبب الإصابة ، مثل الإصابة الصادمة التي تسبب الكسر.

يمكن أن يحدث ألم العظام أيضًا بسرطان العظم ، السرطان المنتشر إلى العظم ، التهاب العظم والنخاع (أي عدوى العظم) ، هشاشة العظام ، مرض باجيت للعظام ، اللوكيميا ، أو إعاقة إمدادات الدم المرتبطة بفقر الدم المنجلي.

يمكن أن يكون ألم العظام المرتبط بمثل هذه الحالات موهناً. ترتبط أمراض العظام الاستقلابية بزيادة ارتشاف العظم (تتفكك ناقضات العظم أسفل العظام وتحرر المعادن) ، وهي عملية يمكن أن تكون مؤلمة بشكل مباشر أو غير مباشر. تساهم مسارات مختلفة والوسطاء في ألم العظام في مثل هذه الحالات. إنه أمر معقد ولا يمكن فهمه بسهولة - مثلما أن الإحساس بالألم من العظام غير مفهوم تمامًا. من المعتقد أن ألم العظام إما يرجع إلى عمل مباشر على مستقبلات العظام (المستقبلات الحسية التي ترسل إشارات تسبب الإحساس بالألم) أو كنتيجة ثانوية لشيء ميكانيكي ، على سبيل المثال ، كسر ضغط العمود الفقري.

مثال آخر على تعقيد آلام العظام - فقدان العظام (كما هو الحال مع هشاشة العظام) لا يرتبط عادة بألم العظام حتى يحدث الكسر. يمكن أن تحدث كسور العمود الفقري دون ألم أو أعراض أخرى أيضًا.

التمييز بين آلام العظام وآلام المفاصل

يميل ألم العظام إلى أن يكون موضعيًا ، وغالبًا ما يوصف بأنه ألم حاد ، خاصةً عندما يرتبط بالكسر.

حتى الإحساس الناجم عن سرطان العظام قد وصف بأنه مماثل لكسر في العظم.

وعادة ما يقتصر ألم المفاصل على المفصل المصاب. يمكن أن يكون ألم المفصل حادًا ومكثفًا عندما يتم التخلص من الغضروف تمامًا أو يتآكل ويتم وصف حالة المفصل بأنها العظام على العظام . في كثير من الأحيان ، يوصف ألم المفاصل بأنه ألم. اعتمادا على المفصل المصاب ، يمكن أن يتفاقم ألم المفاصل مع النشاط ، الإفراط في الاستخدام ، أو تحمل الوزن.

لا تتجاهل عظام الألم

وغني عن القول أنه إذا كنت تعاني من ألم العظام أو ألم العظام ، يجب عليك استشارة الطبيب. جنبا إلى جنب مع التاريخ الطبي والفحص البدني ، توقع من طبيبك أن يسألك عن مكان الألم ، عندما كان ألم العظام ملحوظًا لك لأول مرة ، وطول مدة الألم ، وإذا كان الألم يزداد سوءًا. من المحتمل أن يُسأل إذا كان أي شيء محدد يجعل ألم العظام أسوأ أو أفضل ، أو إذا كان ثابتًا. يمكنك مناقشة الأعراض الجديدة الأخرى أيضًا إذا كان هناك أي منها. سيتم طلب اختبارات الدم ، ودراسات التصوير ، وغيرها من الاختبارات التشخيصية.

في حين قد يكون التشخيص صعباً في بعض الأحيان ، سيبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بهدف الحد من الألم وتحسين الحركة والوظيفة.

في حين أنه قد يبدو غير بديهي ، يتم تجنب الشلل بشكل عام. اعتمادا على السبب ، فإن دواء مسكن ، مثل أسيتامينوفين ، هو نقطة البداية المعتادة مع التقدم إلى الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) والمسكنات المخدرة إذا لزم الأمر.

مصادر:

ألم العظام أو الرقة. مدلاين. انتشلت من قبل C. بنيامين ما ، دكتوراه في الطب. تاريخ التقييم 5/9/2015.

التشخيص التفريقي: ألم العظام والكسور. هشاشة العظام في الممارسة السريرية. جيناري وجونيللي. 2004.