أظافر مشكلة مشتركة ، والأسباب ، والعلاج

أظافر أظافرنا هي تمديدات سميكة للطبقة العليا من جلدنا ، وهي مصنوعة من نفس البروتين القاسي الذي يدعى الكيراتين. ينمو الظفر من منطقة تحت الجلد تعرف باسم المصفوفة وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالأوعية الدموية وسرير الظفر الغني بالأعصاب تحته.

يخضع أظافرنا إلى قدر كبير من الإجهاد ، سواء كان ذلك الاحتكاك ضد الأحذية أو إصبع القدم أو الوجود المستمر للبكتيريا والفطريات (تصوير البيئة داخل الحذاء).

في ضوء هذه الظروف ، هناك ثلاث مشاكل في أصابع القدم الشائعة التي نراها غالبًا.

فطريات أظافر القدم

فطريات أظافر القدم ، أو فطار الأظافر ، هو عدوى بطيئة النمو من الظفر والجلد تحتها.

سبب:
قد تتفاجأ إذا علمت أن الإصابات الفطرية للأظافر تنشأ عادة عن نفس النوع من الفطريات التي تسبب القدم الرياضي. في الواقع ، قد يكون الأشخاص المعرضين لقدم الرياضي عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية.

فطريات أظافر القدم يمكن أن تؤثر على أي شخص ولكن يصبح أكثر انتشارا مع الشيخوخة. الأفراد المصابون بأمراض معينة ، مثل السكري والظروف التي تؤثر على دوران الأطراف ، أكثر عرضة للإصابة بالأمراض الفطرية للأظافر ، إلى جانب الأشخاص الذين قاموا بقمع أجهزة المناعة.

عوامل الخطر الأخرى تشمل:

• فرط التعرق ، أو ميل نحو القدم تفوح منه رائحة العرق
• الالتهابات الجلدية الفطرية المتكررة
• صدمة للظفر
• ارتداء الحذاء الذي يوفر بيئة رطبة ومظلمة ودافئة للفطريات لتزدهر

الأعراض:
تحدث العدوى الفطرية عادة تحت الظفر وتبدأ في نهاية الظفر (حيث يتم تقليمها).

التغييرات الأكثر شيوعا التي تحدث مع العدوى الفطرية للأظافر تشمل:

• تلون تحت الظفر ، عادة بني ، أبيض ، أو أصفر
• سماكة الظفر
• زيادة في الحطام الأبيض تحت الظفر وهو كيراتين ، وهو بروتين يعطي شكلًا للبشرة والأظافر
• قد يصبح الجزء المصاب من الظفر مفككًا أو منفصلاً عن سرير الظفر
• يبدو أن الأظافر "تنهار" أو تنهار

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تظهر العدوى على شكل تلون أبيض ناعم على الجزء العلوي من الظفر.

علاج او معاملة:
من المحتمل أن يتضمن العلاج في مكتب أطباء القدمين التنضير ، أو إزالة الحطام وإزالة الحطام والمسمار المحتضر. سيساعد ذلك على تقليل سمك الظفر وتخفيف الألم الذي قد يحدث مع ارتداء الأحذية. قد يزيد التنضير أيضًا من فعالية العلاجات الموضعية.

يمكن وصف الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم و / أو العلاجات الموضعية لقوة الوصفات الطبية. ومع ذلك ، فإن الأدوية المضادة للفطريات الفموية ليست دائمًا خيارًا للكثير من الأشخاص بسبب الآثار الجانبية والتكاليف المحتملة.

أيضا ، هناك عدد من الأدوية الموضعية بدون وصفة طبية للفطريات أظافر القدم. ومع ذلك ، بما أن الفطر يكمن في عمق الأظافر وتحته ، فإن هذه الأدوية لها نجاح محدود في علاج فطريات أظافر القدم ، خاصة إذا كانت قد انتشرت بشكل كبير عبر الظفر.

والخبر السار هو أن علاجات الأظافر الفطرية الجديدة الأخرى آخذة في الظهور ، بما في ذلك العلاج بالليزر الذي حصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير.

ظفر قدم نامي تحت الجلد

الظفر المنغرز يحدث عندما تنمو حافة ظفر القدم ، عادة ما تكون إصبع القدم الكبير ، في الجلد المجاور لها (يسمى أضعاف الظفر الجانبي).

سبب:
العوامل التي تزيد من فرصة الشخص في تطوير ظفر ظهري:

• أحذية أو جوارب مناسبة بشكل غير مناسب
• شكل إصبعي غير طبيعي
• رضح الأظافر
• يتم قص أظافر القدمين قصيرة جدا
• تاريخ عائلي لأظافر نام
• الالتهابات الفطرية
• زيادة العمر
• مشاكل صحية مثل الدورة الدموية الرخوة أو أمراض الرئة

الأعراض:
يتسبب أظافر أصابع القدم في ألم في جانب إصبع القدم مع التورم. قد يصاب بالعدوى ويمكن أن يسبب الاحمرار وزيادة التورم والألم والدفء و / أو التفريغ. لاحظ أن جانب نام الظفر عادة ما يكون غير مرئي لأنه تحت الجلد.

علاج او معاملة:
يمكن إجراء علاج أظافر أصبع داخلي في المنزل ما لم يكن هناك اشتباه في وجود عدوى أو إذا كانت لديك حالة طبية ، مثل مرض السكري أو تلف الأعصاب أو ضعف الدورة الدموية.

الخطوة الأولى للرعاية المنزلية هي غمر قدمك في محلول الملح في إبسوم باستخدام درجة حرارة الغرفة. ثم قم بتدليك جانب الظفر بلطف لتقليل الالتهاب. تأكد من عدم قطع أظافرك واعتبر ارتداء الأحذية المفتوحة مثل الصنادل حتى تحل المشكلة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تضطر إلى إلقاء نظرة فاحصة على ملاءمة وشكل الأحذية والجوارب الخاصة بك لتحليل ما إذا كانت تسبب مشكلتك المستمرة. قد يعني ذلك الاضطرار إلى الاختيار بين الأحذية اللطيفة والأصابع اللطيفة.

إذا كان طبيبك يشك في حدوث عدوى ، فقد تحتاج إلى أخذ مضاد حيوي. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ أن طبيبك قد يحتاج إلى إزالة جزء من الظفر الكامل أو لتخفيف الالتهاب.

أظافر الصدمة

يمكن أن تكون الصدمة لأظافر القدم مزمنة أو تحدث نتيجة لإصابة حادة.

سبب:
قد تحدث صدمة أظافر القدم من فرك متكرر ضد الحذاء عند المشي أو الجري. قد تكون الأحذية الجديدة ضيقة أو فضفاضة للغاية ، مما قد يؤدي إلى مزيد من الاحتكاك ضد إصبع قدمك أثناء ممارسة التمارين الرياضية. كما يمكن أن يكون نتيجة لإصابة مفاجئة ، مثل استدارة إصبع قدمك أو إسقاط كائن عليه.

الأعراض:
يمكن أن يؤدي إصابة مركز نمو الأظافر ، أو المصفوفة ، إلى عدد من التغييرات المحتملة على الظفر. التغييرات التي يمكن أن تحدث تشمل الدم والكدمات تحت ظفر إصبع القدم ، وسماكة أظافر أصابع القدم ، أو فقدان أظافر القدم.

رضفة أظافر القدم يمكن أن تؤدي إلى عدوى بكتيرية أو فطرية ثانوية في حالة فقد أي جزء من الظفر. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلون غامق من أظافر القدم. قد تؤدي الصدمة الحادة أيضًا إلى حدوث كسر في العظم تحت الظفر ، والذي يكون الظفر قريبًا منه.

في أي حال ، من الأفضل أن يكون لديك أي تغير في لون أظافر القدمين أو تخفيف أظافر القدم الذي يتم تقييمه من قِبل طبيب الأرجل أو أي طبيب آخر. في بعض الحالات ، على الرغم من كونها نادرة ، قد يكون اللون الأسود أو البني علامات على سرطان الجلد الميلانيني.

علاج او معاملة:
وجود أظافر سميكة أو أضرار أخرى تم إزالتها جراحيا من المحتمل ألا ينتج عنها مسمار صحي ينمو في مكانه. عندما يتضرر مركز نمو الأظافر (مسمار المصفوفة) ، فإنه يستمر عادة في إنتاج مسمار سميك أو مشوه.

كلمة من

إذا كان لديك مشكلة في إصبع القدم ، فقد تشعر بالحرج بسبب مظهره. أو قد تشعر بالقلق من أن أي خطأ في أظفرك هو نافذة في حالة صحية لم يتم تشخيصها بعد.

نأمل ، على الرغم من ذلك ، سوف تساعد هذه المعرفة أظافر الأساسية في تخفيف مخاوفك قليلا وتحضرك لزيارة الطبيب.

> المصادر:

> Mozena، DPM، John D. and Mitnick، DPM، Joshua P. "Emerging Concepts in Treating Onychomycosis". طب الأقدام اليوم. أكتوبر 2009 ؛ 22 (10): 46-51.

> Westerberg D، Voyack MJ. فطار الأظافر: الاتجاهات الحالية في التشخيص والعلاج. طبيب ام فام . 2013 ديسمبر 1 ؛ 88 (11): 762-70.