النقر على الضوضاء من استبدال الركبة

العديد من المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة سيصفون ضوضاء تأتي من المفصل الذي تم استبداله. عادة ما يذكر الناس النقر أو clunking القادمة من استبدال الركبة عند المشي ، وغالبا ما تقلق من أن هناك شيئا خطأ في استبدال الركبة. هل هناك مشكلة في سماع النقر بعد جراحة استبدال الركبة؟

في معظم الأحيان ، لا ، ليست مشكلة.

ليس من غير المعتاد أن يتمكن الناس من سماع أو استبدال بدائل الركبة بعد الجراحة. عادة ، هناك القليل من الطمأنينة بعدم حدوث أي شيء ضار هو كل ما نحتاجه في هذه المواقف. يمكن للجراح فحص ركبتك ، وربما الحصول على اختبارات مثل الأشعة السينية ، للتأكد من عدم وجود أي خطأ في الزرع.

يمكن أن تأتي الضوضاء من عدد من المصادر المحتملة ، بما في ذلك الغرسات المعدنية والبلاستيكية والأوتار والسوائل حول الركبة. تحديد مصدر الضجيج هو شيء يمكن أن يساعدك فيه الجراح. ومع ذلك ، خذ راحة في أن العديد من المرضى يصفون النقرات والضوضاء الأخرى التي تأتي من استبدال الركبة.

ومع ذلك ، يجب تقييم الجرس الذي يصدر عن الركبة المستبدلة في بعض الأحيان من قبل الجراح:

الركبة استبدال المواد

تصنع معظم بدائل الركبة من أربعة أجزاء منفصلة. في حين أن هناك بعض الاختلافات الدقيقة ، فإن استبدال الركبة الأكثر شيوعًا يحتوي على قطعتين معدنيتين وقطعتين من البلاستيك.

الأجزاء الأربعة من استبدال الركبة هي:

  1. المكون الفخذي: العنصر الفخذي هو الغطاء المعدني الذي يتم تركيبه في نهاية عظم الفخذ ، عظم الفخذ. العنصر الفخذي هو غطاء على شكل حرف U يغطي نهاية العظم ، يلتف حول الأمام والخلف. هناك أشكال مختلفة للمكون الفخذي الذي يمكن أن يعتمد على حجم المريض ، ومقدار الثبات اللازم لإعادة بناء وظيفة الركبة العادية.
  2. مكون تيبيال: مكون القصبة مصنوع من المعدن ، ويجلس على قمة عظمة الساق ، الساق. يحتوي جزء الظنبوب على جزء يمتد إلى المركز المجوف للعظم لدعم الصفيحة المسطحة لمكون الظنبوب.
  3. مكون الرضفة: في حين لا ينتهي كل مريض بجزء بديل على الرضفة ، فإن تلك التي يكون لديها مكون الرضفة البلاستيكية (البولي إيثيلين). هذا الجزء يحل محل الجزء الداخلي من الرضفة - لا يتم استبدال الجزء العلوي من الرضفة الذي تشعر به تحت جلدك.
  4. فاصل البولي إيثيلين: بين المكونات الفخذية وعظام الظنبوب هو قطعة من البلاستيك مصنوعة من البولي إيثيلين تسمى فاصل. هذا يسمح للحركة السلسة لمفصل الركبة ذهابا وإيابا. هناك اختلافات في شكل وسمك مكونات البولي إثيلين لتتناسب مع كل مريض معين والوضع.

كل جزء من هذه الأجزاء المزروعة يتم الاحتفاظ بها داخل العظم إما بالأسمنت أو مثبتة بإحكام في مكانها حتى ينمو العظم داخل الزرعة. تم تصميم الغرسات المختلفة ليتم تثبيتها بطرق مختلفة ، وقد يفضل الجراح نوعًا معينًا أو نوعًا معينًا من الغرسات.

الضجيج الذي يكتشفه معظم الناس بعد استبدال الركبة هو نتيجة لزرع المعادن والبلاستيك الاتصال ببعضهم البعض وجعل "النقر" مسموعة. هذه الأجزاء من بديل نموذجي للركبة لا ترتبط ببعضها البعض ، بل يتم ربط مفصل الركبة مع أربطة الجسم والعضلات والأوتار.

ومع تحرك هذه الهياكل ، يمكن أن يكون هناك بعض الحركة في المفصل مما يسمح للأجزاء المعدنية والبلاستيكية بالنقر فوق بعضها البعض.

مصدر:

> حسين أ ، لي جي. "إنشاء توقعات المريض واقعية بعد تقويم مفاصل الركبة الكامل" J Am Acad Orthop Surg. 2015 ديسمبر ؛ 23 (12): 707-13.

استبدال الركبة بالكامل . الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، أبريل 2009.