سرطان المعدة: ما هو توقعاتي أو فرصة الشفاء؟

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يمكن أن يعطيك فكرة ولكن ليس إجابة محددة

إذا تم تشخيص إصابة أحدك أو أحد أفراد عائلتك بسرطان المعدة ، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق والارتباك - إنها تجربة محزنة ، ولكنك لست وحدك.

واحدة من أفضل الطرق للمضي قدمًا في تشخيص السرطان هي الحصول على فهم لسرطانك ، مثل ما إذا كان انتشار السرطان وسعته ، وفوائده وسلبياته ، وما هي توقعاتك (فرصة الشفاء).

عند مناقشة تشخيص سرطان المعدة ، من المرجح أن تخبرك أنت أو طبيب أحبك بمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة (نسبة الأشخاص المصابين بسرطان المعدة الذين يعيشون خمس سنوات أو أكثر بعد التشخيص).

معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة

بعد تشخيص إصابتهم بسرطان المعدة ، فإن 30٪ من الأشخاص يعيشون على مدى خمس سنوات أو أكثر. هذه معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات (على أساس مرحلة السرطان) مأخوذة من قاعدة بيانات SEER للمعهد الوطني للسرطان - SEER لتقف على المراقبة ، علم الأوبئة ، والنتائج النهائية.

ومع ذلك ، من الضروري أن نفهم أن هذه النسبة تأخذ في الاعتبار كل شخص مصاب بسرطان المعدة ، بغض النظر عن مرحلة الإصابة بالسرطان ، ويمكن أن تؤثر مرحلة الإصابة بسرطان المعدة بشكل كبير على التشخيص. في الواقع ، كلما ارتفعت مرحلة سرطان المعدة في وقت التشخيص ، كلما كان معدل البقاء أسوأ ، لذا كلما كان تشخيصك أسوأ.

لتوضيح ، فإن مراحل سرطان المعدة تعتمد على مدى انتشار الورم داخل طبقات المعدة ، وما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى العقد الليمفاوية و / أو الأنسجة أو الأعضاء خارج المعدة.

المرحلة الأولى من سرطان المعدة

ينقسم سرطان المعدة من المرحلة الأولى إلى المرحلة 1 أ والمرحلة الأولى:

المرحلة 1A سرطان المعدة

وتعني المرحلة 1 أ أن السرطان لم ينتشر في الطبقة العضلية الرئيسية لجدار المعدة (والتي تسمى بالعضلات البروسية) أو الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى في الجسم.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة المرحلة IA هو 71 في المئة ، وهذا يعني 71 في المئة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بسرطان المعدة المرحلة IA البقاء على قيد الحياة خمس سنوات أو أكثر.

على الجانب الآخر ، يعيش 29 في المئة (100 إلى 71 في المئة) من الأشخاص المصابين بسرطان المعدة من المرحلة الأولى لأقل من خمس سنوات.

المرحلة 1 ب سرطان المعدة

المرحلة IB تعني أن السرطان قد انتشر إلى واحد أو اثنين من العقد الليمفاوية القريبة أو انتشر في الطبقة العضلية الرئيسية لجدار المعدة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض سرطان المعدة 1B هو 57 في المئة.

المرحلة الثانية من سرطان المعدة

وينقسم سرطان المعدة من المرحلة الثانية إلى المرحلة IIA والمرحلة IIB.

المرحلة IIA سرطان المعدة

المرحلة IIA تعني أن السرطان قام بأحد ثلاثة أشياء:

• انتشر إلى ثلاثة إلى ستة عقد ليمفاوية قريبة.
• ينتشر إلى الطبقة العضلية الرئيسية لجدار المعدة وواحد أو اثنين من العقد الليمفاوية القريبة.
• تنتشر إلى عدم وجود الغدد الليمفاوية أو أي أنسجة أو أعضاء أخرى ، ولكن السرطان نما من خلال طبقة العضلات الرئيسية لجدار المعدة إلى المنطقة الفرعية (الطبقة الرقيقة بين طبقة العضلات الرئيسية في المعدة والغشاء الخارجي للمعدة يسمى المصل ).

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض سرطان المعدة IIB هو 46 في المئة.

المرحلة IIB سرطان المعدة

سيقوم الطبيب بتشخيص سرطان المعدة من المرحلة IIB في حالة حدوث أحد الأمور الأربعة التالية:

• وقد انتشر السرطان إلى سبعة أو أكثر من الغدد الليمفاوية القريبة ولكن ليس في الطبقة العضلية الرئيسية.

• وقد انتشر السرطان إلى ثلاثة إلى ستة عقد ليمفاوية قريبة ، بالإضافة إلى الطبقة العضلية الرئيسية.
• وقد انتشر السرطان عبر الطبقة العضلية الرئيسية إلى الطبقة السفلى ، بالإضافة إلى واحد أو اثنين من العقد الليمفاوية القريبة.
• وقد انتشر السرطان في الغطاء الخارجي للمعدة (المسمى serosa) ولكن ليس إلى أي عقد ليمفاوية قريبة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض سرطان المعدة IIB هو 33 في المئة.

المرحلة الثالثة من سرطان المعدة

المرحلة الثالثة ينقسم سرطان المعدة إلى المرحلة IIIA ، المرحلة IIIB ، والمرحلة IIIC.

المرحلة IIIA سرطان المعدة

مع المرحلة IIIA ، يكون السرطان إما:

• تنتشر في الطبقة العضلية الرئيسية لجدار المعدة وسبع أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة.

• انتشرت في الطبقة السفلى من المعدة وثلاث إلى ست عقد ليمفاوية.
• تنتشر في المصل وأحد أو اثنين من العقد الليمفاوية القريبة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرحلة IIIA سرطان المعدة هو 20 في المئة.

المرحلة IIIB سرطان المعدة

مع المرحلة IIIB ، يكون السرطان إما:

• انتشر إلى سبعة أو أكثر من الغدد الليمفاوية القريبة ، ولكن ليس في المصل.
• تنتشر إلى المصل وثلاثة إلى ستة عقد ليمفاوية قريبة (لا يوجد أي أنسجة أو أعضاء أخرى)
• ينتشر خلال سيروزا إلى الأعضاء القريبة (على سبيل المثال ، الطحال ، الأمعاء ، الكبد ، البنكرياس ، أو الأوعية الدموية الرئيسية) وربما واحد أو اثنين من العقد اللمفية القريبة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة المرحلة IIIB هو 14 في المئة.

المرحلة IIIC سرطان المعدة

في المرحلة IIIC من سرطان المعدة ، نما السرطان في المصل وانتشر إلى سبعة أو أكثر من العقد الليمفاوية المجاورة.

بدلا من ذلك ، انتشر سرطان المعدة إلى الأعضاء القريبة وثلاثة أو أكثر من العقد الليمفاوية المجاورة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرحلة IIIC سرطان المعدة هو 9 في المئة.

المرحلة الرابعة من سرطان المعدة

تعني المرحلة الرابعة أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء بعيدة عن المعدة مثل الكبد والرئتين والدماغ والعظام ، وهذا ما يسمى بسرطان المعدة النقيلي .

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة في المرحلة الرابعة هو 4 في المئة.

ما يجب مراعاته عند النظر في هذه الإحصاءات

في حين أن هذه الإحصائيات تمنحك إحساسًا بالاحساس بالاحساس بالاكتئاب أو احتمالية إصابتك بالسرطان ، هناك بعض التحذيرات التي يجب وضعها في الاعتبار.

تستند معدلات البقاء على البحوث

تعتمد معدلات البقاء على الدراسة على عدد كبير من المرضى ، لذا فإن معدل البقاء على قيد الحياة لا يمكن أن يتنبأ بنسبة 100٪ بتشخيص شخص واحد.

قد يبدو معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 70 في المائة كئيباً ، لكن الحقيقة هي أنك قد تعيش حياة طويلة أكثر من خمس سنوات. بعض الناس حتى شفي من سرطان المعدة. هذا هو على الأرجح عندما يتم العثور على السرطان في مرحلة مبكرة. لسوء الحظ ، غالبًا ما لا يتم العثور على سرطان المعدة حتى يصبح أكثر تقدمًا.

تكمن رسالة العودة إلى المنزل في أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة هو مجرد إحصاء - إنه يهدف إلى إرشادك وطبيبك ، بحيث يكون لديك فكرة عما يمكن توقعه ، ولكن ليس من المفترض أن يؤخذ على أنه حكم صعب وسريع.

معدلات البقاء ليست المتنبئين فقط

عند الوصول إلى تشخيص سرطان المعدة ، سوف يفكر الطبيب في عوامل أخرى مثل صحتك البدنية خارج نطاق السرطان ، وخطة العلاج المحددة التي تخضع لها ، وموقع الورم داخل المعدة.

معدلات البقاء على قيد الحياة لا تشمل الموت من أسباب أخرى

من الممكن أن يموت شخص من حالة أو وضع صحي مختلف تمامًا (على سبيل المثال ، حادث سيارة) بعد تشخيص إصابته بسرطان المعدة. هذه معدلات البقاء على قيد الحياة لا تأخذ في الاعتبار الموت من أسباب أخرى.

تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة مع مرور الوقت

من أجل التوصل إلى نسبة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات ، يتعين على الباحثين دراسة الأشخاص المصابين بسرطان المعدة لمدة لا تقل عن خمس سنوات - ويمكن أن يحدث الكثير في ذلك الوقت ، مثل علاجات السرطان المحسنة (والجديدة) (على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي أو المناعية ).

تستند معدلات البقاء على العلاجات المحددة

وتستند معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من المعهد الوطني للسرطان على الأشخاص الذين عولجوا بجراحة لسرطان المعدة. وهذا يعني أن الشخص إما أن يكون جزءًا أو كل من معدته قد تمت إزالته. إذا اختار شخص ما عدم إجراء الجراحة ، فمن المرجح أن يكون معدل البقاء على قيد الحياة أقل.

كلمة من

في حين أن هذه النسب المئوية قد تعطيك فكرة عنك أو تشخيص شخص مصاب بسرطان المعدة ، تأكد من مناقشة وضعك الفريد مع طبيبك.

اطرح الكثير من الأسئلة ولا تتردد في الاستفسار عن مسائل أكثر تعقيدًا أو حساسية أيضًا ، مثل الشفاء من الجراحة ، أو الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، أو تدبير الألم ، أو ما يحدث إذا لم تحصل على العلاج.

> المصادر:

> جمعية السرطان الأمريكية. (2016). معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان المعدة

> Edge SB، Compton CC. اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان: الطبعة السابعة من دليل تنظيم السرطان AJCC ومستقبل TNM. آن سورغ أونكول . يونيو 2010 ؛ 17 (6): 1471-4.

> المعهد الوطني للسرطان. المراقبة وعلم الأوبئة وبرنامج النتائج النهائية. حقائق السرطان الأساسية: سرطان المعدة.