إذا كان لديك فطريات أظافر القدمين ، قد يكون العلاج بالليزر هو الحل. وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على عدد قليل من أنواع مختلفة من أجهزة الليزر لعلاج فطار الأظافر ، وهو عدوى فطرية الأظافر التي تسبب تغيرات في مظهر وملمس الظفر. يمكن أن تشمل التغييرات التي تحدث ، والتي عادةً ما تكون تدريجية وتميل إلى التفاقم بمرور الوقت ، ما يلي:
- تغير اللون ، عادة ما يكون أصفر ، أبيض ، أو بني
- حطام غير مستقر تحت أو على الظفر
- انفصال الظفر من سرير الظفر بالأسفل ( انفصال جزئي)
- سماكة الظفر أو التغيير في الملمس
- التغييرات في شكل الظفر ، مثل زيادة الانحناء
المعيار الذهبي لمعالجة المسامير الفطرية هو وصفات مضادة للفطريات عن طريق الفم لأنها كانت أكثر فعالية من الناحية السريرية في إزالة العدوى من العلاجات المضادة للفطريات الموضعية. لكن الأدوية المضادة للفطريات الفموية لا تعد خيارًا للكثير من الأشخاص بسبب الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى. بالنظر إلى أن عدوى فطريات أظافر القدم هي مشكلة منتشرة مع عدم وجود علاج سهل ، فإن خيارات العلاج بالليزر الأحدث أثارت الكثير من الاهتمام. الآن ، تتزايد خدمات العلاج بالليزر لفطريات الأظافر وتوجد في العديد من مكاتب علاج الأقدام ، يتساءل الناس كيف يقارن خيار العلاج هذا بالأدوية الفموية والموضعية.
قامت إدارة FDA بإزالة أنواع مختلفة من أجهزة الليزر ، مثل PinPointe ™ Footlaser و GenesisPlus و Noveon®.
في الوقت الحالي ، يتم تنظيف أجهزة الليزر من أجل "الزيادة المؤقتة في المسامير الواضحة" ، مما يعني أن الدراسات الأولية أظهرت دليلاً على إزالة جزئي أو كلي لأعراض فطريات الأظافر - ولكن هناك احتمال أن تحدث العدوى مرة أخرى. ومع ذلك ، مع أي علاج ناجح من فطار الأظافر - سواء كانت الأدوية عن طريق الفم ، والأدوية الموضعية ، أو الليزر - هناك دائما خطر أن العدوى يمكن أن تعود.
حتى الآن كانت هناك نتائج واعدة مع العلاج بالليزر. على سبيل المثال ، يشير ليزر Pinpointe ™ إلى دراسة سريرية تم فيها علاج 80٪ من جميع المرضى بعلاج الأظافر بعد 12 شهرًا من العلاج الواحد. بما أن العلاج بالليزر من فطريات أظافر القدم هو إجراء جديد إلى حد ما ، فإن هناك حاجة لمزيد من الدراسات للحصول على فكرة عن كيفية مقارنتها مع العلاجات الأخرى.
كيف يعالج الليزر الفطار الأظافر؟
تبعث أجهزة الليزر نبضات الطاقة التي تنقل الحرارة إلى الأنسجة التي تتصل بها. يُنظَر إلى الليزر ليقوم بنشاط مضاد عندما يمتص العفن أو الخلايا الفطرية هذه الحرارة ، التي تقتل الميكروب. قد تكون هناك عوامل أخرى ، لم يتم تحديدها بعد في اللعب تؤدي إلى إزالة الأظافر.
تخترق طاقة الليزر عبر أظافر القدم ، إلى سرير الظفر الموجود أسفله حيث من المحتمل أن يكون الفطر موجودًا أيضًا. هذه القدرة على اختراق السماكة الكاملة للأظافر هي على الأرجح ما يؤدي إلى النتائج الواعدة التي شوهدت حتى الآن بالعلاج بالليزر.
تختلف كل ماركة ليزر عن الطريقة المستخدمة في علاج الأظافر ، ولكن بصفة عامة ، تكون النتيجة هي استخدام الطاقة الحرارية للقضاء على العدوى. يساعد نبض الليزر أو استخدام أطوال موجية محددة على تقليل التسخين في جلد المريض ، مما يجعل الإجراء خاليًا من الألم.
معلومات المريض التي تقدمها بعض شركات الليزر ستشير إلى أن الإحساس بالتسخين الطفيف سوف يتم الشعور به في كثير من الأحيان.
ماذا تتوقع مع العلاج بالليزر من فطار الأظافر
ستشمل الاستشارة الأولية للعلاج بالليزر فطريات الأظافر تقييمًا لأعراض الأظافر وربما حفظ مسمار (التنضير). سيتم مناورة الليزر على أي مسامير مصابة ، ويمكن حتى استخدامها على الأظافر غير المصابة. تستغرق جلسة واحدة عادةً 30 دقيقة أو أقل.
في حين أن بعض المرضى لديهم نجاح مع علاج واحد ، يمكن وصف علاجات إضافية اعتمادا على النتائج. العلاجات لن تمسح الظفر على الفور - قد يستغرق من 6 إلى 12 شهرًا حتى ينمو الظفر لتحديد ما إذا كان العلاج ناجحًا.
قد يؤثر نوع جهاز الليزر المستخدم أيضًا في عدد جلسات العلاج اللازمة.
تكلفة علاج فطار الأظافر بالليزر غالبا ما تكون هابطة. وتختلف التكلفة من مزود إلى آخر ، ولكن يبلغ متوسطها نحو 1000 دولار. خذ الوقت لمقارنة الأسعار وخطط العلاج. من المحتمل أن تكون المعالجة التقليدية لفطار الأظافر باستخدام الأدوية الفموية أو الموضعية أقل من الليزر ، خاصة لأن هذه الخدمات سيكون لها بعض التغطية التأمينية الكاملة. ومع ذلك ، يبدو أن العلاج بالليزر يتفوق على الأدوية الفموية والموضعية ، ولديه راحة علاج واحد في العديد من الحالات.
مصادر
Aditya K. Gupta، MD، Ph.D.، MBA، FAAD، FRCPC، Fiona Simpson، HBSc. العلاجات القائمة على الجهاز لعلاج فطار الأظافر. رسالة علاج الجلد. 2012؛ 17 (9). Medscape الوصول إليها 10/2/2013.
علاج الليزر بالليزر تم الوصول إليه في 10/3/2013.