يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي الطموح من المضاعفات الخطيرة للسكتة . الالتهاب الرئوي الطموح هو التهاب في الرئتين أو الشعب الهوائية يحدث عندما يحصل الشخص على اللعاب أو الطعام أو السائل إلى الرئتين أو الشعب الهوائية - حيث لا تنتمي هذه المواد. يمكن أن تصل هذه المواد إلى الرئتين لأن بعض الناجين من السكتات الدماغية يعانون من ضعف عضلات البلع نتيجة للسكتة الدماغية ، مما يجعلها عرضة للاختناق.
هذا يؤدي إلى ميل الغذاء أو السائل إلى "النزول في الأنبوب الخاطئ".
ما هو الالتهاب الرئوي الطموح؟
الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئة. الالتهاب الرئوي الطموح هو التهاب في الرئة بدأ لأن شيئاً كان من المفترض أن ينزل إلى الحنجرة إلى المعدة قد وصل إلى الرئتين بدلاً من ذلك ، ثم تسبب في التهاب في الرئتين. عندما تكون المواد مثل الطعام أو السوائل في الرئتين وتصاب بالعدوى ، تسمى العدوى الناتجة بالتهاب الرئة التنفسي. قد يسبب الالتهاب الرئوي الطموح الحمى والسعال وصعوبة التنفس. ولأنها عدوى ، فإنها تسبب الأعراض المعتادة للعدوى الجسدية ، مثل التعب العام وفقدان الطاقة وغالبًا فقدان الشهية وفقدان الوزن. المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تتطور خلال فترة قصيرة من نوبة الالتهاب الرئوي أو بعدها بفترة قصيرة ، تشمل جلطات الدم وأقرحة الفراش من "عالقة في السرير" بالالتهاب الرئوي.
عندما يصاب أحد الناجين من السكتة الدماغية بالعدوى مثل الالتهاب الرئوي التنفسي ، فإن العدوى غالباً ما تسبب تفاقم مؤقت لأعراض السكتة الدماغية لأن الناجي من السكتة لا يمكن أن يعمل في أفضل حالاته عندما يكون مصاباً بعدوى.
في بعض الأحيان ، بعد التعافي من نوبة الالتهاب الرئوي الطموح ، قد يعاني أحد الناجين من السكتة الدماغية من تدهور طويل الأجل لأعراض السكتة الدماغية والانخفاض العام في الوظيفة العصبية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يساهم الالتهاب الرئوي التنفسي في حدوث سكتة دماغية أخرى.
من الذي يحصل على هذا النوع من الالتهاب الرئوي؟
مشكلة البلع بعد السكتة الدماغية هي أكبر عامل خطر للالتهاب الرئوي التنفسي.
العديد من الناجين من السكتات الدماغية يجدون صعوبة في البلع أو الخنق في كثير من الأحيان على الطعام والمشروبات أثناء تناول الطعام أو الشرب. بعض الناجين من السكتات الدماغية قد يخنقون اللعاب أثناء التحدث أو الاسترخاء بهدوء أو النوم.
هناك عدد قليل من عوامل الخطر التي تجعله أكثر احتمالا للناجي السكتة الدماغية لتطوير الالتهاب الرئوي التنفسي بعد السكتة الدماغية. إن الناجين من السكتات الدماغية الذين هم أكبر سنًا هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي طموح من الناجين من السكتات الدماغية الأصغر سناً. أيضا ، الأشخاص الذين لديهم سكتة دماغية تؤثر على الجانب الأيسر من الدماغ هم أكثر عرضة للالتهاب الرئوي التنفسي من الناس الذين لديهم السكتة الدماغية التي تؤثر على الجانب الأيمن من الدماغ. كان هناك العديد من الاختلافات الموثقة بين السكتة الدماغية الجانب الأيمن والسكتة الدماغية اليسرى ، ويبدو أن خطر الالتهاب الرئوي التنفسي هو واحد آخر من هذه الاختلافات.
الناجون من السكتة الدماغية والالتهاب الرئوي الطموح
الالتهاب الرئوي الطموح يمكن أن يؤثر على الناجين من السكتة الدماغية في أي وقت بعد السكتة الدماغية. إذا بقيت العضلات التي تتحكم في البلع ضعيفة لأشهر أو سنوات بعد السكتة الدماغية ، فهناك خطر أن يحدث الالتهاب الرئوي التنفسي.
الوقاية
الالتهاب الرئوي الطموح هو اختلاط معروف لسكتة دماغية ، ويمكن أن يكون عدوى قاسية يتعافى منها. لذلك من المهم أن تكون على بينة من المخاطر واتخاذ الخطوات اللازمة في محاولة لمنع نفسك من الحصول على الالتهاب الرئوي التنفسي.
بعد السكتة ، قد تحصل على إحالة لدراسة "الكلام والبلع". يعتقد العديد من الناجين من السكتات الدماغية أنه من المتعذر عبء الكلام والكلام أو تأجيله أو تخطيه تمامًا. ومع ذلك ، حتى إذا لم تلاحظ وجود مشكلة واضحة في كلامك ، فمن المهم التأكد من المضي قدمًا في تقييم الكلام والبلع لأنه يمكن تحديد أي مشكلات دقيقة قد تكون لديك مع عضلات البلع أو ابتلاع التنسيق ، حتى لو لم تكن قد لاحظت ذلك.
وهناك طريقة أكثر أهمية بالنسبة لك لمنع الالتهاب الرئوي التنفسي هي عن طريق الحصول على علاج الكلام والبلع ، لأن ذلك يشمل تمارين ابتلاع مستهدفة يمكن أن تساعدك على تحسين تنسيق البلع لمزيد من الأمان أثناء تناول الطعام.
كما أن وجود عضلات قوية في البلع مهم أيضًا لمساعدتك على تجنب الطموح على اللعاب. على المدى الطويل ، يعد الكلام والابتلاع العلاج الطبيعي هو الطريقة الأكثر فعالية التي يمكنك استخدامها لمنع نفسك من الحصول على الالتهاب الرئوي التنفسي بعد السكتة الدماغية.
> المصادر:
> العلاقة بين عسر البلع والمعاهد القومية للصحة نتيجة السكتة الدماغية والتنبؤ بالالتهاب الرئوي بعد السكتة الإقفارية ، Ribeiro PW، Cola PC، Gatto AR، da Silva RG، Luvizutto GJ، Braga GP، Schelp AO، de Arruda Henry MA، Bazan R ، Journal of Stroke and Cerebovascular Disease، September 2015
> احتشاء دماغي في النصف المخي الأيسر مقارنة بنصف الكرة الأيمن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الرئوي التنفسي ، ياماموتو ك ، كوه ، شيمادا ، تاكيوتشي ي ، ياماكاوا ي ، كاوامورا م ، ميكي تي ، مدينة أوساكا الطبية ، ديسمبر 2014
> دراسة تجريبية لتدريب عضلات الجهاز التنفسي لتحسين فعالية السعال وتقليل الإصابة بالالتهاب الرئوي في السكتة الدماغية الحادة: بروتوكول دراسة لتجارب معشاة ذات شواهد ، Kulnik ST، Rafferty GF، Birring SS، Moxham J، Kalra L، Trials، April 2014